北京大學(xué)第一醫(yī)院 遲春花 楊明 呂光輝

該例患者首先考慮什么診斷,？

        本例患者不僅具有典型的哮喘癥狀及體征,，伴有其他特應(yīng)性疾病（濕疹及過敏性鼻炎）,，家族中另有兩人有類似癥狀,，而且既往上述癥狀經(jīng)平喘、抗炎治療后可好轉(zhuǎn),。故首先考慮支氣管哮喘可能,。

該患者如何處理？

        該例患者近1 周咳嗽,、喘憋加重,，首先考慮支氣管哮喘急性發(fā)作。同時,，該患者查體示生命體征不平穩(wěn)（呼吸頻率＞40 次/分,，心率＞120次/分）,、雙肺滿布哮鳴音，考慮哮喘急性發(fā)作嚴重程度分級為重度,，且該患者未完善相關(guān)檢查明確診斷,，考慮該患者具有緊急轉(zhuǎn)診指征。

        故應(yīng)在給予患者吸氧,、吸入短效β2 受體激動劑,、必要監(jiān)護的同時，積極聯(lián)系轉(zhuǎn)診,。