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2016年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前預(yù)測試題及答案11

 好好愛我吧 2016-05-09

A型題(答案見尾頁)

(1).測量血壓時不正確的是 E

A.定時檢查血壓計

B.打氣不可過猛 C.聽不清或有異常時,,應(yīng)重測

D.放氣不可過快 E.偏癱病人應(yīng)在患測上臂測量

(2).診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查是 E

A.白細胞增高B.紅細胞沉降率增快C.乳酸脫氫酶的增高D.心電圖st—t改變E.血清中和抗體效價增高4倍以上

(3).急性病毒性心肌炎病人的最重要的護理措施是 A

 A.保證病人絕對臥床休息 B.給予易消化的飲食 C.保證蛋白質(zhì)的供給 D.給予多種維生素 E.記出入液量

(4).不支持病毒性心肌炎診斷的是 E

A.血清酶可增高 B.病毒中和抗體滴度增高

C.可見與發(fā)熱程度不平衡的心動過速

D.嚴重者可出現(xiàn)Adams—Stokes綜合征

E.感冒的同時出現(xiàn)心悸,、胸痛,、呼吸困難


(5).引起心肌炎最常見的病毒是 E

A.流感病毒 B.皰疹病毒 C.脊髓灰質(zhì)炎病毒 D.ECHO病毒 E.柯薩奇A,、B病毒

(6).導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是 A

A.病毒 B.細菌C.藥物中毒D.放射照射 E.立克次體

(7).心肌炎常見的心電圖改變是 C

A.P—R間期延長 B.QRS波群增寬 C.sT—T改變 D.T波改變 E.Q—T間期延長

(8).病毒性心肌炎發(fā)生心律失常最常見的類型是 C

A.竇性心動過速 B.室上性心動過速 C.房室傳導(dǎo)阻滯 D.心房纖顫 E.心室纖顫

(9).下述哪項體征不可能由心肌炎引起  B

A.心動過速 B.第一心音增強 C.心動過緩 D.心尖區(qū)收縮期雜音 E.心臟擴大

(10).關(guān)于擴張型心肌病超聲心動圖的改變,錯誤的是 E

A.左室擴張 B.二尖瓣返流 C.左室運動減縮 D.左室流出道擴大 E.室間隔肥厚

(11).對肥厚型心肌病最有診斷價值的輔助檢查是 D

A.心電圖B.Ho1ter C.胸片D.超聲心動圖E.運動試驗

(12).導(dǎo)致擴張型心肌病最主要的可能原因是 A

A.病毒感染 B.遺傳 C.中毒 D.代謝異常 E.藥物作用

(13).下述是擴張型心肌病的臨床表現(xiàn),,除了 C

A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.血壓升高 D.栓塞 E.猝死

(14).目前徹底治療擴張型心肌病的方法是 D

A.控制心衰 B.控制心律失常 C.控制誘因 D.心臟移植 E.長期服用β一受體阻滯劑

(15).亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為 A

A.草綠色鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.溶血性鏈球菌 D.大腸埃希菌 E.厭氧鏈球菌

(16).確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是 C

A.全身感染表現(xiàn) B.栓塞征象 C.血培養(yǎng) D.超聲心動圖檢查 E.心臟雜音

(17).對”亞急性感染性心內(nèi)膜炎”,,錯誤的措施是 C

A.風(fēng)濕性心臟病病人行拔牙、人工流產(chǎn)等操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物 B.正確采集血標本 C給予低熱量\低蛋白\高維生素易消化飲食 D.密切觀察有無發(fā)熱,、皮膚黏膜瘀點等表現(xiàn) E.做好口腔,、皮膚衛(wèi)生

