是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病,。其特點(diǎn)為急性起病，患者出現(xiàn)血尿,、蛋白尿,、水腫和高血壓,，并可伴有一過性腎功能不全。多見于鏈球菌感染,，而其他細(xì)菌,、病毒及寄生蟲感染亦可引起,。

簡稱慢性腎炎,，系指蛋白尿,、血尿、高血壓,、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同,，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度腎功能減退，最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病的病理類型及病期不同,，主要臨床表現(xiàn)各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化,。

又稱急性腎小管-間質(zhì)性腎炎,，是一組以腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤及腎小管變性為主病理表現(xiàn)的急性腎臟病,，腎小球、腎血管一般不受累或受累相對(duì)較輕,。臨床表現(xiàn)為急性腎損傷,。常見原因有藥物過敏、感染,、自身免疫性疾病,、惡性腫瘤、代謝性疾病及病因不明等,。

是一組以小管萎縮,、腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤及纖維化為基本特征的一組臨床綜合征。腎間質(zhì)損害的機(jī)制可涉及遺傳性,、免疫相關(guān)性,、感染性、血液系統(tǒng)疾病,、中毒,、代謝紊亂、尿流機(jī)械梗阻及腎移植排異等多方面因素,。臨床表現(xiàn)為不同程度的腎小管功能損害及進(jìn)展性慢性腎衰竭,。

簡稱乙肝相關(guān)性腎炎，是由慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染人體后,、導(dǎo)致的免疫復(fù)合物性腎小球疾病,。臨床表現(xiàn)輕重不一，可表現(xiàn)為無癥狀性尿檢異常,，也可表現(xiàn)為腎病范圍的蛋白尿,，可伴不同程度的血尿。腎臟損害病理類型多樣,，兒童以膜性腎病常見,，成人則可表現(xiàn)為膜增殖性腎炎或膜性腎病。

是指臨床表現(xiàn)為可逆性非少尿型急性腎損傷,、病因不明的腎小管間質(zhì)性疾病,。腎臟病理表現(xiàn)為間質(zhì)水腫和單個(gè)核細(xì)胞浸潤,，但臨床難以確定特異病因者。大多與自身免疫性疾病有關(guān),，部分患者經(jīng)密切監(jiān)測及動(dòng)態(tài)觀察最終可明確病因,。如與慢性活動(dòng)性肝炎、潰瘍性結(jié)腸炎,、自身免疫性甲狀腺疾病等有關(guān),。TINU綜合征是其中的一種特殊類型，病程中出現(xiàn)眼色素膜炎,，可于腎臟損害之前（數(shù)周）,，同時(shí)或于腎臟損害后（數(shù)周至數(shù)月）急性發(fā)作。常見于兒童,、青少年或成年女性,。

腎炎的主要表現(xiàn)：乏力、腰部疼痛,、納差,、肉眼血尿、水腫,、高血壓,、腎功能異常、尿量減少（部分患者少尿）,、充血性心力衰竭等,。

1.尿液檢查：蛋白尿、血尿,、管型尿,、白細(xì)胞尿、膿尿細(xì)菌尿,。

2.腎小球?yàn)V過率測定

3.血肌酐,、血尿素氮檢測。

4.血清補(bǔ)體C3,、C4及CH50,；血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度；抗核抗體譜,、ENA多肽抗體譜,、免疫球蛋白、ANCA,、抗腎小球基底膜抗體等,。

5.腎活檢。

治療原則包括去除誘因，一般治療,，針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制的治療,，合并癥及并發(fā)癥的治療和腎臟替代治療。

包括避免勞累,，去除感染等誘因,，避免接觸腎毒性藥物或毒物，采取健康的生活方式（如戒煙,、適量運(yùn)動(dòng)和控制情緒等）以及合理的飲食,。急性期應(yīng)臥床休息，待臨床癥狀好轉(zhuǎn)后逐步增加活動(dòng)量,。急性期應(yīng)給予低鹽飲食（每日3g以下）,。腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。少尿者應(yīng)限制液體入量,。

針對(duì)免疫發(fā)病機(jī)制的治療,，常包括糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。血液凈化治療如血漿置換,、免疫吸附等有效清除體內(nèi)自身抗體和抗原-抗體復(fù)合物,。針對(duì)非免疫發(fā)病機(jī)制的治療，包括高血壓,、高血脂,、高血糖、高尿酸血癥,、肥胖,、蛋白尿及腎內(nèi)高凝狀態(tài)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,、氧化應(yīng)激等治療,。腎素-血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑，如ACEI/ARB是延緩腎臟病進(jìn)展最重要的治療措施之一,。

腎臟病患者常存在多種合并癥,，如代謝異常、高血壓,、冠心病,、心力衰竭和肝硬化等都可能加重腎臟病的進(jìn)展，應(yīng)積極治療,。

腎臟病的并發(fā)癥可涉及各個(gè)系統(tǒng),，如感染、凝血功能異常、腎性高血壓,、腎性貧血,、腎性骨病、水,、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,、急性左心衰、肺水腫和尿毒癥腦病,，應(yīng)積極治療,。

包括透析治療和腎移植。當(dāng)發(fā)生急,、慢性腎衰竭而有透析指征時(shí),，應(yīng)及時(shí)給予透析治療，而透析治療有兩種方式：腹膜透析和血液透析,。