當(dāng)人們喪失親人、愛(ài)情或擁有的財(cái)富地位時(shí),,都會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒,。當(dāng)事人的行為表現(xiàn)可能有低頭不語(yǔ)、雙手抱頭,、不愿活動(dòng)動(dòng)、不時(shí)嘆氣,、雙眉緊鎖或哭泣流淚,;心理癥狀有悲傷、興趣減退,、愉快感缺失,、自責(zé)后悔、注意力不集中,、記憶力下降等,;生理癥狀為茶飯不思、難入眠,、早醒,、疲勞等。不僅人類如此,,猴王失去王位后也會(huì)垂頭喪氣,,郁郁寡歡的。 正常人有抑郁情緒并不等于患了抑郁癥,,故與患抑郁癥區(qū)別是很重要的,。一般而言,二者在以下三方面有不同: 一是正常人出現(xiàn)抑郁情緒一定有引起抑郁的明顯原因,;而抑郁癥患者初次發(fā)作往往有誘因,,以后復(fù)發(fā)不一定有誘因,也就是說(shuō)沒(méi)有刺激因素也發(fā)病,。 二是正常人抑郁情緒會(huì)在短期內(nèi)消退,,一般不會(huì)超過(guò)兩周;而抑郁癥發(fā)作的病程比較長(zhǎng),,一般在兩周以上,。 三是正常人抑郁情緒的癥狀嚴(yán)重程度較輕,;雖然正常人可在短期內(nèi)表現(xiàn)為非常強(qiáng)烈的抑郁情緒,但這種情緒會(huì)很快消退,,不至于影響個(gè)人生活,、工作、學(xué)習(xí)等社會(huì)功能,;而抑郁癥患者的癥狀比較重,,往往影響他的社會(huì)功能,如學(xué)習(xí)效率下降,、不能上學(xué),,不能勝任原有的工作,需要休假養(yǎng)病,,或嚴(yán)重到個(gè)人生活都需要他人照料等,。 典型的抑郁癥具有下列癥狀: 1.核心癥狀 —情緒低落 —興趣減退、享樂(lè)不能 —精力不足,、過(guò)度疲乏 2.心理伴隨癥狀 —精神運(yùn)動(dòng)性癥狀(遲滯或激越) —焦慮,、自殺(觀念與行為) —精神病性癥狀、認(rèn)知功能損害 3.軀體癥狀 —睡眠障礙 —食欲改變 —性欲減退 —其他:胃腸道系統(tǒng)癥狀,、胸悶,、心慌、心前區(qū)不適,、軀體疼痛感覺(jué),、頭痛、頭暈,。 當(dāng)然,,并不是每個(gè)病人都會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,不同病人的癥狀組合是差異的,;但有一些共同的規(guī)律,。比如情緒低落、興趣減退與享樂(lè)不能,、精力不足,、過(guò)度疲乏是三個(gè)核心癥狀,診斷抑郁癥必須具備兩個(gè)或兩個(gè)以上的核心癥狀,。 又比如70~80%的抑郁癥患者有睡眠障礙(入睡困難,、早醒或多眠),75%左右的患者有明顯軀體不適,,50~60%的患者有頭痛或身體多處疼痛,;因?yàn)檫@些軀體癥狀明顯,患者往往反復(fù)找內(nèi)科或神經(jīng)科醫(yī)師看病,,結(jié)果沒(méi)有及時(shí)明確診斷而延誤了治療,。由此可見(jiàn),,抑郁癥的臨床表現(xiàn)是比較復(fù)雜的。 那么,,怎樣初步識(shí)別抑郁癥呢,? 下面介紹一個(gè)關(guān)于“抑郁癥的自我篩查測(cè)驗(yàn)”。該測(cè)驗(yàn)是由國(guó)外Ivan Goldberg教授編制的,,可供自查參考,。 下面十八道題是您關(guān)于過(guò)去一周的感受與表現(xiàn),請(qǐng)按6分法記分,。 (0.完全沒(méi)有,;1.僅有一點(diǎn);2.有些,;3.中等,;4.較重;5.很重,。) 1.我做事變緩慢了,。 2.我的未來(lái)似乎沒(méi)有希望了。 3.我難以集中注意力閱讀,。 4.我的生活中已沒(méi)有了快樂(lè)與幸福。 5.我難以做出決定,。 6.我喪失了生活中原來(lái)很主要(很喜愛(ài))的興趣,。 7.我感到悲哀、憂郁和不愉快,。 8.我容易煩惱,、生氣并坐立不安。 9.我感到容易疲勞,。 10.對(duì)我來(lái)說(shuō),,做簡(jiǎn)單的事情也要費(fèi)很大的努力。 11.我覺(jué)得自己是個(gè)罪人應(yīng)當(dāng)受到處罰,。 12.我覺(jué)得自己很失敗,。 13.我覺(jué)得自己的樣子毫無(wú)生氣。 14.我睡眠不正常(紊亂)――失眠,、睡得太多或易醒來(lái),。 15.我老是在想有關(guān)如何自殺的事。 16.我覺(jué)得掉進(jìn)了陷阱,,獲救無(wú)望,。 17.即使好事(喜事)擺在面前,我也感到憂郁,。 18.不是想節(jié)食,,我也食欲減退(胃口差)或體重下降,。 計(jì)算方法:將每個(gè)題測(cè)得的分相加判斷抑郁癥 得分嚴(yán)重程度 54以上重度抑郁癥 36~53中~重度抑郁癥 22~35輕~中度抑郁癥 18~21邊界抑郁癥 10~17可能的輕度抑郁癥 0~9無(wú)憂郁癥 如果您的自測(cè)得分達(dá)到了“邊界抑郁癥”,建議您應(yīng)當(dāng)去找精神(心理)科醫(yī)師咨詢,。 |
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