各位金華佗的朋友們大家晚上好,，時間過得很快，半年的時間里面,，陸陸續(xù)續(xù)和大家已經(jīng)嘮叨第七次課了,，這次是舌診的最終篇。感謝金華佗的平臺,，也非常感恩志愿者聽打團的努力和工作人員的齊心協(xié)力,。

我們從舌診小公式的每一個細節(jié)講起，走到了水液運行動態(tài)分析,，學(xué)會了ABCD四部看舌法,，明白了內(nèi)中外三焦能量是推動整體水液循環(huán)四焦運化的動力。在綜合知識里,，跟大家講到舌頭的人體正面內(nèi)臟全息,、脊柱全息等內(nèi)容，并簡要介紹了郭志辰老師舌診用藥的一般規(guī)律,。

綜上種種,，這七堂課只是給大家打開了一扇門，后面還有更多的內(nèi)容,，大家上完所有的課就有自學(xué)的能力了,。

我們屢次復(fù)習(xí)這個舌診小公式，目的是讓初學(xué)者不要忘記各種信息的采集,。往往我們第一眼看到一個不認識的人的時候,，會關(guān)注他的某個五官、或者穿著,、或者姿態(tài)等等某個細節(jié),，但是他的全部我們是無法一眼看到的,。舌頭也是一樣，當(dāng)患者伸出舌頭,，你會第一眼捕捉你熟悉的信息區(qū),，比如很多醫(yī)生對舌苔很熟悉，患者一伸舌頭,，第一眼并且滿眼都是舌苔的厚薄干膩,，而在這幾秒鐘當(dāng)中忽略了太多信息。

把舌頭照下來,，不僅僅避免了伸舌時間短無法獲取全面信息的問題,，而且給你的治療帶來依據(jù)，復(fù)診帶來便利,。當(dāng)你面對舌頭照片的時候,，就可一開始用ABCD法畫出異常點，用舌診小公式將異常點描述出來,，這樣就避免了“三秒看舌”的問題,。

用ABCD的時候，有一個判斷原則,，看是否漏掉信息：在你的圈圈之外,，都是正常舌要素。

舌頭是肉組成的,，所以他最基礎(chǔ)是代表我們的肉身,，我們需要牢記，在舌頭肉質(zhì)部分,，也就是舌質(zhì)部分,，是代表著我們的內(nèi)臟情況的——如果內(nèi)臟有器質(zhì)性改變，會在舌質(zhì)內(nèi)體現(xiàn),，比如舌質(zhì)瘀斑（下圖右邊那個）,。

那么，人體的氣機,，是在舌質(zhì)的外部——舌苔,、潤澤度、舌底絡(luò)脈等地方顯現(xiàn),。而在舌面,，一樣可以全息為人體的背部。范師兄的舌診背部脊柱圖（他的手繪）,，告訴我們?nèi)绾畏植縼砜搭i椎,、胸椎、腰椎的信息在舌面上的改變,，這次課的后面,，我們還會仔細來分析復(fù)學(xué)一次,。

最不能忘記的，是舌頭的氣機水液循環(huán)：循環(huán)方向是由舌根到舌尖,，然后躍出舌尖,，從四周回落到舌根。知道常人的水液運轉(zhuǎn)方向,，我們才知道當(dāng)出現(xiàn)異常的時候,，是哪里出了問題。

我們第五,、六次課,，一直在跟大家灌輸這個三焦能量、四焦氣化概念,。我們的三焦不是傳統(tǒng)的上中下三焦,，而是李辛老師提出的“內(nèi)、中,、外”三焦,，見上圖的右側(cè)。內(nèi)焦是肝腎,，主要是藏能量并提供能量給外面兩焦的,；中焦是向內(nèi)、向外雙方向的,，關(guān)鍵在于流通性；外焦是向外的能量,，維持我們心肺,、免疫力的運行，關(guān)鍵在于向外的能量順暢,。

而郭志辰老師的上中下外焦,，是指代著從下焦水液被氣化向上傳遞，經(jīng)過中焦到達上焦,，由上焦凝聚水液能量,，轉(zhuǎn)達“外焦”（體外）紛紛降落回下焦。這和大自然的水循環(huán)相當(dāng)相似,，在這個過程當(dāng)中的推動力,，就是李辛老師講的“內(nèi)中外”三焦的能量。所以這兩種分析方法并沒有本質(zhì)的區(qū)別,。

