當(dāng)媽以后，特別容易神經(jīng)緊張,。

寶寶剛出生時(shí),，

一天到晚，睡睡睡,，

她沒事就去看看,，有沒有在呼吸……

寶寶會(huì)走路了，

一出門,，只要有人靠近,，

她就滿腦子搶孩子的社會(huì)新聞……

寶寶上幼兒園了，

一有風(fēng)吹草動(dòng),，

她就擔(dān)心是不是被小伙伴傳染了……

別慌,，到底什么是「手足口病」，

聽麥冬先生細(xì)細(xì)道來(lái),。

▼

手足口病，有那么可怕嗎,？

這兩天,，我接連看到這樣的新聞：

這讓我想起上個(gè)月，鄰居小豆媽天天帶著孩子上班,，我還挺奇怪,，哪個(gè)幼兒園這么早放假？一問才知,，原來(lái)班上五六個(gè)孩子都得了「手足口病」,，老師宣布先放假十天。家里沒人帶孩子,，小豆媽只好帶著他上班,。

我向她解釋道，幼兒園這么做是有道理的,，「手足口病」有很強(qiáng)的傳染性,，只要有一個(gè)小朋友得了，就要馬上隔離,，否則很容易「全軍覆沒」,。更何況班里已經(jīng)有五六個(gè)孩子中招了。小豆媽也很擔(dān)心地說(shuō)：「新聞?wù)f廣東有個(gè)孩子,，一開始只是嘴巴痛,，幾天后發(fā)展成重癥手足口病，呼吸機(jī)都用上了,，但還是走了,，好可怕啊,！當(dāng)媽的真是看不了這種新聞?。　?/span>

「手足口病」真這么可怕嗎,？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，「手足口病」是由腸道病毒引起的傳染病。從名字就可以看出來(lái),，主要涉及的就是口,、手和足。

其實(shí),，「手足口病」在暴發(fā)流行時(shí),，任何年齡段的人均可感染發(fā)病,。只不過5歲以下的孩子，對(duì)病原微生物的抵抗力較成人差,；托兒所,、幼兒園、游樂場(chǎng)等是這些兒童聚集密度最大的地方,，且玩具用品等經(jīng)常共享,。因此手足口病容易在這些地方迅速蔓延。

免疫力較差的成人也會(huì)像兒童一樣發(fā)病,，有些癥狀甚至比兒童更嚴(yán)重,。門診中有一個(gè)年輕媽媽，她就是不僅未認(rèn)真防護(hù),，還因?yàn)樾奶酆⒆佣H了孩子幾下,。當(dāng)她病發(fā)之后，癥狀更加嚴(yán)重,，孩子全身的皰疹,，加起來(lái)還不如她的一個(gè)手指多。所以,，日常生活中,，大人和孩子都要勤洗手，對(duì)家中的物品進(jìn)行消毒,，多開門窗通風(fēng)，注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,。

有些剛剛升級(jí)的媽媽聽說(shuō)了這病也很害怕——如果寶寶還在6個(gè)月內(nèi),，并且吃著母乳，他還有相當(dāng)多來(lái)自母體的抗體,，所以感染率相對(duì)來(lái)說(shuō)是很低的,，請(qǐng)新媽媽們不用過度焦慮。

大寶寶的媽媽們也別太緊張,。絕大多數(shù)寶寶患病的都是輕癥手足口病,。數(shù)據(jù)顯示，危及生命的重癥手足口病的發(fā)病率是0.3%,。「手足口病」若沒有并發(fā)癥,，可在5-7天左右自行痊愈，且不留后遺癥,。家長(zhǎng)們注意好家庭護(hù)理即可,。

發(fā)病之后，家長(zhǎng)要做兩件事

「手足口病」病毒的潛伏期差不多是2-6天左右,，而且不會(huì)有任何癥狀,，但會(huì)突然發(fā)燒（通常發(fā)熱溫度在39℃以下，當(dāng)然也有重癥病寶寶，會(huì)高燒到39℃以上）,。此外還有頭痛,、咳嗽、精神萎靡等癥狀,，但很難和普通感冒區(qū)別開,。

進(jìn)一步的表現(xiàn)就是：出現(xiàn)了咽喉疼痛或口腔干燥，緊接著,，逐漸在口腔粘膜面出現(xiàn)1-3毫米大小的白色水泡,，再過幾個(gè)小時(shí)或者到24小時(shí)，這些水泡就會(huì)變成潰瘍,。家長(zhǎng)們打開手電照照孩子的口腔,、咽喉，即可觀察到,。

