今日,，為各位小伙伴獻(xiàn)上消化內(nèi)科常用的 8 類(lèi)藥,，希望能對(duì)大家有所幫助。

消化系統(tǒng)常用藥物總結(jié)：

1．止吐

（1）甲氧氯普胺：5-10 mg（5 mg/片）po Tid,，飯前半小時(shí)服用,；肌注 or 靜注 1 次 10 mg（1 支）起效時(shí)間：肌注 10-15 分鐘，靜注 1-3 分鐘,，口服 30-60 分鐘,；

（2）vit B6 1 支入液；

（3）多潘立酮：20 mg（2 片）po or 1 片 po Tid（飯前 15-30 min）

中樞止吐,，化療反應(yīng)時(shí)：昂司丹瓊 8 mg/4 mL（1 支）化療前后各一支,， 入液,。

2．抑酸

（1）奧美拉唑 40 mg（自帶鹽水），入液 Bid 或 20 mg po Bid,。嚴(yán)重肝功能不全者慎用,，必要時(shí)劑量減半；

（2）泮托拉唑鈉 40 mg＋100 mL NS 快速靜點(diǎn)（唯一用法）qd/Bid,；

（3）法莫替丁 20 mg 入液 Bid,。

3．止瀉

（1）復(fù)方地芬諾酯片 2 片 po Bid；

（2）蒙脫石散 1 袋 po Tid,；

（3）地衣芽孢桿菌 2 片 po Tid + 雙歧三聯(lián)活菌 4 片 po Tid + 匹維溴銨 2 片 po Bid,；

急性細(xì)菌性胃腸：諾氟沙星 0.1× 3-4 片 po Bid × 5 天。

4．腹脹,，通便

（1）肥皂水灌腸 300 - 500 mL 或 甘油灌腸劑 110 mL/支,。

（2）肛管排氣 or + 復(fù)壓吸引（可接胸腔閉式引流持續(xù)負(fù)壓吸引）。

（3）液體石蠟 30-100 mL or 西甲硅油 2-30 mL po/胃管注入,。

（4）曲美布?。壕哂须p向調(diào)節(jié)功能，每次 100 mg-200 mg,，1 日 3 次,。

促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)

（1） 新斯的明：口服，一次 15 mg,，一日 45 mg,；極量：一次 30 mg，一日 100 mg,；或皮下注射,、肌內(nèi)注射，每日 1-3 次,，每次 0.25-1.0 mg,；極量：一次 1 mg，一日 5 mg,。應(yīng)用新斯地明多數(shù)患者產(chǎn)生腹痛,，如有腸缺血、腸壞死時(shí)容易發(fā)生腸穿孔等并發(fā)癥,。

（2）多潘立酮：每次 10 mg-20 mg,，每日 3 次，飯前口服,；直腸給藥：每次 60 mg,，每日 2-3 次。

（3）西沙比利：5 mg-10 mg，每日 3-4 次,。,

5．便秘

乳果糖 1 包（15 mL）po Bid/早餐前 2 包 po qd,；

替加色羅 6 mg，每日 2 次,，早晚各 1 次,，飯前口服。

6. 保肝藥物

葡醛內(nèi)酯：1.333 g（1 支）× 3 入 TPN or 入液 or 1 支 入液 Bid,；

復(fù)方甘草酸苷： 5% GS 250 mL + 復(fù)方甘草酸苷 120 mg 靜滴或 50 mg-75 mg,，Tid po（飯后）；

谷胱甘肽：5% GS 100mL + 阿拓莫蘭 1.8 g,，靜滴或 0.4 g,，Tid，po,。

多烯磷脂酰膽堿：456 mg,；Tid，po 或 5% GS 250 mL+多烯磷脂膽堿注射液 697.5 mg（15 mL）靜滴

7. 胃腸道瘺管,，應(yīng)激性潰瘍：奧曲肽 0.1 ih q8h

8．止血

（1）巴曲酶：1KU im（15-25 分鐘后起效）+ 1KU 入液：（5-10 分鐘后起效）,。如術(shù)前 PT + APTT 延長(zhǎng),，術(shù)前一天晚肌注一支,。

（2）凝血酶：8000-40000u 用生理鹽水稀釋后口服或胃管內(nèi)注入，如不止血,，4 小時(shí)后可重復(fù)給藥,。用前須抽凈胃內(nèi)積血，用后應(yīng)變換體位,。該藥嚴(yán)禁血管內(nèi)給藥 ,。

（3）孟氏液 (堿化硫酸鐵溶液)：用 5%-10% 溶液 10-30mL 口服，并立即用 4% 碳酸氫鈉漱口,，服后可改變體位使藥液作用于出血部位,。

（4）垂體后葉素 6 單位先入壺，再泵入 250 mL 糖/12 單位 8 小時(shí) × 3（持續(xù) 24 小時(shí)）或者 先入壺,，再 500/40 單位靜滴 ,。

（6）先用兩支生長(zhǎng)抑素（3 mg/支），再 24 小時(shí)泵 6 mg/h（思他寧加垂體后葉素止血最強(qiáng)）,。

編輯：李娜