下面,，我們開始病例綜合分析，給大家演示一下,，怎樣綜合運用這些知識,，達到完整分析舌頭這么一個過程,。

首先，是ABCD畫出圈圈,，然后套入舌診小公式的八個指標,。

首先，我們?nèi)Τ鰜淼姆秶忉屢幌?，紫色的圈是代表我覺得整體舌頭都偏脹偏大,；紅色圈代表著這里有裂紋；黃色圈代表看到了氣滯初期點,；藍色圈的地方稍暗,。

我們代入舌診小公式就成了如下的結(jié)論。

我們把舌頭的水液代謝圖和能量圖代入,，就可以分析到底哪里出了問題,。

我們可以看到，整個舌頭的膨脹,，就是代表著外焦的能量雍滯,，像一個氣球一樣，脹起來,。但是大家看,，盡管外焦充盈，但是舌面上的氣滯點還停留在初期（沒有膨脹,，只是點狀剝苔）,，所以我們可以判斷，這個氣滯還只是初期,，外焦向外的能量被壓抑后,，與邪氣一起在外焦區(qū)域膨脹，時間不算長,。

舌中前部的縱行裂紋較深,，本來在全息區(qū)域那里是屬于肺胃、肺更多,。裂紋是代表著氣滯而燥的初期,。整體考慮，這個患者是在風(fēng)寒外感后不久,，正入里化熱的過程當(dāng)中,。

有一個猜想，我沒有和患者證實,，大家當(dāng)看個話題吧——當(dāng)外焦膨脹起來,，這里的裂紋從中焦提升到外焦后，這個裂紋是屬于心輪和太陽神經(jīng)叢輪的——患者的兩個脈輪位置受到損傷,，會不會是悲傷,、抱怨的情緒導(dǎo)致的呢,？

有關(guān)脈輪和情緒的關(guān)系，推薦大家看《Psychological Pranic》蔡國瑞大師的書,。

好,，我們來看第二個舌頭。ABCD我忽略了,，直接進入小公式階段,。

這是個正常大小的舌頭，整體的舌質(zhì)偏暗,，兩邊都有齒痕,，但舌尖沒有，左右的舌苔明顯的不同,，整個舌頭里有各種點的“展示”,，我詳細和大家分析一下。文字我就不打出來,，大家看圖,。第一張是正中，第二張是舌頭的右側(cè),，第三張是舌頭的左側(cè),。

正常的人體，是能量推動并帶著水濕運行全身的,，沒有阻礙的時候舌苔是“薄白苔”,，就是我們說的正常舌苔。

但是,，這個例子的舌苔在左側(cè)上升的路上,，中前部有瘀塞并消耗陰分，因此左路的水少,、無法承載陽氣——陽氣就像入無人之境一樣往上沖。右路熱聚在上面,，而水濕聚在下面,，也是不能和順下行。如下圖,。

所以治療的扳機點,，就在瘀暗的位置。在開藥的時候,，需要注意,，在舌尖所郁著的火氣，在第一副中藥時就需要向下帶,，不然等瘀血去除,、陰分補齊,、循環(huán)流暢時，舌前部的火氣去除不完全,，就容易留病根,，日后就非常容易上火，也容易形成虛不受補的體質(zhì),。

在看第三個舌頭之前,，我需要和大家分享一下臟腑氣機受損的程度怎么判斷。假設(shè)臟腑就是一個武林高手,，

他的氣機受損,，就好比他在被更厲害的人教訓(xùn)。在受打的前幾下,，可能能激發(fā)他的斗志,，雖然有點點的疼，也許皮下稍微有淤血,，但他對勝利還是充滿信心,。我們臟腑在剛剛受損害的時候，也是一樣,，他會調(diào)動他全身的力量去反對損害,，這樣我們在舌頭上看到的也許是局部的亢進。比如說氣滯點,，氣滯加點紅,。

在繼續(xù)挨打的時候，他會拼命反抗,，戰(zhàn)斗力全開,，這個時候我們會看到開始缺水了，火氣很大,，在舌頭上的體現(xiàn)就是局部氣滯明顯,、苔裂、火氣很大,、陰分減少甚至?xí)兲Α?/span>

雖然戰(zhàn)斗力全開,，還是不敵對手，這時候就會出現(xiàn)身體的不濟,，打不動了還在挨打的狀態(tài),。這時候舌頭的表現(xiàn)就是開始局部的凹陷。關(guān)于凹陷,，如果出現(xiàn)的是局部凹陷,，我們可以說是某個臟腑的問題，但是如果是整個層次的凹陷，比如說中焦凹陷或者內(nèi)焦凹陷,，那就代表著那個層次能量的不足,。