一兩天后,，就可以在孩子的手上或者腳上看到水泡一樣的疹子。臀部也有可能出現(xiàn)疹子,，因?yàn)槭悄c道病毒,，往往在肛門的周圍比較密集。

這些紅色疹子呈橢圓或圓形的米粒,、綠豆大小,，周圍有一小圈紅暈，皰疹內(nèi)液體較少,，比較硬實(shí),。

手足口病全過程是手、足,、口出現(xiàn)病情,，并不是說(shuō)全部同時(shí)有才是典型癥狀。通常情況下,，嘴巴的癥狀都是有的,。

家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)病癥狀之后，要做的只有兩件事：

1.首先,，不要被「手足口病」嚇倒,。

2.觀察是否出現(xiàn)重癥跡象，如超過一天的高燒不退,，有脫水的情況,；肢體震顫或無(wú)力；呼吸心率明顯加快,；嚴(yán)重的嘔吐情況,；頭痛,、視物模糊；昏睡,，神智不清醒,；呼吸不穩(wěn)定；以及其他嚴(yán)重的病癥情況出現(xiàn),。這時(shí)就要馬上送醫(yī)院就診,。

中醫(yī)如何處治？

網(wǎng)絡(luò)上盛傳在疫情爆發(fā)階段,，媽媽們可用中醫(yī)的「三豆飲」給孩子預(yù)防,。但我認(rèn)為，這不符合中醫(yī)辨證論治的精神,。

中醫(yī)認(rèn)為,，手足口病屬于「時(shí)疫」和「溫病」范疇，被稱為濕熱疫毒,。經(jīng)口鼻而入,，與體內(nèi)濕熱相互作用，上熏口咽,，外透肌膚,，則見發(fā)熱，繼而口舌皰疹,、潰瘍,，手掌、足底和臀部皰疹等癥,。不過,，即便外部表現(xiàn)癥狀多有濕熱，但寒熱錯(cuò)雜情況也不少,，不能一味地清熱解毒。

所以,，在預(yù)防措施上,，還是要采取洗凈手、喝開水,、吃熟食,、勤通風(fēng)、曬衣被等措施,。同時(shí),，平時(shí)孩子也要加強(qiáng)鍛煉，正氣內(nèi)存邪不可干,。

雖然「手足口病」主要靠自愈,，但媽媽們也要針對(duì)發(fā)燒,、皰疹等具體病癥，認(rèn)真護(hù)理,，幫助孩子盡快度過病期,，少受些苦。

1.發(fā)燒護(hù)理

注意多喝水,，低于38.5℃可采用物理降溫,，高于38.5℃合理使用退熱藥。一般而言,，大多數(shù)手足口病是輕癥的,，一周左右都可以自然康復(fù)的。

2.皮疹護(hù)理

出皮疹之后,，有的孩子會(huì)出現(xiàn)瘙癢的情況,，可以使用爐甘石洗劑來(lái)緩解。也可以用中藥外洗方,，板藍(lán)根15g,、蒲公英15g、浮萍15g,、黃柏10g,、車前草15g和金銀花15g，加水煎煮后,，用來(lái)清洗寶寶發(fā)皰疹的地方,。

切記不要用含激素的藥膏。（如何辨識(shí)激素藥膏,，請(qǐng)戳?孩子濕疹,，您用激素膏，還是5元錢中藥,？）

臀部有皮疹的孩子,，父母要注意隨時(shí)清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥,。平時(shí),，要穿輕薄、柔軟,、透氣的衣服,，盡量讓皮膚少受到摩擦。

3.口腔護(hù)理

如果孩子有口瘡的話,，用1%淡鹽水或溫水經(jīng)常漱口,，即可有效控制疼痛。也可用西瓜霜或冰硼散,，涂擦口腔患處,。除了口腔潰瘍,、疼痛，還有大便秘結(jié),，且明顯伴有煩躁,、哭鬧時(shí)，可服用黃梔花口服液或者藍(lán)芩口服液,，每天喝2-3次,，每次5-10ml即可。

孩子的食物也應(yīng)該清淡,，細(xì)軟,，容易消化，避免食用如海鮮類,、堅(jiān)果類,、辛辣類食物。奶,、粥,、綠豆湯都是不錯(cuò)的選擇，放涼一點(diǎn)或冰箱里稍微冰鎮(zhèn)一下再吃,，孩子會(huì)更容易接受,。

為了保持寶寶口腔清潔，每次吃完?yáng)|西應(yīng)用清水漱口,，防止繼發(fā)感染,。

特別提醒家長(zhǎng)們，如果找中醫(yī)求治,，應(yīng)早發(fā)現(xiàn),，早診斷，早治療,，防變證,。不同小兒得了「手足口病」的癥狀會(huì)不同、原因也不同,，所以中醫(yī)的處理也不同,，要因人而異。

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