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國外的心臟病人在手術(shù)后都做了這件事...

 wuday8 2016-05-27

心臟康復(fù)的現(xiàn)狀

心臟康復(fù),,在中國是一個相對陌生的概念,,也許您對它也是一知半解,。其實(shí)國際心臟康復(fù)體系發(fā)展已有數(shù)百年的歷史了,已經(jīng)非常完整和成熟了,。例如德國,,在2006年,就有156家機(jī)構(gòu),,12000張床位專門用于心臟病患,。心臟康復(fù)已被廣泛證實(shí)是最有效且低成本的治療心臟病患者的可行性手段之一。數(shù)據(jù)顯示:以運(yùn)動為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)可使冠心病患者全因死亡率,、心源性死亡和猝死發(fā)生率下降15%~28%,、26%~31%、37%,。通過改善生活方式,動脈粥樣硬化進(jìn)程延緩,,心血管事件發(fā)生率和住院率亦降低,。

遺憾的是:目前我國對心血管疾病患者發(fā)病后缺乏系統(tǒng)科學(xué)管理,約90%的醫(yī)院未開展心臟康復(fù),。

國外的心臟病人在手術(shù)后都做了這件事...

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什么是心臟康復(fù),?

心臟康復(fù)是通過多方面、多學(xué)科合作,,采用藥物,、運(yùn)動、營養(yǎng),、心理和社會支持等綜合干預(yù)手段,,改變不良生活方式,幫助培養(yǎng)并保持健康行為和生活方式,,控制心血管危險因素,,使患者生理、心理和社會功能恢復(fù)至最佳,,延緩或逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化進(jìn)展,,改善心肌缺血和心功能,減少殘疾并促使回歸社會,,降低心血管疾病再發(fā)率和死亡率,,延長生命,提高生存質(zhì)量,。心臟康復(fù)絕不是急性期治療補(bǔ)充而是治療延續(xù),,是心臟病患者都應(yīng)獲得的治療手段。

心臟康復(fù)的5大處方

  1. 營養(yǎng)處方

    營養(yǎng)處方需要遵循因人而異的原則,。

    冠心病患者必須從飲食上加以控制,,減少病從口入的機(jī)會,,堅(jiān)持低鹽、低脂,、低糖的飲食原則,,不僅有助于降低冠心病發(fā)生、發(fā)展概率,,還會大大減少發(fā)生其他疾病的可能性,。臨床上發(fā)現(xiàn),很多患者認(rèn)為健康飲食就是“吃素”,。事實(shí)上,,富含蛋白質(zhì)的肉類并不需要完全隔絕,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況,,進(jìn)行個體化營養(yǎng)選擇,。

  2. 藥物處方

    不僅是簡單的吃藥、輸液,,還要注意3個要點(diǎn):一是個體化用藥,,每個患者的身體情況不同,因此良好的康復(fù)應(yīng)根據(jù)個體差異選擇藥物類別,,把握藥物劑量,;二是考慮藥物副作用,康復(fù)治療過程中,,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,;三是把握藥物依從性,長期服藥過程中要注意幾個問題———哪些藥可以停用,,哪些藥絕對不能停服,,哪些藥需要減少劑量,哪些藥不能輕易更改劑量,。

  3. 運(yùn)動處方

    在現(xiàn)代醫(yī)療手段逐漸豐富的今天,,我們相信藥物和儀器能治療疾病,卻漸漸忘記了運(yùn)動在治療和康復(fù)中的重要意義,,忘記了有氧運(yùn)動確實(shí)可以降血壓,、降血糖、舒解不良情緒,、改善睡眠,。所以,建議大家根據(jù)自身的身體情況制訂個性化的運(yùn)動方案,。

  4. 心理處方

    很多心臟病人生病后,,對自身的病情并沒有一個全面的認(rèn)識,從而產(chǎn)生焦慮,、不安心理,。這對心臟康復(fù)極為不利,,所以患者有必要與醫(yī)生充分溝通,請醫(yī)生簡明扼要地解釋一下自己的病情,。另外,,患者的睡眠質(zhì)量也在很大程度上影響著情緒,把握好睡眠時間和睡眠規(guī)律有助于保持良好的心態(tài),。