好，我們來看看第三個舌頭：

這個舌頭全出異常點的地方以后,，正常的位置就不是很多,，說明她整體的氣機都不太正常。首先能看到的是齒痕,，齒痕代表著整體氣機是柔軟的而不是脹大的,。我們看到中心的凹陷，這是深入內(nèi)焦的一種凹陷,，說明這個區(qū)域臟腑的“本質(zhì)”或者說臟腑之根,，已經(jīng)有缺陷。大家可以看到,，舌根內(nèi)焦的位置和舌前外焦左側(cè)都有不同程度的剝苔,，說明這兩個位置的陰分受損。

整體舌面的干濕程度是正常的,，說明整體在外焦循環(huán)的水液還算是正常,，是上中下的水液失衡了。舌面上可以看到散在的氣滯點,，有些氣滯點還帶有熱（紅點）,。

我們嘗試用內(nèi)中外三焦來劃分，大家可以看到,，內(nèi)焦是凹陷并剝苔的,，中焦重要臟腑已經(jīng)被“打倒”，外焦氣稍脹并且有紅點,，在左前方也有輕微剝苔存在,。這個中焦臟腑的損害在整個舌頭的氣機、水液循環(huán)當(dāng)中,，都是“中心”位置,，所以它作為“扳機點”的權(quán)重就非常大。

我們來看個類似的例子,。

這張舌頭跟上一個非常像,，但是疾病來的沒有那么“激烈”，因而我們也沒有看到津液的明顯損傷——所以是屬于和上一個舌頭同一種類型疾病的慢性版本,。同時我們發(fā)現(xiàn)在中焦的裂痕凹，也沒有很深,，但是位置偏下,，考慮是胃幽門十二指腸的可能性比較大，同時早中焦有暗色,，也提示瘀血和寒邪存在的可能,。

好,，現(xiàn)在和大家進一步總結(jié)，我們該如何看舌吧,！

我們需要理清思路,，尋找器質(zhì)性病變的信息我們需要在舌質(zhì)找；尋找水液氣機的問題我們需要在舌面上找,，在舌大小上尋找信息,。

在看背部信息的時候，需要用這個背部全息,，就是將人在反過來,，肩膀在舌尖，脅肋在兩側(cè),，腰椎在舌根,。我們不僅僅需要關(guān)注中間裂紋的左右，也要關(guān)注裂紋周圍舌質(zhì)的高低起伏,，這代表著肌肉的緊繃和松散,。如果在舌面上出現(xiàn)各種病理信息，比如說紅,、氣滯點,、齒痕,、涎線,、膩苔等等,，也在背部可以體現(xiàn)出不同的疾患,。

最后要終結(jié)舌診篇章了,，還是要提醒大家一下,，治療前后一定要保存舌象,，最好是舌象和脈象一起保存,，并記錄病例的變化和方藥,，這樣,，大家會進步很快哦。

舌診課就這么結(jié)束了,，大家后面該學(xué)什么呢,？

各位中醫(yī)愛好者們，如果你們能夠進一步學(xué)習(xí)各種中藥知識,，或者跟著我的中藥小課堂（公眾號里面的“細說中藥”）,，并且進一步學(xué)習(xí)郭志辰老師的《一言本草》和《空間醫(yī)學(xué)》的知識，相信你們會進步更快的,！

如果你們能夠進一步理解陰陽五行八卦,，那么可以進一步學(xué)習(xí)《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》來理解人體內(nèi)部的情況。為什么推薦這本書？因為他簡潔地給大家一個人體肉身能量循環(huán)的模型,。當(dāng)你心中有了模型,，你能更好地理解各大醫(yī)家想說什么，能夠以此為基礎(chǔ),，更新和修正自己的模型,。

但是要記住，李辛老師跟我講的一句話,，我記得很清楚：“不要過早的建立模型,。”我理解他,，他的意思是當(dāng)我們有了模型以后,，就會“知見立知”。但是哦,，我覺得大家如果要進一步的學(xué)習(xí),，有自己的知見（認知和見地）是必要的，但是千萬不要執(zhí)著于自己所知,，你的知見,，只是一把尺子，不要讓這把尺子影響了你的認知,。尺子雖然可以幫你理解長短,，但是丈量不了宇宙，而宇宙可以存在在你心中,。

下面,，推薦給大家一些舌診的書籍和資源，羅大倫醫(yī)生和李芳祥醫(yī)生都在給大家講解舌診,，羅大倫醫(yī)生是在中央臺做的講座,，而李芳祥醫(yī)生是在做“李氏特效中醫(yī)”并將舌診和方劑做教學(xué)，也是非常的厲害和難能可貴,。推薦給大家,。

舌診小課堂，今天就結(jié)束了,，感謝大家一直以來的追隨和學(xué)習(xí),，辛苦了！

小熊敬上