去年,，全球首例全臉移植手術(shù)于紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)中心順利完成。近日,，關(guān)于這項手術(shù)的完整報告,，包括前期準(zhǔn)備工作的組織和培訓(xùn)項目，發(fā)表于Plastic and Reconstructive Surgery,，該期刊是美國整形外科學(xué)會(ASPS)的官方醫(yī)學(xué)期刊,。

面部移植手術(shù)的一個栗子。

紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)中心整形外科主任,、醫(yī)學(xué)博士,、牙科博士Eduardo D. Rodriguez及其同事表示,，為了更好地為面部燒傷患者改善現(xiàn)狀，該團隊制定了一個分布式計劃來完成全臉,、眼瞼,、耳部、頭皮和骨骼亞基的移植,。

Rodriguez博士與他的同事在報告中介紹了他們的工作：由于患者面部和頭皮燒傷面積大,，手術(shù)面臨前所未有的挑戰(zhàn)，他們根據(jù)現(xiàn)有面部移植程序進行針對性的改進,。

該面部移植團隊包括顱頜面與復(fù)原微創(chuàng)手術(shù)方面的整形外科專家,，以及其他許多相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)人士。該手術(shù)在一系列尸體模擬手術(shù)的準(zhǔn)備工作后開展,。

獲得學(xué)院許可后,，開始選擇全臉移植手術(shù)的“最佳接收者”：一位于2001年遭受全臉及全部頭皮燒傷的消防員，盡管接收了多次復(fù)原手術(shù),，但該病人依然有著嚴(yán)重的面部變形及功能缺失,，包括頸部、嘴部的運動受限,，以及眼瞼和耳部的缺失,。

2015年8月，一位外創(chuàng)性腦損傷病患的遺體被捐贈,，確認(rèn)為是該接受者的合適配型,。

面部移植手術(shù)的另一個栗子。

Rodriguez博士及其合作者,，對歷時26小時的面部移植手術(shù)進行了計劃,，100名生理學(xué)家、護士和技術(shù)支持人員參與了這場手術(shù),。

該手術(shù)的挑戰(zhàn)之一便是“骨骼亞基”的準(zhǔn)備和移植,，骨骼亞基被用于接受者鼻子、下巴和顴骨的復(fù)原,。另外,，前所未有的復(fù)原挑戰(zhàn)還包括眼瞼、耳朵,、耳道和頭皮皮膚的移植,。

手術(shù)后幾個月，接收者的面部運動和感覺有了顯著改善,，他重新獲得了口部功能,，包括講話、咀嚼和吞咽,，以及反射性和自主性的眨眼功能,。在不間斷的談話與生理治療,，該患者報告出更高的生活質(zhì)量，并對手術(shù)結(jié)果感到滿意,。

Rodriguez博士及其合作者總結(jié)道,，通過先前面部移植手術(shù)的經(jīng)驗，總結(jié)出美學(xué),、顱面和顯微手術(shù)的原理，從而幫助團隊想出解決方案,，克服了當(dāng)前病患手術(shù)所面臨的障礙,。他們希望這一經(jīng)歷能夠幫助并提高當(dāng)前及未來面部移植的技術(shù)，尤其是針對面部嚴(yán)重?zé)齻鵀橐浦彩中g(shù)帶來巨大困難的案例,。

最后再看一個栗子吧,。