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【專題】眼睛偶爾不舒服,,看不清,能常用眼藥水嗎,?|名醫(yī)

 自由翱翔-zyax 2016-06-12

 


國醫(yī)大師健康“名醫(yī)問答”欄目實(shí)現(xiàn)了專家和您的零距離互動(dòng),,您只需要?jiǎng)觿?dòng)手指就可以了。


微信后臺直接提問,,全國的權(quán)威醫(yī)師,、養(yǎng)生師會(huì)及時(shí)解決您心中的困惑,提供有效的金方,。


我們會(huì)挑選具有代表性的問題,,和大家分享。大家快來參與提問吧,!


(*您的微信名,、頭像,個(gè)人隱私不會(huì)泄露)


本期指導(dǎo)專家:


宋旭東

北京同仁醫(yī)院白內(nèi)障中心副主任,、教授


馮俊

中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼二科主任,、老年眼病專家、教授



@問


我眼睛經(jīng)常不舒服,,經(jīng)常會(huì)用眼藥水,,長期使用眼藥水有副作用嗎?聽說眼藥水里都有防腐劑,,用了對眼睛不好,。



馮俊教授回答:


有些眼藥水如散瞳藥用久了會(huì)造成眼膜粘連,但青光眼患者又不能不用這個(gè)藥,。眼藥水里一般都含防腐劑,,但一般不會(huì)太有影響,。


點(diǎn)眼藥水前提一定是有相應(yīng)的病癥,,最重要是遵醫(yī)囑使用。比如眼干就有很多種原因,,也許是有炎癥,,也許是其他原因,如果自己盲目買眼藥水,,點(diǎn)錯(cuò)了,,可能加重病情。


 


@問:


我1個(gè)多月前做的青光眼手術(shù),,眼壓在20-22間,。醫(yī)生讓我滴眼藥水(但我怕有副作用沒滴)、按摩、必要時(shí)二次手術(shù),。不想手術(shù)怎么辦,?


宋旭東教授回答:


眼壓是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的壓力。正常人眼壓在9-21毫米汞柱之間,。青光眼術(shù)后一般要求眼壓降到20以下,,目前您眼壓仍有點(diǎn)偏高。


建議繼續(xù)按摩,,遵醫(yī)囑滴眼藥水,。一般術(shù)后觀察3個(gè)月到半年,還是不行則需二次手術(shù),。



@問:


我是青光眼患者,,視神經(jīng)萎縮,玻璃球混濁,,眼壓16,,去年達(dá)到過24,我該怎么辦,?


馮俊教授回答


你這個(gè)情況最好一星期做一次視野檢查和眼壓檢查,。若眼壓一直維持在該水平,應(yīng)是比較安全的,。


青光眼患者最重要的是生活規(guī)律,,避免過度勞累(體力和腦力過勞都易使眼壓波動(dòng))。還要調(diào)整心情,,避免發(fā)火升高眼壓,,每天都有這樣活生生的例子。



@問:


我左眼上眼皮跳了三四年了,,吃谷維素什么的老治不好,。



宋旭東教授回答:


眼皮跳一般屬神經(jīng)控制的問題,現(xiàn)在有種辦法是打一種肉毒素菌的針,,打一針可以管半年,。原理是使局部肌肉麻痹,減少肌肉緊張,,也可以減少皺紋,。



@問:


我4月11日在北京一家醫(yī)院動(dòng)了白內(nèi)障手術(shù),術(shù)前視力0.3,,術(shù)后視力提高到0.4-0.6,,現(xiàn)在的問題是:常覺得眼睛發(fā)澀發(fā)干,且最近看東西多了些黑泡泡點(diǎn)點(diǎn),。



宋旭東教授回答:


您術(shù)后2個(gè)月,,尚處在手術(shù)恢復(fù)階段,,別著急。白內(nèi)障術(shù)后眼澀眼干,,建議滴些人工淚液,,如玻璃酸鈉滴眼液(可每天滴3-4次)或生長因子等,同時(shí)熱敷雙眼,,多眨眼,,大多數(shù)半年內(nèi)都能緩解。


術(shù)后發(fā)現(xiàn)有黑泡泡點(diǎn)點(diǎn)沒關(guān)系,,這可能是玻璃體混濁的表現(xiàn),。


其實(shí)只要是正常人都有不同程度的玻璃體混濁,只是您有白內(nèi)障時(shí),,蓋住了,,術(shù)后眼睛變得清亮了,所以發(fā)現(xiàn)了,,不要太在意,,它不影響視力,慢慢適應(yīng)就好,。



@問:


我82歲,,患糖尿病20多年,左眼無光,,視力僅能看見手指,。右眼視力0.15,因?yàn)橐瞿硞€(gè)檢查,,醫(yī)生需要瞳孔擴(kuò)大,,可是我的瞳孔就是擴(kuò)不大,能有什么辦法嗎,?



馮俊教授回答:


糖尿病人的瞳孔是比較難擴(kuò)大,,所以也別勉強(qiáng),否則會(huì)對眼睛有傷害,。糖尿病會(huì)有很多并發(fā)癥,,其中會(huì)引發(fā)青光眼、白內(nèi)障(二型糖尿病可使白內(nèi)障發(fā)病年齡提前),、眼底出血等癥,,治療難度較大,。


最重要是嚴(yán)控血糖,,把血糖穩(wěn)定在一個(gè)水平上。在這方面,,我個(gè)人認(rèn)為中藥有一定優(yōu)勢,。


宋旭東回答:


 患糖尿病10年以上(甚至是5年以上),,就要警惕眼底出血的可能。一定要每年定期去醫(yī)院看一次眼底,。


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貧困者可免費(fèi)手術(shù)


白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用一般在6000元左右,,但各地報(bào)銷比例不一樣。


低收入家庭,、五保戶等可去當(dāng)?shù)孛裾只驓埪?lián)報(bào)名,,憑單位或居委會(huì)、村委會(huì)出具的身份,、經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)保(含新農(nóng)合或居民醫(yī)保)證明,,到就近的定點(diǎn)醫(yī)院篩查,有手術(shù)指征的患者基本手術(shù)費(fèi)用可減免,。



白內(nèi)障早期治療以藥物為主


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