一,、為什么會有發(fā)燒燒壞腦的傳說,？

1,、燒壞腦傳說的起源：

一說到孩子發(fā)高燒，很多人就會聯(lián)想到燒壞腦,。

但事實(shí)上,，引起發(fā)燒的原因非常多，大多數(shù)發(fā)燒都是由病毒引起的自限性疾病,，無需治療即可自愈,。而在這么多導(dǎo)致發(fā)燒的病因里，只有腦膜炎和腦炎有可能引起一些腦部的后遺癥（就是俗稱的“燒壞腦”）,。所幸的是,，由于乙腦疫苗和流腦疫苗被納入1類疫苗并進(jìn)行推廣接種，腦膜炎和腦炎的發(fā)生率已經(jīng)大幅下降,。（本文原創(chuàng)首發(fā)于公眾號：安格努努DrMommy）

但在無疫苗接種的年代,，腦膜炎和腦炎流行率很高，它們導(dǎo)致發(fā)燒的同時,，也會導(dǎo)致部分患兒出現(xiàn)后遺癥（例如耳聾,、步態(tài)不穩(wěn)、癲癇等）,，所以很多老一輩的人就有一個印象——發(fā)燒“燒壞腦”,。

所以，發(fā)燒本身并不會導(dǎo)致腦部后遺癥,，而是腦膜炎和腦炎導(dǎo)致了發(fā)燒和腦部后遺癥,。所以說“發(fā)燒燒壞腦”本身是因果關(guān)系搞錯了。

2,、如何預(yù)防“燒壞腦”,？

預(yù)防“燒壞腦”其實(shí)就是預(yù)防腦膜炎和腦炎。

按照疫苗接種計劃,，按時接種乙腦疫苗和流腦疫苗是目前最重要,、最好的預(yù)防措施。以加拿大卑詩省為例,，得益于腦膜炎疫苗的推廣,，自2009年以來，腦膜炎病例每年不到10例[1],。所以,，這是預(yù)防“燒壞腦”性價比最高的方法。如果對疫苗有疑慮,，可點(diǎn)擊查看《只需疫苗便可讓寶寶遠(yuǎn)離這些致殘致命的傳染病》,。

3、一般家長如何分辨發(fā)燒的孩子是否患有腦膜炎或腦炎,？

腦膜炎和腦炎通常來勢兇猛,，家長如果發(fā)現(xiàn)孩子不僅高燒,，還出現(xiàn)其他的癥狀：劇烈嘔吐、頸部僵硬,、劇烈頭痛,、皮疹、嗜睡,、抽搐等,，應(yīng)立刻就醫(yī)，以便及時治療,，降低后遺癥的發(fā)生率,。腦膜炎或腦炎的癥狀一般很明顯，大部分患有腦膜炎或腦炎的孩子,，不會像一般感冒發(fā)燒的孩子那樣精神還不錯,、還可以自個玩耍。

二,、發(fā)燒燒“抽筋”,？

1、發(fā)燒燒“抽筋”的起源：

發(fā)燒燒“抽筋”在醫(yī)學(xué)上稱為“高熱驚厥”,。病因尚不清楚,，有研究認(rèn)為它是大腦對發(fā)燒的一種反應(yīng)。在美國,，2-5%的孩子在5歲前曾出現(xiàn)過高熱驚厥,，而其中40%出現(xiàn)復(fù)發(fā)[2]。所以發(fā)燒燒“抽筋”比較常見,。正因如此,，所以很多人感覺孩子發(fā)燒就會燒“抽筋”。

2,、“燒抽筋”有危害嗎,？

這應(yīng)該是孩子爸媽最關(guān)心的問題。高熱驚厥看上去還是很嚇人的：發(fā)生高熱驚厥的孩子除了抽筋外,，還會喪失意識,，有時還會雙眼上翻。

但所幸的是,，大部分高熱驚厥通常只持續(xù)一兩分鐘,，而短暫的高熱驚厥（持續(xù)時間少于15分鐘）并不會引起腦部損傷[2],，也不會引起后遺癥,。即使是長時間的高熱驚厥（持續(xù)時間大于15分鐘）通常預(yù)后也很好，也不會影響智力[2],，只是日后出現(xiàn)癲癇的幾率稍微升高,?？吹竭@里相信很多父母都松了口氣了。

