身邊案例

咦?這糖尿病和牙周病怎么會(huì)聯(lián)系到一起呢?事實(shí)上,，很早就有研究說(shuō)明,，牙周病與糖尿病呈相互影響的關(guān)系,，是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。也就是說(shuō)若牙周炎經(jīng)久不治,，可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病并使疾病進(jìn)一步惡化,。患牙周炎的糖尿病患者,，尤其聯(lián)合用藥或注射胰島素都不能理想控制血糖的重癥糖尿病患者,，若能積極進(jìn)行口腔治療、有效控制牙周炎,，血糖水平也可明顯下降,。這是為什么呢?原來(lái)在持續(xù)高血糖的影響下，牙齦組織微血管阻塞,，牙齦供氧不足,，促進(jìn)了細(xì)菌尤其厭氧菌在牙周的感染;同時(shí)，糖尿病患者機(jī)體代謝發(fā)生改變,，齦溝液中氨基酸含量增加,，可使牙菌斑進(jìn)一步附著而引起或加重牙周炎癥。而炎癥又可作為一種應(yīng)激刺激導(dǎo)致血糖升高,，而血糖長(zhǎng)期處于高水平狀態(tài)時(shí)，患者防御功能低下,，加重炎癥,，如此周而復(fù)始，遷延不愈,。

研究表明,，糖尿病患者發(fā)生重度或難治性牙周病的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病患者高2至3倍，但若能積極有效控制牙周感染,，可以顯著改善個(gè)體的血糖代謝控制水平,，有近2成的患者因此可以減少口服降糖藥或胰島素用量。如果糖尿病患者血糖控制得好,，也能較好地保護(hù)牙周,。建議糖尿病病友要在有效控制血糖的基礎(chǔ)上注意維護(hù)口腔健康。至少每半年至一年做口腔檢查一次,，一旦出現(xiàn)牙周病務(wù)必及早治療,。日常應(yīng)養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，宜選刷頭小且頂端圓鈍,、刷毛軟的牙刷,，早晚各一次用溫水正確刷牙，平時(shí)用牙線(xiàn)清潔牙縫,，飯后用清水漱口,，洗漱后還可用清潔拇指,、食指分別輕度按摩牙齦內(nèi)外側(cè)，以促進(jìn)牙周微循環(huán),、增強(qiáng)黏膜抵抗力,。牙周病患者要注意全身癥狀，并監(jiān)測(cè)血糖,。

讓我們愛(ài)護(hù)自己的牙齒,，讓我們的微笑更加燦爛吧!

源自《中華糖友》雜志，文/北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院代謝內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng) 高峻