臨床常用靈骨、大白,、肩中治療膝痛,,針入痛止,大見奇效,。
【靈骨穴】
穴位:在手背虎口,、拇指與食指叉骨間,即第一掌骨與第二掌骨接合處,。與重仙穴通,。
解剖:淺層分布手背靜脈,橈骨神經(jīng)淺枝,。深層分布正中神經(jīng)的固有掌側指神經(jīng),、肺支神經(jīng)、心及腎神經(jīng),。
取穴:握拳取穴,,在拇指與食指叉骨間,第一掌與第二掌接合處,??赏钢叵裳ā?/font>
歸經(jīng):入心肺大腸經(jīng),。
穴性:通經(jīng)活絡,,清調肺氣,通降腸胃,,通氣清瘀,。
主治:肺氣不足引起的肺炎、肺氣腫,、肺癌,、坐骨神經(jīng)痛,、腰痛、背痛腳痛,、半面神經(jīng)麻痹,、半身不遂、頭痛,、月經(jīng)不調,、經(jīng)痛、難產(chǎn),、冠心病,、心律不整、狹心癥,、胃及十二指腸潰瘍,、腎盂炎、大小腸炎,、面疤,、眼疾、耳鳴,、耳聾,。
針刺法:直刺一—二寸,可透刺重仙穴,。亦可向外斜刺二—三寸,。
針感:局部酸脹麻木感。孕婦禁針,,因此穴有強烈收縮子宮作用,,恐流產(chǎn),。
配穴:(一)治療肺癌,、肺氣腫、肺積水時配大白穴,、心常一,、二、三穴,,奇效,。
(二)半身不遂配大白穴、上三黃穴,、通腎穴,、通關穴、通背穴,、通山穴,、正會穴,。
(三)治療經(jīng)痛配門金穴、四花上穴特效,。
【大白穴】
穴位:手背第一掌骨與第二掌骨之間,,距靈骨穴一寸??赏钢刈友?。
解剖:此處為第一手背側骨間筋、有橈骨動脈,、橈骨神經(jīng),、肺支神經(jīng)。
取穴:手握拳當拇指與食指間橫紋盡頭向外一寸是穴,,即靈骨穴下一寸處,。
歸經(jīng):入肺經(jīng)。
穴性:發(fā)汗解表,,清肺寬胸,,清理上焦,肅肺疏表,,理氣化瘀,。
主治:頭痛、偏頭痛,、肺癌,、肺炎、肺氣腫,、肺積水,、坐骨神經(jīng)痛、腰痛,、背痛,。又治小兒氣喘、發(fā)高燒,、急性肺炎,。
針刺法:直刺五分—一寸半?;蛞匀忉樦涡簹獯?、發(fā)高燒、肺炎特效,。
針感:酸脹麻電感,。
應用:本穴配靈骨治療甚廣,凡屬氣滯血淤之癥均有效。若人氣滯與氣虛,,則將導致血瘀血滯,。
血瘀上焦則肺疾胸痺;血瘀中焦則為癥瘕,、血瘀下焦則為少腹疼痛,、婦女疾病,;血瘀經(jīng)絡則關節(jié)痺痛,、風濕諸病、半身不遂,;瘀血內(nèi)蓄則性情變化而為神經(jīng)諸疾,。所以取用靈骨穴、大白穴通氣補氣,,而能散滯消瘀,。
【肩中穴】
穴位:肩中穴肩峰穴直下二寸、肱骨上,。即十四經(jīng)肩髃穴下二寸半處,。
解剖:此處為三角肌中央下緣、有上膊動脈,、頭靜脈,,心之分支神經(jīng)。
歸經(jīng):入心經(jīng),。
穴性:活血祛瘀,,通經(jīng)活絡。
主治:膝蓋關節(jié)炎,、膝蓋扭傷,、皮膚病(頸項皮膚病及臂部皮膚?。?、小兒麻痹、半身不遂,、心悸亢進,、肩痛,、五十肩,、流鼻血、血管硬化,、瘰疬清血,。
取穴:肩中穴,手臂自然下垂,自肩骨正中央橫紋直下二寸五分處是穴,。其下二寸取建中穴,。
針刺法:直刺一寸—二寸。肩中可配建中一齊下針,。
針感:酸脹感,。
配穴:(一)肩中配建中穴有清血作用,用以治療膽固醇過高效果甚佳,。
(二)肩中配建中穴治療膝蓋疾病特效,。須配合動氣左右傳針法。
(三)肩中配三重穴治療瘰疬特效,。
(四)肩中配通天穴,、通關穴、建中穴,、腎關穴治全身關節(jié)炎,、尿酸性關節(jié)炎、游走性風濕病,。
(五)本穴配中白,、下白、靈骨,、大白治坐骨神經(jīng)痛,。
有歌訣云“腿腳有病風府尋”,治膝痛有據(jù),。另歌賦中有尺澤,,曲池治膝痛,又有大杼治膝痛之說,,對應取穴有效古人已驗,,惜未明說示人罷了,望各位明察,,舉一反三為是,!
