提到血尿,，患者的第一個反應(yīng)可能就是泌尿系感染或結(jié)石。但那類疾病引起的血尿大多是伴有疼痛的,。因為有疼痛,，人們一般會很快注意到并去就診。遺憾的是,，往往是那些預(yù)示著更嚴(yán)重疾病的無痛血尿,，卻因未出現(xiàn)疼痛而被人們忽視，從而掩蓋或延誤了病情的診治,。

　　事實上,，間歇性、無痛性肉眼血尿往往是泌尿系統(tǒng)腫瘤,，尤其是腎癌,、膀胱癌的一個明顯的危險信號。膀胱癌在我國泌尿外科腫瘤中,，無論其發(fā)病率和死亡率都 是占據(jù)第一位的,。這類癌癥大多發(fā)生在40歲以上的中老年人身上。因為早期出現(xiàn)血尿時經(jīng)常被忽視,，等到血尿加重時,，已到晚期，醫(yī)生也回天乏術(shù)了,。許多患者或 家屬,，就是因為看到患者不痛且又時好時壞，麻痹大意,，結(jié)果拖到晚期無法救治而后悔,。尤其是腎癌，一旦出現(xiàn)血尿，一般已是晚期,。因此,，人到中年出現(xiàn)無痛性血 尿時，一定要保持戒備,，從第一次出現(xiàn)血尿開始,，就應(yīng)該及時查明原因，盡早采取治療對策,。

　　血尿的出血量與持續(xù)時間的長短與腫瘤的惡性程度,、腫瘤大小、范圍和腫瘤數(shù)目有一定關(guān)系,，但并不一定成正比,。有時很小的腫瘤卻會出現(xiàn)大量血尿。出現(xiàn)血尿 后,，如果B超檢查懷疑腫瘤的存在,，則應(yīng)進(jìn)一步行靜脈腎盂造影、盆腔CT檢查,、膀胱鏡檢查等,，根據(jù)腫瘤的位置、性質(zhì),、大小,，確定手術(shù)方案。如果腫瘤為低度惡 性,，大部分可以采用經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除手術(shù),，術(shù)后配合膀胱灌注抗癌藥物，預(yù)防復(fù)發(fā),。膀胱癌是一種容易復(fù)發(fā)的疾病,，所以，手術(shù)后要堅持定期復(fù)查,，如果不幸 腫瘤復(fù)發(fā)了,，仍然可以再次進(jìn)行經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除手術(shù)，手術(shù)之后,，患者還可以保持正常人的生活質(zhì)量,。

　　如果為中度或高度惡性，應(yīng)該接受全膀胱切除術(shù),。全膀胱切除后,，進(jìn)行原位的回腸新膀胱再造手術(shù)，患者仍然能夠保持基本正常的生活質(zhì)量,。術(shù)后為了鞏固療效、預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，需繼續(xù)進(jìn)行術(shù)后的放療和抗癌藥物治療,，能夠提高生存率,。

　　一般癌癥的早期發(fā)現(xiàn)比較困難，但膀胱癌往往在早期就可以出現(xiàn)間歇性,、無痛性全程血尿,，這是一個明顯的危險信號。如果人們能時刻警惕這一點(diǎn),，就可以做出 早期診斷,，得到早期治療。而且早期治療,，能夠最大限度地保持良好的生活質(zhì)量,。忽視這個明顯的危險信號，只會使病情耽誤到不可救治的地步,。

　　小便帶血小心膀胱癌

　　膀胱癌可發(fā)生于任何年齡,，但40歲后發(fā)病率會逐漸升高。城市的發(fā)病率高于農(nóng)村,，男患者是女患者的2-4倍,。膀胱癌的癌細(xì)胞常常生長于膀胱內(nèi)，血尿是腫 瘤病灶血管破裂,、出血而引發(fā)的,。這是因為，腫物的血運(yùn)非常豐富,，相對容易出血,，加上又是新生血管，血管壁發(fā)育不完善,，相對容易破裂出血,。無痛性的肉眼血尿 是膀胱癌的首發(fā)癥狀，若合并感染可以伴有尿頻,、尿急,、尿痛。但有相當(dāng)一部分患者無任何癥狀,。發(fā)展到晚期,，患者會感覺到下腹部的疼痛，肚子（憋尿有感覺的位 置）摸到腫塊,，這多代表膀胱癌已經(jīng)發(fā)展到晚期,，喪失治療機(jī)會了。

　　陳焱表示,，只要觀察了小便,，肉眼能見到尿液中的血液,。尿液中血液的顏色有時鮮紅有時暗紅。白天憋尿時間短,，看起來鮮紅,，而晚上憋尿時間長，血液在里面沉積就暗紅一點(diǎn),。血液中可以有血塊也可以沒有血塊,。

　　“若尿中的血液是長條形的，則要考慮輸尿管腫瘤或腎腫瘤,?！彼f?？偠灾?，任何不適都沒有的血尿，是泌尿系腫瘤（如腎,、輸尿管,、膀胱、前列腺腫瘤）的一個信號,，不管性狀如何,，出現(xiàn)這個癥狀，都應(yīng)該做個泌尿系統(tǒng)的B超檢查,，明確病因,。

標(biāo)簽: 小便血尿腎癌