程某  男   40歲    東莞市塘廈鎮(zhèn)人

近兩個(gè)月腹脹,，彎腰下蹲時(shí)加重，大便欲解不暢,，曾在社區(qū)醫(yī)院診斷：功能性消化不良,，服用胃腸動(dòng)力藥（西藥），疏肝理氣類中藥,，以及臟腑按摩等,，均無(wú)明顯效果，經(jīng)朋友推介,，于2009年8月15日,，來(lái)東莞市清溪扶正堂中醫(yī)門診，請(qǐng)徐醫(yī)生會(huì)診,。

望診：形體壯實(shí),，雙目有神。

舌象：淡紅軟

腹診：體豐肌肉堅(jiān)緊,，彈力中等,，小腹左側(cè)肌緊張拒壓，右上廉穴（+）,，右新內(nèi)郗穴（+），關(guān)元（♀）,。

四脈脈診：右寸關(guān)溢聚,。

【分析】形壯神足，說(shuō)明整體正氣不虛,。

（四脈）右寸關(guān)脈溢聚,，提示陽(yáng)明大腸腑氣承降受阻，氣滯郁積化火之象,，屬實(shí)熱證,。

（腹診）右側(cè)上廉穴是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的郗穴，是對(duì)應(yīng)左側(cè)結(jié)腸的定位穴，壓痛（+）提示該臟有病變,。右側(cè)新內(nèi)郗穴是良性腫瘤的定性穴,，壓痛（+）提示良性腫瘤，小腹左側(cè)肌緊張拒壓,，為病勢(shì)處于發(fā)展階段,，關(guān)元穴（♀）預(yù)示正氣有即將受損跡象。

【結(jié)論】

西醫(yī)：左側(cè)乙狀結(jié)腸良性腫瘤,。

中醫(yī)：腸覃積證   陽(yáng)明病腑實(shí)證,。

建議：去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做腸鏡驗(yàn)證確診。

2周后電話隨訪,，經(jīng)塘廈人民醫(yī)院結(jié)腸鏡及病理切片證實(shí)：乙狀結(jié)腸與直腸交界部位良性腫瘤,。已于2009年8月21日手術(shù)切除，術(shù)后恢復(fù)良好,，感激之情溢于言表,，準(zhǔn)備下周回單位上班。

【按語(yǔ)】四脈定證辨性,，腹診點(diǎn)穴辨病,，是三部六病學(xué)派獨(dú)特的診病技術(shù)。歷經(jīng)數(shù)十萬(wàn)人次,、歷時(shí)半個(gè)世紀(jì),、臨床驗(yàn)證總結(jié)的精華。其奧妙在于,，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的四脈定證,，從整體判斷機(jī)體的寒熱虛實(shí)：溢脈（寸浮大）是熱證，聚脈（關(guān)獨(dú)大）是實(shí)證,，紊脈（寸關(guān)尺三不等）是虛證,，韌脈（尺長(zhǎng)弦）是寒證，合脈合證,，病性合參,。腹診點(diǎn)穴能局部精準(zhǔn)定位：五臟六腑病變部位。其玄機(jī)是：經(jīng)絡(luò)穴位外連肢體,，內(nèi)通臟腑,，內(nèi)臟病性由潛伏到發(fā)作過渡期，流注經(jīng)絡(luò)的氣血會(huì)發(fā)生微妙的變化,，在其相應(yīng)的穴位出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)~壓痛（+）,，醫(yī)者憑借嫻熟的雙手食指，點(diǎn)壓患者身體的正經(jīng)或奇經(jīng)穴位,。這樣局部的腹診點(diǎn)穴辨病,，和整體的四脈辨證定性相配合,，依據(jù)四定原則綜合判斷：病位，病性,，病勢(shì),，病名。對(duì)常見病,，疑難雜癥做到早期發(fā)現(xiàn),、預(yù)警診斷，四脈腹診的神奇,，讓患者心悅誠(chéng)服,。