眼袋
在下眼皮的皮膚和眼輪眶肌肉后方,，有一層薄膜狀的下眶隔，它有如擋土墻一般防止下眼窩脂肪往外凸出,。當(dāng)脂肪過度積聚,，或這層下眶隔變?nèi)鯐r(shí)，眼窩脂肪便會(huì)凸 出,，形成“下眼袋”,。一般而言，眼袋會(huì)令人看起來較蒼老及沒精打采,。

眼皮脂肪的分布

下眼袋可分為先天性和后天性的,。

先天性眼袋在十多二十歲 時(shí)出現(xiàn)，多是下眼窩脂肪先天比較多,，或下眶隔組織薄弱所致,，下眼皮通常不會(huì)有松弛的情形。這類病人可以經(jīng)眼瞼內(nèi)結(jié)膜移除凸出的脂肪,，眼皮外完全不會(huì)有疤 痕,。若有輕微皮膚松弛的現(xiàn)象，可以用二氧化碳激光或鉺─雅各激光換膚收緊皮膚去除細(xì)紋,。

后天性眼袋一般在三十歲左右出現(xiàn),， 大多是因皮膚、肌肉和下眶隔組織老化松弛所導(dǎo)致,，脂肪不會(huì)過剩甚至?xí)怯兴啡?，而在眼眶下緣的皮下脂肪?huì)因老化及重力作用而逐漸往下移位，這時(shí)眼袋會(huì)更 加明顯,眼框顯得更大，形成淚溝,。有些人更因外眥韌帶松弛,，造成眼白外露，甚至下眼瞼外翻,，俗稱'下三白眼',。這種情況不適宜經(jīng)由結(jié)膜摘除眼袋脂肪，這樣 做衹 會(huì)令下眼皮出現(xiàn)更多,、更明顯的皺紋,，淚溝更嚴(yán)重甚至眼眶更加凹陷空洞化。

對(duì)于這種后天性眼袋,，應(yīng)采用保留脂肪的下眼瞼整形手術(shù)，做法可分兩種:

1,、老化程度輕微者,，可做手術(shù)把突出脂肪推回眼眶，再縫線加 固下眶隔,；

2,、若淚溝明顯，眼眶下面頰凹陷,，適宜重鋪服袋脂肪,， 做法是沿著下眼瞼的睫毛下 緣將皮膚切開，把脂肪分離,，以部分脂肪覆蓋在眼眶下緣和淚溝上,，跟著懸吊結(jié)締組織和眼輪眶肌，并切除過多的肌肉和皮膚,，再縫合傷口,。

唯有如此，才能改善眼 袋,、淚溝和眼眶空洞化的問題,。于有外眥韌帶松弛者，必須同時(shí)固定外眥,，避免眼瞼外翻,。如果同時(shí)面頰也老化松弛，便需要結(jié)合中臉拉皮手術(shù)及下眼瞼整形手術(shù),，才可以達(dá)到比較滿意的效果,。

下眼皮整形手術(shù)

大多數(shù)身體健康的人仕，都可接受整形手術(shù)去除眼袋,，若之前患有眼疾或最近接受過激光矯視手術(shù),，便要告訴醫(yī)生。一般在激光矯視手術(shù)六個(gè)月內(nèi),，不適宜接受去除 下眼皮整形手術(shù),。

下眼皮整形手術(shù)基本上有兩種：

1. 傳統(tǒng)的下眼皮整形手術(shù)
手術(shù)切口是在眼睫毛下2mm順下臉沿的位置,，經(jīng)過眼皮、肌肉及眶隔到達(dá)眼肚脂肪層,，然后將適量的眼肚脂肪切除,，手術(shù)亦可同時(shí)割除多余的眼皮及拉緊下眼 皮，縫合傷口便完成,。此手術(shù)適合有明顯眼袋及眼皮松弛而需要切除皮膚的人仕,。

若是有先天性眼袋，不需要切除皮膚的人仕,，手術(shù)切口可設(shè)計(jì)在 結(jié)膜內(nèi),。將下眼皮翻開，利用激光或電刀,，經(jīng)眼結(jié)膜直達(dá)眼肚脂肪,，將多余的脂肪抽走，切口無需縫 合,。因?yàn)闆]有外在傷口,，有人稱之為“激光無疤消除眼袋”。

經(jīng)眼結(jié)膜去除眼袋

手術(shù)前 手術(shù)后

2. 保留脂肪的下眼皮整形手術(shù)

對(duì)于后天性眼袋而淚溝不明顯的人仕,，可考慮把突出的眼袋脂肪 推回眼眶,，利用修補(bǔ)“小腸氣”的原理把下眶隔加固。

對(duì)于后天性眼袋并有明顯淚溝的人仕,，切除脂肪祇會(huì)令眼睛更空 洞化,，淚溝更明顯，近年己改為保留脂肪,，把突出的部份眼袋脂肪,，填補(bǔ)淚溝及覆蓋眼眶下沿，締造 較佳的效果,。

利用眼袋脂肪填補(bǔ)淚溝及眼眶下沿

下 眼皮整形手術(shù)

眼皮手術(shù)可以在診所局部麻醉進(jìn)行,，大約需時(shí)一至三小時(shí)，手術(shù)后眼睛附近會(huì)有腫瘀,，病人最好留在家中休息三至五天,，勤于冷敷手術(shù)部位，避免做一些導(dǎo)致血壓增 高的動(dòng)作如彎腰,、搬動(dòng)重物及劇烈運(yùn)動(dòng),，手術(shù)后一星期內(nèi)，不適宜配帶隱形眼鏡,。手術(shù)后五至七天便可以拆線,，大部份病人亦可以恢復(fù)上班，致于比較劇烈的運(yùn)動(dòng), 最好留待手術(shù)后三至四星期才進(jìn)行。

任何手術(shù)皆有一定程度的風(fēng)險(xiǎn),，眼皮手術(shù)亦不例外,，總括來說，若果由一位整形外科?？漆t(yī)生來做手術(shù),，手術(shù)后的并發(fā)癥并不常見，而且大都是輕微及暫時(shí)性的,，如 手術(shù)后頭數(shù)天可能會(huì)出現(xiàn)重視或視覺糢糊等現(xiàn)象,。致于比較罕見但嚴(yán)重的情況如眼皮外翻，雙眼未能緊閉等等,，有可能需要進(jìn)行其他手術(shù)矯正,。