(18).急性滲出性心包炎患者最常見的癥狀是 B  A.心前區(qū)疼痛

B.呼吸困難 C.吞咽困難 D.血壓升高 E.脈短絀

(19).急性非感染性心包炎的常見病因不包括 B

A.自身免疫性 B.結(jié)核性

C.腫瘤性 D.外傷性 E.內(nèi)分泌及代謝性

(20).某急性心肌梗死患者,起病第2天體溫升高(38.4℃)持續(xù)2天后自行退熱,,您考慮發(fā)熱的原因主要為

B

A.心肌梗死后綜合征 B.壞死組織吸收

C.肺部繼發(fā)感染D.感染性心內(nèi)膜炎E.病室內(nèi)交叉感染

(21).52歲男性患者,,被診斷為急性下壁心肌梗死,其絕對臥床3天來未解大便,。在下列促進排糞的護理措施中,,您擬選擇  D

A.加強主動活動促進腸蠕動 B.作腹部加壓按摩促進排糞 C.投給硫酸鎂120g口服導(dǎo)瀉 D.開塞露肛內(nèi)注入 E.溫鹽水高位灌腸

(22).46歲女性患者因昏厥一次而入院檢查,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏Ⅱ型),,診斷為冠心病,。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊無反應(yīng),,觸診頸動脈及股動脈均無搏動,。此時您應(yīng)首先  C

A.給高流量氧氣吸入

B.呼就近醫(yī)生來搶救 C.盡快抬其進搶救D.通暢氣道后口對口呼吸及心臟按壓

 E.心臟聽診確定有無停搏

(23).急診室來一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者,表現(xiàn)為煩躁,、出冷汗,,口含硝酸甘油片后不見緩解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,,為準備協(xié)助醫(yī)師診斷,,您認為應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項目是。 D

 A.外周血白細胞計數(shù)

B.紅細胞沉降率 C.血肌紅蛋白 D.肌酸磷酸激酶(CPK) E.乳酸脫氫酶(LDH)

(24).一位58歲男性高血壓病住院患者,,夜間突然驚醒,,被迫坐起,煩躁不安,,咳嗽,、氣急,咯粉紅色泡沫痰,,若采取以下措施,,哪項不妥  A

A.立即半臥位 B.50%酒精濕化面罩給氧 C.肌內(nèi)注射嗎啡5mg D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化 E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg

(25).白女士,45歲,,反復(fù)發(fā)作胸痛2年余年,,發(fā)作時為左乳頭下持續(xù)1.2h的隱痛,,無明顯誘因,活動時減輕,,休息時加重,,用硝酸甘油無效。最可能為 E

A.冠心病心絞痛 B.心包炎 C.胸膜炎

D.肥厚型心肌病 E.心臟神經(jīng)官能癥

(26).金女士,,38歲,,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,休息時出現(xiàn)呼吸急促,,不能平臥位,,心率120次/min,兩肺底部聞及濕羅音,。應(yīng)判斷為 D

A.心功能I級 B.心功能Ⅱ級 C.心功能Ⅲ級 D.心功能Ⅳ級,。 E.急性左心衰竭

(27).萬先生,72歲,,輸液過程中突起胸悶,、氣促、煩躁不安,。呼吸30次/min,,脈搏20次/min,兩側(cè)肺底有細濕噦音,。最可能的診斷是  A

A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.藥物過敏 E.急性肺炎

(28).孫先生,,40歲,訴心悸及頸部明顯博動,。測血壓160/100mmHg,,左心室擴大, 心尖搏動明顯名最可能為  A

A.高血壓性心臟病 B.風(fēng)濕性肺動脈瓣狹窄 C.原發(fā)性擴張型心肌病 D.冠心病 E.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

(29).翁先生,,62歲,,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h,向頸部放射,,伴大汗,、心悸、恐懼,。血壓80/50mmHg,,面色蒼白,煩躁不安,。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是  C

 A.超聲心動圖 B.胸部x線透視

C.心電圖 D.胸部CT E.心臟磁共振成像(MRI)

(30).女性,,32歲,因感冒后1周,覺心悸,、,、胸悶來診。心電圖示Ⅱ度文氏房室傳導(dǎo)阻滯,,其典型心電圖特點是 A.P—R間期進行性縮短伴QRS波脫漏  D

B.P—R間期進行性延長 C.P—R間期進行性縮短

D.P—R間期進行性延長伴QRS波脫漏

E.P—R間期固定伴3:2QRS波脫漏

參考答案:

(1).E (2)E (3).A (4).E (5).E (6).A (7)C (8).C (9).B (10).E

(11).D (12).A (13).C (14).D (15).A (16).C (17).C (18).B (19).B(20)B

(21)D (22).C (23).D (24).A (25).E (26)D (27).A (28).A (29).C (30).D





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