導(dǎo)讀:眾所周知,在三級(jí)甲等醫(yī)院看病的時(shí)候,,掛號(hào)難和看病難,。為了盡可能的緩和掛號(hào)難和看病難這些問(wèn)題,一位醫(yī)生會(huì)在出診時(shí)間內(nèi)看盡可能多的病人,。 如果上午的門(mén)診是30人,,共4小時(shí),中間沒(méi)有喝水上廁所的時(shí)間,,那么平均接待每位病人的時(shí)間是8分鐘,。 還不夠準(zhǔn)確,這8分鐘包括初步診斷,,及做完醫(yī)生給開(kāi)的檢查后,,等您拿著化驗(yàn)單檢查單做完檢查以后回到門(mén)診,還要再給他看結(jié)果,,醫(yī)生提出診療意見(jiàn),。 看病像偵探探案 不論您是看中醫(yī)還是看西醫(yī),中醫(yī)講究望聞問(wèn)切,,西醫(yī)講究問(wèn)病史和查體,。中醫(yī)不是僅僅切脈就可以摸出您是什么病,西醫(yī)也不是僅僅靠CT,、B超,、化驗(yàn)單就可以知道您是什么病。診斷疾病就像是偵探探案,,全面的證據(jù)才能指認(rèn)真兇,。 舉個(gè)例子,比如臨床上很常見(jiàn)的心慌 有很多情況可以造成心慌,,各種生理性的或者病理性的,,比如器質(zhì)性心臟病、心律失常以及甲亢,、貧血,,以及心臟神經(jīng)官能癥等如何讓醫(yī)生盡快了解病情,判斷病因,患者的表述就至關(guān)重要了,。今天我們看看患者怎么能穩(wěn)準(zhǔn)狠的在第一時(shí)間掌握醫(yī)生的問(wèn)診技巧,,提高就真效率吧! 心慌,,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“心悸”,是指一個(gè)人在主觀上能感覺(jué)到自己的心跳,。當(dāng)您因心慌就診時(shí),,要記住以下幾個(gè)字:起、時(shí),、因,、治、伴 1,、起:怎樣起?。?/strong> 發(fā)病急驟,?緩慢,?突然發(fā)病,?在什么位置,?心前區(qū)?胸骨后,?心尖搏動(dòng)處,? 2、時(shí):發(fā)病的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,? 首次發(fā)作心悸距今有多長(zhǎng)時(shí)間,?幾年、幾個(gè)月,、幾天還是幾小時(shí),?每隔多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作1次?發(fā)作是否有規(guī)律,? 3,、因:發(fā)病的原因? 是否飲酒,、喝濃茶,、咖啡,劇烈運(yùn)動(dòng),、情緒緊張,,或應(yīng)用某些藥物如咖啡因、甲狀腺素片、阿托品等,。突發(fā)突止,?還是逐漸發(fā)作緩慢停止? 4,、治:是否接受過(guò)治療或者以前接受過(guò)用藥,? 是否看過(guò)醫(yī)生?做過(guò)哪些檢查(如抽血化驗(yàn)血常規(guī),、生化、甲功等,,心電圖,、Holter、心臟彩超等),?是否服過(guò)藥物,?藥物是否有效? 治療后是否緩解,,如何緩解,?需要多久緩解 5、伴:有無(wú)伴隨癥狀 是否伴隨以下癥狀,? ①心前區(qū)疼痛(提示心絞痛或心??赡埽?/p> ②心跳間歇感,、頭暈,、眼前發(fā)黑,、暈厥、抽搐(提示心律失??赡埽?/p> ③發(fā)熱(提示風(fēng)濕熱,、感染性心內(nèi)膜炎,、心肌炎、心包炎可能),, ④呼吸困難(提示急性心梗,、心衰、心包炎可能),, ⑤消瘦,、出汗、多食易饑,、易怒(提示甲亢可能),, ⑥失眠、焦慮、頭痛,、耳鳴,、記憶力減退(提示神經(jīng)官能癥可能), ⑦牙齦出血,、大小便出血,、月經(jīng)量過(guò)多(提示貧血可能),⑧陣發(fā)性大汗,、面色蒼白,、血壓升高(提示嗜鉻細(xì)胞瘤可能)。 6,、個(gè)人史:既往健康情況 既往有無(wú)心臟疾?。ㄈ绻谛牟 ⑿穆墒С?、心肌炎,、心內(nèi)膜炎等)、有無(wú)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。ㄈ缂卓?、嗜鉻細(xì)胞瘤)、有無(wú)貧血性疾病,、是否處于更年期,、近期是否服用藥物。 7,、遺傳史:家庭成員患病情況 家族成員是否有類(lèi)似發(fā)作情況,,家族成員是否發(fā)作過(guò)暈厥、甚至猝死(提示遺傳性心律失??赡埽?? 最后,給大家分享一個(gè)病人的就診描述,,堪稱(chēng)標(biāo)準(zhǔn)模板,,請(qǐng)大家僅供參考哈! 【醫(yī)生,,我最近1個(gè)多月總是沒(méi)緣由的感到心慌,隔幾天就犯一次,,每次犯病持續(xù)幾分鐘就好了,,每次都是突然發(fā)作突然停止。今天又犯了,,持續(xù)半個(gè)小時(shí)都不緩解,,心跳非??斓臅r(shí)候間斷頭暈、乏力,,偶爾還有胸痛,,在附近醫(yī)院急診做了心電圖,用了心律平后沒(méi)幾分鐘就好了,,醫(yī)生說(shuō)我這是心律失常,,建議做手術(shù),所以來(lái)您這兒咨詢(xún)下,。我以前什么病都沒(méi)有,。】 如果你這樣做了,,不僅可以讓醫(yī)生更好的了解你的病情,,還可以提高就診效率,避免遺漏,,趕快分享吧~ |
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來(lái)自: wuday8 > 《醫(yī)藥,、衛(wèi)生》