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胃腸系統(tǒng)疾病是生活中的一種常見疾病,，偶爾的打嗝反酸,、腹痛、近期的便秘等這些生活中看似尋常的小病,，讓不少患者會(huì)選擇自行購藥治療,。 因此，今天將給大家較為全面地介紹藥店人在銷售工作中,，常常面臨的消化系統(tǒng)疾病的用藥知識(shí),。其中包括：胃、十二指腸潰瘍,、便秘,、急、慢性腸炎,、消化不良（腹脹,、打嗝）、急,、慢性胃炎等,。 一、胃,、十二指腸 發(fā)病特點(diǎn) ②發(fā)作呈周期性,，與緩解期相互交替,； ③發(fā)作有季節(jié)性，多發(fā)于秋冬季,； ④多發(fā)于中青年男性,。
胃潰瘍：飯后疼痛,； 十二指腸潰瘍：餐前空腹痛或半夜腹部絞痛,，發(fā)病呈泛酸、燒心癥狀,。
抑制胃酸（西藥）,，止痛和胃（中藥）；當(dāng)出現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染時(shí)可加服抗生素殺滅致病菌,。 西藥：奧美拉唑,，雷尼替丁,、蘭索拉唑片； 中成藥：神曲胃痛膠囊,、復(fù)胃散膠囊,、快胃片、香砂養(yǎng)胃丸,。
聯(lián)合用藥 ①奧美拉唑 復(fù)胃散膠囊,； ②雷尼替丁 神曲胃痛膠囊 復(fù)合維生素 B 片； 養(yǎng)護(hù)建議 少吃酸性食物,，不吃刺激性食物,，如濃茶、辣椒等,。按時(shí)進(jìn)餐避免三餐不規(guī)律,，避免過饑過飽。 二,、便秘 發(fā)病特點(diǎn)
診斷方法 大便過度干結(jié),，患者出現(xiàn)排便困難及陣發(fā)性腹痛，需通過藥物治療才可緩解,。
用藥原則 西藥：開塞露,、比沙可啶腸溶片(便賽停) 中成藥：麻仁潤腸丸、麻仁丸,、復(fù)方蘆薈膠囊,，便通膠囊、便乃通茶 保健品：香丹清,、膳食纖維片,、通便茶、蜂蜜
聯(lián)合用藥 ①麻仁丸 蜂蜜 通便茶 ②便通膠囊 開塞露（外用） 養(yǎng)護(hù)建議：多補(bǔ)充高纖維食物,，如玉米,、各種粗糧、水果等,。頑固性便秘患者應(yīng)早日進(jìn)行腸胃調(diào)理,，避免長期服用瀉藥，少吃上火,、刺激食物,。 三,、急、慢性腸炎 發(fā)病特點(diǎn) ②連續(xù)發(fā)病2個(gè)月以上可稱為慢性腸炎,。
腹痛,、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)虛脫,、嘔吐癥狀,。慢性腸炎患者，反復(fù)出現(xiàn)以上癥狀,，病因復(fù)雜且難以治愈
用藥原則 止瀉藥 胃腸功能藥 抗炎藥 西藥：諾氟沙星,、思密達(dá)、慶大霉素 中藥：速效止瀉膠囊,，復(fù)方黃連素片,腸胃康, 腸炎寧,、整腸丸
聯(lián)合用藥 ①腸炎寧 諾氟沙星 補(bǔ)液鹽 ②消炎止痢靈 補(bǔ)液鹽 諾氟沙星 養(yǎng)護(hù)原則 不吃生冷食物、多喝水,、適當(dāng)補(bǔ)充鹽水,，防止脫水，病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,。 四,、消化不良（腹脹、打嗝） 發(fā)病特點(diǎn)
診斷方法
用藥原則 本病較輕時(shí)可單獨(dú)用藥——促胃腸動(dòng)力藥,，病情難以緩解時(shí)可考慮聯(lián)合用藥。 西藥：多酶片,、干酵母片,、多潘立酮,、新絡(luò)納,、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒 中藥：香砂六君丸（尤適用于打嗝患者）,、正露丸（尤適用于腹脹患者）、香砂養(yǎng)胃丸,、大山楂丸
聯(lián)合用藥 ①多酶片 香砂六君丸 ②多潘立酮或新絡(luò)納 香砂養(yǎng)胃丸 養(yǎng)護(hù)原則 不吃油膩食物,、注意飲食清淡，可適當(dāng)食用山楂等助消化食物,。 五,、胃炎 發(fā)病特點(diǎn) ②急性胃炎發(fā)病急,，在進(jìn)食污染食物后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)發(fā)病,。 ③慢性胃炎多由于急性胃炎長期沒得到有效控制，進(jìn)而發(fā)展為慢性胃炎所致,，發(fā)病率在各種胃病中居首位,。
診斷方法 急性胃炎，多由于細(xì)菌或病毒引起,，發(fā)病急,，中上腹疼痛，劇烈的腹部絞痛,，厭食,、惡心、嘔吐,，因伴有腸炎而有發(fā)熱,、腹瀉癥狀。 慢性胃炎,，反復(fù)發(fā)作,，無規(guī)律性腹痛，飽脹不適,，反酸,、噯氣、食欲減退,，,、黑便、消瘦等,。
用藥原則 保護(hù)胃黏膜藥 抗生素 補(bǔ)液鹽 抑酸劑 急性胃炎 西藥：思密達(dá),，復(fù)合乳酸菌膠囊、鹽酸小檗堿片 中成藥：整腸丸、腹可安,、復(fù)方黃連素片 抗生素：諾氟沙星,、慶大霉素
①復(fù)方黃連素片 諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時(shí)服用） ②腹可安 補(bǔ)液鹽 維生素B6 養(yǎng)護(hù)建議：腹瀉嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充補(bǔ)液鹽或者鹽水，忌吃生冷食物
慢性胃炎 （1）慢性淺表性胃炎： 西藥：西米替丁,，蘭索拉唑,,雷尼替丁等 中成藥：胃痛寧,，雙姜胃痛丸，胃康靈, 三九胃泰, 抗生素：阿莫西林片,克拉霉素
①西咪替丁 阿莫西林 胃康靈膠囊 ②三九胃泰 蘭索拉唑 維生素B6 出現(xiàn)幽門螺桿菌感染時(shí),，可加服抗生素 養(yǎng)護(hù)建議：按時(shí)按量服藥,，注意三餐規(guī)律，避免食用刺激性食物,。
（2）慢性萎縮性胃炎 聯(lián)合用藥 ①虛寒型：丹佛胃爾康或參芪健胃顆粒 胃優(yōu)樂 復(fù)合維生素 B ②胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆粒 維酶素 復(fù)合維生素 B 養(yǎng)護(hù)建議：禁服對胃黏膜有刺激的藥物,，如阿司匹林、紅霉素,。不吃辛辣刺激性食物,，不抽煙喝酒，飲食注重清淡
（3）糜爛性胃炎： 用藥原則：抑制胃酸（西藥）,，止痛和胃（中藥）,，本病治療原則與胃潰瘍相似。 西藥：奧美拉唑,，雷尼替丁,、蘭索拉唑片 中成藥：神曲胃痛膠囊、復(fù)胃散膠囊,、快胃片,、香砂養(yǎng)胃丸
聯(lián)合用藥 ①蘭索拉唑腸溶片 復(fù)胃散膠囊 維生素B ②雷尼替丁 神曲胃痛膠囊 復(fù)合維生素 B 片 養(yǎng)護(hù)建議：不吃濃茶、咖啡等刺激性食物,。避免食用難消化食物,，如土豆、番薯等,。 |
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