  5. 戒煙處方

    這是心臟康復(fù)過程中最應(yīng)該被重視的環(huán)節(jié),,如果病人做完支架后不戒煙,效果將大打折扣,。因?yàn)槲鼰煏c支架相互作用,,增加支架形成血栓的風(fēng)險,,所以心臟病人在康復(fù)過程中,,必須戒煙,。

術(shù)后堅(jiān)持心臟康復(fù)的7大好處

  1. 飲食更加合理

    高血壓病、冠心病,、糖尿病,、高尿酸血癥(痛風(fēng)癥)等疾病與日常不良的飲食習(xí)慣密切相關(guān),正確的飲食指導(dǎo)無疑將提高治療效果,,對于預(yù)防疾病的發(fā)展或再發(fā)具有重要的作用。

  2. 減少藥物和手術(shù)的需求

    大部分患者經(jīng)過心臟康復(fù)治療可以提高綜合治療效果,,減少藥物用量,,能延緩或減少由于疾病進(jìn)展而需要進(jìn)行的手術(shù)治療。心臟康復(fù)涵蓋了疾病治療的三級預(yù)防,,所以治療疾病比較全面,,使預(yù)防、治療于一起,,是疾病得到真正的治療,。

  3. 科學(xué)的運(yùn)動治療

    運(yùn)動有益健康的觀念已被廣泛接受,實(shí)際上“運(yùn)動是一種天然的良藥”,,對心臟病患者來說也不例外,。國外大量的研究證實(shí)運(yùn)動治療心臟病可以明顯降低死亡率、減輕癥狀,、改善生活質(zhì)量,。實(shí)踐證明運(yùn)動治療心臟疾病既安全有效,而且價廉,。這種效果和益處是單靠使用藥物治療所不能達(dá)到的,。正確掌握了心臟康復(fù)治療的科學(xué)運(yùn)動方法,會令患者終身受益,。

  4. 個體化的心理調(diào)適

    心理應(yīng)激或過度的精神壓力是導(dǎo)致目前心血管疾病高發(fā)的重要因素,,同時也是影響康復(fù)效果及心血管疾病患者預(yù)后的關(guān)鍵因素之一,。因此適宜的心理調(diào)適對于心血管疾病患者的臨床治療具有重要的輔助作用。

  5. 診斷更加精確

    心臟康復(fù)特別強(qiáng)調(diào)對心血管疾病患者病情程度的判斷,、運(yùn)動能力的高低,、運(yùn)動系統(tǒng)是否正常以及生活方式是否健康。診斷是治療的基礎(chǔ),,更加全面的診斷能為更全面的治療帶來更好的指導(dǎo),,臨床獲益會更大。

  6. 治療更加全面

    對大多數(shù)心血管疾病患者而言,,藥物治療(以及手術(shù)治療)是心臟康復(fù)的重要前提,,已患有器質(zhì)性心臟病(如冠心病,、心力衰竭等)的患者,,藥物治療以及必要的手術(shù)治療是心臟康復(fù)所必不可少的。而非藥物治療方法如飲食治療,、運(yùn)動治療,、心理調(diào)適等是心臟康復(fù)的重要組成部分。所有的心血管疾病患者都應(yīng)該進(jìn)行非藥物治療,,以提高治療效果,,減少藥物用量,減少手術(shù)治療的需求,,提高生活質(zhì)量,。

  7. 提高自我管理能力

    心血管疾病多數(shù)是慢性疾病,需要終身治療,。心臟康復(fù)治療的一個重要目標(biāo)是使您能夠全面了解自己的疾病,,并在此基礎(chǔ)上提高自我管理能力,努力達(dá)到針對慢性心血管疾病的全程關(guān)注,、全面治療,。

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