陳潮祖(1929-),,號六愛主人,四川省宜賓人,。因母親宿疾久困,,常延醫(yī)診冶,長期耳濡目染,,漸至心有所感,,情有獨鐘,遂矢志岐黃,,以濟世活人,。18歲時,從同里名師孫芳庭習醫(yī),,學成,,懸壺桑梓,醫(yī)譽鵲起,。1958年入成都中醫(yī)學院師資班學習,,結(jié)業(yè)后,留校從事中醫(yī)教學,、臨床和科研工作至今,。1979年任講師,1983年任副教授,,1987年晉升教授,。曾任方劑教研室主任,成都市政協(xié)委員,,四川省中醫(yī)學會基礎(chǔ)理論專業(yè)委員會主任委員,。1991年被國家中醫(yī)藥管理局,、人事部選定為繼承老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)教師。現(xiàn)為方劑學碩士導(dǎo)師,。 四逆散合木香蜈蚣散治療右側(cè)睪丸炎 羅某某,,男,54歲,,已婚,。2001年10月22日初診。右側(cè)睪丸炎1周,,局部紅腫如雞卵,,脹痛難忍。從發(fā)病起西醫(yī)用抗生素靜脈滴注治療,,稍好轉(zhuǎn),。經(jīng)人介紹找陳師配合中醫(yī)治療??淘\:右側(cè)睪丸脹痛,局部紅腫,,痛引兩側(cè)腹股溝,,觸之較硬。但受冷后疼痛更加明顯,。二便可,。舌淡偏黯、苔灰膩,,脈弦滑,。處四逆散合木香蜈蚣散:柴胡、枳殼,、白芍,、甘草各15g,木香10g ,, 蜈蚣3條,。7劑。其中木香,、蜈蚣焙干后研成細末,,分為21份,每日3次,,每次1份,,余四味煎湯,兌黃酒100ml送服上粉,。藥后腫痛全消,。 按:此病雖為西醫(yī)所說之“炎癥”,,且局部見紅腫脹痛,但其發(fā)病于10月,,天氣較為寒冷,,且受冷后疼痛加重,提示有寒氣凝滯之象,;睪丸雖屬腎系,,但與肝經(jīng)經(jīng)脈下絡(luò)陰器也有十分密切的聯(lián)系。兩相結(jié)合可知乃寒凝肝經(jīng),,影響了肝氣暢通,,“不通則痛”,故見睪丸腫大脹痛,。正如《圣濟總錄》所云“寒氣客于經(jīng)筋,,足厥陰肝經(jīng)經(jīng)脈受邪,脈脹不通,,邪結(jié)于睪卵”,。既然病機乃寒凝肝經(jīng),氣機郁滯,,故治法當行氣散寒,,疏肝理氣。方中木香辛溫無毒,,李時珍謂之“三焦氣分之藥,,能升降諸氣,氣滯者宜之,,乃塞者通之也”,;蜈蚣辛溫有毒,專走肝經(jīng)血分,,《別錄》謂能“去惡血”,,《本草綱目》謂能治“風搐臍風,口噤丹毒,,禿瘡瘰疬”,,可見本品有以毒攻毒,祛風解痙,,活血通絡(luò)之功,。二者相伍,木香入三焦氣分以暢通氣機,,開其窒塞,;蜈蚣入血分以解毒止痙,活血通絡(luò),,再用黃酒溫經(jīng)走竄,,以行藥力,;再配疏肝理氣之有效方劑四逆散,恢復(fù)肝氣通暢,,則氣行血行,。如此共奏行氣散寒、疏肝理氣之效,,使氣血流通而無壅滯之患,,則腫痛自愈。此方氣血兼顧,,通調(diào)三焦,,還可解毒止痛,可配伍應(yīng)用于任何睪丸腫痛,。由此案可知中醫(yī)辨證,,切不可受西醫(yī)思維影響,一見“炎癥”則妄投清熱解毒之品,,以期“消炎”,。此證患者若誤投清熱解毒之品,只會伏郁氣機,,加重腫痛,;又若以軟堅散結(jié)之法如消瘰丸治之,雖可起效,,但無此方效專力宏。陳師之辨治,,不消炎而炎自消,,不軟堅而堅自去,體現(xiàn)了治病求本思想的正確,。
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