1.頸源性腦血管疾病 全國每年近100萬腦血管病人中,其中26%是因頸椎病而誘發(fā),。這是由于椎-基底動脈受壓,,造成腦供血不足,長期維持這種狀態(tài),,就會出現(xiàn)頭暈,、手足麻木、步態(tài)不穩(wěn),,甚至發(fā)生腦血栓,、腦梗死,有些病人可因此導(dǎo)致偏癱,。如及時治療頸椎病,,就不會惡化為中風偏癱等嚴重后果。 2.頸源性乳房疼痛 多見于中老年女性頸椎病患者,,開始覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛,,間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛,向一側(cè)轉(zhuǎn)動頭部時最為明顯,,有時疼痛難以忍受,。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。由于增生骨壓迫第6,、7頸椎的神經(jīng)所致,。 3.頸源性眩暈癥 有的人患“高血壓” 久治不愈,最后檢查竟然是頸椎病,。頸椎病可引起血壓增高或降低,,但以血壓增高為常見。這類病人常伴有頸部疼痛,、發(fā)緊,、上肢麻木等頸椎病癥狀。一般按高血壓治療多不見效,,而當頸椎病癥狀被控制后,,血壓即隨之下降。這與頸椎病所致椎基底動脈供血失常和交感神經(jīng)受刺激發(fā)生功能紊亂有關(guān),。由于頸椎病和高血壓病皆為中老人多見,,故兩者并存的機會較多。 4.頸源性視力障礙 有些頸椎病患者首先表現(xiàn)為視力障礙,,如視力下降,、間歇性視力模糊,、一眼或雙眼脹痛、怕光,、流波,、瞳孔不等,甚至視野縮小,、視力脫減等,。其特點是眼部癥狀與頸部姿勢改變有明顯關(guān)系,有些同時伴有頸椎病癥狀,。不少病人感覺到當頭頸部長時間處于某種特殊不良姿勢時出現(xiàn)視力障礙,。這種視力障礙與頸椎病造成自主神經(jīng)功能紊亂及椎基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。 5.頸源性心絞痛 有些人患“心絞痛”,,而一般藥物治療又無效,,應(yīng)想到是否為頸椎病所致的頸源性心絞痛。這是因為支配橫膈及心包的頸椎神經(jīng)根受到頸椎骨刺激和壓迫所致,,或心臟交感神經(jīng)受到刺激所致,。病人可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶,、早搏等心律失常及心電圖ST段改變,,易誤認為冠心病。 當按壓頸椎附近的壓痛區(qū)可誘發(fā)疼痛,,頭部處于某種特定的位置和姿勢時可使癥狀加重,,改變位置后則減輕,按頸椎病治療就能收到明顯效果,。 6.頸源性吞咽困難 有的病人開始感覺咽部發(fā)癢,有異物感,,后又覺吞咽困難,,間斷發(fā)作,時輕時重,。少數(shù)有惡心,、嘔吐、聲音嘶啞,、干咳,、胸悶。不少患者曾被懷疑為食管癌,,但胃鏡檢查正常,。經(jīng)頸椎X線檢查為頸椎病,并且在頸椎側(cè)位X線片上,,可見明顯向前突出的骨贅等退行性改變,。 這是由于頸椎椎體前緣骨質(zhì)增生速度過快,,骨贅過大直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,或因頸椎病引起自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致食管痙攣或過度松弛而出現(xiàn)的癥狀,。也可因骨刺形成使食管周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)引起,。 7.頸源性胃病 頸部的交感神經(jīng)受到頸椎骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄椎間隙的刺激后,,信號通過進入顱內(nèi)的交感神經(jīng)網(wǎng)路,,傳入下丘腦自主神經(jīng)中樞,然后又沿著交感或副交感神經(jīng)再傳到內(nèi)臟,,引發(fā)胃部出現(xiàn)兩種現(xiàn)象,。 當交感神經(jīng)興奮時,胃腸分泌蠕動受到抑制,,出現(xiàn)口干舌燥,、厭食、腹脹不適,、打嗝噯氣,、上腹隱痛、惡心嘔吐等癥狀;副交感神經(jīng)興奮性增高時,,可引起食欲增強,、反酸燒心、噯氣以及饑餓時疼痛,、進食后緩解等類似消化性潰瘍的癥狀,。治好頸椎病后,胃部癥狀隨之消失(4A7.Cn),。 8.頸源性猝倒 常在站立或走路時因突然扭頭,,出現(xiàn)身體推動支援力而猝倒,倒地后因頸部位置改變可很快清醒并站起,,不伴有意識障礙,,亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈,、頭痛,、惡心、嘔吐,、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,。這是由于頸椎增生的骨質(zhì)壓迫椎動脈搏引起基底動脈供血障礙,導(dǎo)致一時性腦供血嚴重不足所致,。 9.頸源性抽動癥 多見于少年兒童,,主要是長期趴著,、歪頭,、偏頭看書寫字,易引發(fā)頸椎病,,出現(xiàn)頭向一側(cè)偏斜,,頻頻抽動不止等現(xiàn)象。改變不良習慣,,積極治療后會很快中止抽動,,逐漸康復(fù)。 10.頸源性下肢癱瘓或排便障礙 下肢癱瘓或排便障礙系脊髓的椎體側(cè)束受刺激所致,?;颊呱现槟尽⑻弁从辛?、跛行,,頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻,、尿急,、排尿不凈或大小便失禁。 |
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