膝關節(jié)疼痛一針療法
膝關節(jié)疼痛一針療法總結膝關節(jié)疼痛為針灸臨床所常見。膝關節(jié)骨關節(jié)炎,、風濕性關節(jié)炎,、髕骨軟化癥、半月板損傷,、脂肪墊勞損,、其它膝關節(jié)閉合性軟組織損傷等等為常見病因?;颊呦リP節(jié)或紅腫,、或疼痛,、或有功能障礙,不一而足---針灸治療此疾有大優(yōu)勢,。其中,,一針療法具有取穴精少、見效迅捷,、安全可靠,、易于操作之優(yōu)點! 現(xiàn)將膝關節(jié)痛一針療法的選穴總結如下,,以饗針友,,并請專家指正。 1.痛在內(nèi)側特別是疼痛靠近陰陵泉附近,,選穴取尺澤(對側)或隱白(患側),。 2.痛在內(nèi)側特別是疼痛靠近曲泉穴附近,選穴取內(nèi)關(對側),。 3.痛在外側特別是疼痛靠近足陽明胃經(jīng)循行線上,,選穴取曲池(對側)或大巨(患側)。 4.痛既在內(nèi)側又在外側,,而非全膝者,,選穴取手逆注(肘關節(jié)與腕關節(jié)連線之中點)+曲池。 5.風濕性膝關節(jié)痛選膏肓俞灸之,。 6.膝痛不可屈伸,,有功能障礙,選穴取大杼,。
7.髕骨軟化癥所致膝痛,,選穴取陽陵泉透陰陵泉。 8.膝上一點痛,,用彭靜山之法,,取皮內(nèi)針一枚埋之。方法:患者裸露膝關節(jié)上緣,,再上2寸這一部分,,曲膝以手抱膝使皮膚繃緊,用手指普遍按壓,,找出最痛點,,埋皮內(nèi)針一只,大多當時可止痛,。 9.委中穴刺絡拔罐法,。 10.膝關節(jié)之關節(jié)鼠(關節(jié)內(nèi)的軟骨游離體)所致疼痛選穴取手三里。 11.以上九法在辯經(jīng)取穴之前,,宜讓患者裸露雙膝,,醫(yī)者細觀之。局部若有青筋暴露,、清晰可辨之浮絡,,此時用刺經(jīng)之法難有效用,可用細三棱針點刺浮絡,,血變而止,。
針灸選穴,務求精當,。要知其然亦要知其所以然,,亦即,要知其出處,。如:
(1)膝關節(jié)不可屈伸,,有功能障礙,選穴取大杼,,源自《素問.骨空論》:膝痛不可屈伸,,治其背內(nèi)。另,,此穴為八脈交會穴之一,,骨會大杼,膝為骨之屬,,故取之,。 (2)選穴取曲池、尺澤,,出自《治病十一證錄》:肘膝痛時刺曲池,,進針一寸是相宜。左病針右右針左,,僅此三分瀉氣奇,。《肘后歌》:鶴膝腫勞難移步,,尺澤能舒筋骨疼,。更有一針曲池妙,根尋源流可調停,。 (3)選穴取內(nèi)關,,理由如下:
A.《靈樞·陰陽應象大論》:故善用針者,從陰引陽,,從陽引陰,,以左治右,以右治左,。又及《靈樞·終始》:病在下者,,高取之,。結合運動針法,取八脈交會之在上之內(nèi)關穴,,善調在下之脾經(jīng)及沖脈病癥,。 B.內(nèi)關為心包經(jīng)絡穴?!爸T痛癢瘡皆屬于心” C.內(nèi)關穴通陰維脈:善解疼痛里急之苦,。 D.內(nèi)關(心經(jīng)、腎經(jīng)同氣相求):故可接調腎經(jīng)之氣,。腎主骨,,膝為骨之屬也。而心包經(jīng)與肝經(jīng)也同氣相求,,故取之,。 E.治療上足六經(jīng)均過膝部,而本病以脾,、胃經(jīng)為主,,符合《內(nèi)經(jīng)·終始》:“從腰以下者,足太陽,、陽明皆主之”之意,。 F.《竇文正八法流注》:內(nèi)關配艮,足太陽,、足陽明配八卦均為艮,,二者同氣相求?!兑捉?jīng)》:彖日:艮,,止也。象日:敦艮之吉,,以厚終也,。故取內(nèi)關有止膝痛,恢復膝關節(jié)正常屈伸功能之意,。 G.選膏肓腧治風濕寒性關節(jié)痛出自宋·莊綽《灸膏肓穴法》一書,。通過此書并經(jīng)實踐證明:此穴可治諸虛皆損。膝關節(jié)痛大多為氣血虧虛所致,。臨床體會,,膏肓腧可攻可補。既有很好的補正作用,,同時又有祛散外邪的功能,。所以,對感受外邪的膝關痛大為適宜,。 H.髕骨軟化癥選陽陵泉透陰陵泉治之是因為陽陵泉為八脈交會穴之筋會,,膝痛為筋之病也,。膝痛患者往往遷延日久,復感風寒濕邪,,而陰陵泉善治濕邪重著之癥也,。故取二穴。 I.以上諸穴要辯證用之,,不可拘于一端,,否則非患者之福也,,其為禍也!而且,,各針灸方家務必重視補瀉手法之運用,因為這直接影響針刺的療效??!《針灸大成》的作者楊繼洲的醫(yī)案可證明此言不虛也! 正是:
一針療法世間稀,,靈樞醫(yī)家有所依,。
勤研古訓多躬踐,立起沉疴何足奇,?
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