2,、遇到嚇壞家長的高熱驚厥怎么辦,？

首先，家長一定要鎮(zhèn)定,。看完上文應(yīng)該知道大部分的高熱驚厥并沒那么可怕,，預(yù)后很好，所以家長要有信心,，對孩子進(jìn)行第一時間的急救處理,。（救護(hù)車沒那么快來到，即使來到了,，可能已經(jīng)抽完了,，所以一定要學(xué)會急救處理，自己幫孩子,。）

1,、將孩子放在地板上（放床上可能會在抽筋時摔下床造成受傷）。

2,、孩子保持側(cè)臥位（下圖）,，以防止窒息，尤其是防止嘔吐物誤吸入氣管,。

3,、清理口中的嘔吐物，保持呼吸道通暢,。

4,、切勿往孩子口中塞任何物件，例如布塊,、海綿,、勺子、筷子等等,，因?yàn)檫@樣做可能導(dǎo)致孩子窒息,。

5、在孩子抽筋時,，切勿抱住孩子,，也不要企圖壓制其手腳的抽動，因?yàn)檫@種做法不僅不能讓孩子停止抽動,，還可能因?yàn)橛昧^度導(dǎo)致孩子受傷,。

6、如果孩子抽筋持續(xù)5分鐘以上，必須立刻送醫(yī)院,。否則,，可以等孩子抽完后再送醫(yī)院，以排除是否患有腦膜炎,、腦炎（又繞回上文的“燒壞腦”了）,。

3、怎么預(yù)防“燒抽筋（高熱驚厥）”,？

常用的退燒藥（對乙酰氨基酚或布洛芬）均無法降低孩子發(fā)生高熱驚厥的風(fēng)險,。除非孩子經(jīng)常發(fā)生高熱驚厥（這部分孩子請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生），否則大部分高熱驚厥的孩子無需服藥[2],。孩子5歲以后,，高熱驚厥就會逐漸消失。

三,、小兒驚風(fēng)散是什么鬼,？

小兒驚風(fēng)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是指幼兒四肢抽搐和意識不清。小兒驚風(fēng)散聽上去似乎正好可以用來治療發(fā)燒“燒壞腦和燒抽筋”時出現(xiàn)的四肢抽搐和意識不清等癥狀,。但實(shí)情并不是這樣,。

作為一種藥物不外乎用于兩種情況：1、預(yù)防,；2,、治療。小兒驚風(fēng)散是否具有預(yù)防或治療“腦炎和腦膜炎”或者“高熱驚厥”的作用呢,？

1,、對于細(xì)菌或病毒感染引起的腦膜炎和腦炎，最好的預(yù)防方法是疫苗,，而不是沒事吃點(diǎn)小兒驚風(fēng)散壓壓驚,。而其治療應(yīng)首選抗生素等“治本”治療或針對病毒的對癥治療，而不是抗“驚風(fēng)”的“治標(biāo)”治療,。

2,、對于高熱驚厥，大部分發(fā)燒并不會引起抽搐,，最重要的是,，單純的高熱驚厥不會引起任何后遺癥，所以沒必要預(yù)防性地用藥,。至于治療,，一般感冒引起的高熱驚厥無需藥物治療[2]，孩子5歲以后,，高熱驚厥就會逐漸消失,。

為什么不要吃小兒驚風(fēng)散,？

有些人（尤其是帶孩子的老人家）覺得吃了也無害，吃了就吃了,。但事實(shí)上，小兒驚風(fēng)散的配方里都大寫著“朱砂,、雄黃”,，朱砂含汞（水銀）、雄黃含砷（江湖傳聞最毒的“鶴頂紅”的原料）,。小兒驚風(fēng)散既不能預(yù)防“腦炎和腦膜炎”或者“高熱驚厥”,，又不能用于其治療，何必還要冒著風(fēng)險讓孩子吃下哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的重金屬呢,？

參考資料：

1,、https://www./healthfiles/bilingua/chinese/hfile23b-C.pdf

2、http://www.ninds./disorders/febrile_seizures/detail_febrile_seizures.htm#3111_8