文/孫國珺 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院老年科

顧 耘 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院老年科主任、主任醫(yī)師,、教授

在夏季,，人們出汗量普遍較多，但有些人在天氣涼爽時仍然汗如雨下,，或者晚上睡覺時出汗,，這就是我們常說的“出虛汗”。出虛汗是不是就意味著體虛呢,？

如果在安靜狀態(tài)下,，全身或身體的某一部分出汗較多,，這種不正常的出汗現(xiàn)象在中醫(yī)中稱為汗癥，也就是我們常說的出虛汗,。虛汗主要有“自汗”和“盜汗”之分,，白天無明顯誘因而不時出汗的癥狀是自汗，多與氣虛有關(guān),，睡覺時身體出汗為盜汗,，多與陰虛有關(guān)。

汗癥,，疾病的信號

汗為心之液,，若出汗太多，可導(dǎo)致精氣耗傷,，出現(xiàn)精神倦怠,、臉色蒼白、四肢乏力,、不思飲食,、容易感冒、睡眠多夢等癥狀,，損害健康,，甚至誘發(fā)其他疾病。汗癥雖然算不上大病,，卻給生活帶來不便甚至痛苦,，同時也是身體內(nèi)部疾病不可忽視的信號。

心臟病

曾經(jīng)患過心臟病或隱匿性心臟病的人是汗癥的高發(fā)群體,，究其原因是陰血虧損,、精氣不足、心氣虧虛等所致,。中老年人半夜里頻出虛汗,，需要警惕心衰、心臟功能異常,。

結(jié)核

盜汗是結(jié)核病的癥狀之一,，若長期盜汗同時伴有午后潮熱、乏力,、咳嗽,、胸痛、咯血等癥狀時,，應(yīng)懷疑是否患了肺結(jié)核,。

甲狀腺功能亢進

由于甲狀腺功能亢進，分泌過多的甲狀腺素,，代謝率增高,，表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,，交感神經(jīng)過度興奮可出現(xiàn)怕熱、多汗,，也有夜間盜汗者。

腫瘤

出汗也是腫瘤患者的常見癥狀之一,。

糖尿病

糖尿病患者多汗的主要原因是植物神經(jīng)功能紊亂,，交感神經(jīng)興奮，而致汗腺分泌增加,；其次,，血糖代謝率增高也是糖尿病患者多汗的原因之一。

此外,，許多虛損性疾病,，例如類風(fēng)濕、紅斑狼瘡,、高血壓病,、更年期綜合征、低血糖癥,、心內(nèi)膜炎等疾病以及術(shù)后體虛,、精神緊張、心理壓力等因素都可能引起盜汗,。小兒多汗同時伴有吵鬧,、夜啼、枕部頭發(fā)脫落等可能是缺鈣,。

除了以上疾病,，汗癥尚涉及一些亞健康狀態(tài)，如心理性汗癥,，在面臨工作壓力或人際關(guān)系壓力時會造成出汗,。中醫(yī)認為這種心理性汗癥多與氣虛有關(guān)。現(xiàn)代人工作壓力大,，精神長期緊張,，缺乏體育鍛煉，起居不規(guī)律,，也是引起氣虛的重要原因,。

一般來說，氣虛患者還可能有性格內(nèi)向,、情緒不穩(wěn)定,、容易激動或情緒常處于低谷等問題。這些在中醫(yī)看來均屬于亞健康狀況,，可以通過長期中低強度的鍛煉和合理的生活飲食來改善,。

辨證論治調(diào)汗癥

調(diào)理氣虛引起的自汗應(yīng)以益氣補氣為主,，可選服補中益氣丸、生脈飲以培土生金,、益氣斂汗,，或嚼服人參等。

盜汗多見于氣陰兩虛,、陰虛內(nèi)熱,，治療以養(yǎng)陰清熱為主，可選用單味藥西洋參或當(dāng)歸六黃湯,、麥味地黃丸,、知柏地黃丸、六味地黃丸等方藥,。

當(dāng)然汗癥也不全是虛證,，如與表虛受風(fēng)有關(guān)，癥見汗出怕風(fēng),，周身酸楚,，時寒時熱，或半身出汗,，或局部出汗,，治療以調(diào)和營衛(wèi)為法，方用桂枝湯等,。

也有因情志不舒,、過食辛辣肥厚、素體濕熱偏盛等引起的肝火,、濕熱郁蒸型汗癥,，癥見全身出熱汗、汗液易黏,、面赤烘熱,、煩燥口苦、小便色黃,、舌苔薄黃,、脈弦數(shù)，治療以清肝泄熱,，化濕和營為法,，方用龍膽瀉肝湯等加減。因此汗癥不可妄補,，應(yīng)辨證論治,，當(dāng)清則清。

常用食療方

糯稻根泥鰍湯

取糯稻根30克,，活泥鰍l00克,。先將泥鰍宰殺洗凈,，用油煎至金黃色。再將糯稻根洗凈后加清水兩碗煮至1碗湯,，撈去糯稻根,，然后放入泥鰍共煮調(diào)味。

黑大豆小麥湯

黑大豆15克,，浮小麥50克,。將浮小麥用干凈布包好，同大豆一起加水煮至大豆熟,。

黃芪蜂蜜飲

黃芪30克,，糯稻根30克,，麻黃根15克,。將上述三味藥同放鍋內(nèi)，加水3碗煎煮,，煮至l碗時,，撈去藥渣，加入蜂蜜30克溶化后分2次飲用,，每日一劑,。