糖友們都知道治療糖尿病的基礎(chǔ)是管住嘴,，要做到合理膳食。同時(shí)運(yùn)動(dòng)也是糖尿病治療的重要手段,，那就是要邁開(kāi)腿,。您做到了嗎？

糖友運(yùn)動(dòng)時(shí)常有的五個(gè)錯(cuò)誤想法和做法：

1．早起運(yùn)動(dòng)效果好：九九重陽(yáng)節(jié)那天,張老,五點(diǎn)就起床了,和同伴約好去景山,當(dāng)走到半山腰時(shí),突然心臟病發(fā)作,幸虧搶救及時(shí),才沒(méi)出人命,。糖友過(guò)早起床鍛煉，會(huì)影響肝臟,、腎臟,、甲狀腺等器官的正常生理活動(dòng),，使體內(nèi)激素發(fā)生紊亂，從而引起血糖波動(dòng),，增加心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn),。所以，建議糖友們?cè)顼埡?小時(shí)后再運(yùn)動(dòng),，以免發(fā)生低血糖及其他意外,。

2．做家務(wù)等于運(yùn)動(dòng)：做家務(wù)只是一種日常活動(dòng),，運(yùn)動(dòng)量小,，不能代替運(yùn)動(dòng)。

3．感覺(jué)很累懶得動(dòng)：糖友在血糖不穩(wěn)定時(shí),，容易疲勞，總覺(jué)得累,，懶得去鍛煉,。其實(shí)運(yùn)動(dòng)可以緩解疲勞，有利于控制血糖,，增強(qiáng)體力,。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)還鍛煉了您的意志。

4．只要運(yùn)動(dòng)就能減肥：糖友們想減肥,，不能單純靠運(yùn)動(dòng),，飲食上要合理控制，同時(shí)改變不良的生活方式,，每天半小時(shí)以上的鍛煉,，并達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，就會(huì)達(dá)到減肥的效果,。

5．運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大點(diǎn)效果好：勸告糖友們,，不可以盲目進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，一定要根據(jù)自己血糖控制的情況,，有無(wú)合并癥,，咨詢您的主管醫(yī)生，決定運(yùn)動(dòng)量的大小,。否則容易出現(xiàn)意外,。

糖友運(yùn)動(dòng)宜忌情況

哪些人適合運(yùn)動(dòng)：

病情穩(wěn)定的2型糖尿病，超重和肥胖的2型糖尿病,，穩(wěn)定的1型糖尿病,，穩(wěn)定的妊娠糖尿病。

哪些人不適宜運(yùn)動(dòng)治療：

血糖控制不佳的患者,，血糖很高或血糖波動(dòng)大,；合并急性并發(fā)癥的患者,，如糖尿病酮癥或酮癥酸中毒，糖尿病高滲性昏迷等,；合并嚴(yán)重慢性并發(fā)癥的患者,，如心、腎功能衰竭,、嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變,、下肢大血管病變、糖尿病足,、植物神經(jīng)功能紊亂等,；其他情況：包括各種感染，心律失常,、新近發(fā)生的血栓,、重度高血壓等。

運(yùn)動(dòng)的原則：

運(yùn)動(dòng)計(jì)劃因人而異,，應(yīng)該將運(yùn)動(dòng)融入生活,，堅(jiān)持安全有效、持之以恒,、循序漸進(jìn),、適度運(yùn)動(dòng)的原則。運(yùn)動(dòng)前充分的準(zhǔn)備活動(dòng),，運(yùn)動(dòng)后的整理活動(dòng),，運(yùn)動(dòng)方案要隨病情、用藥,、飲食而調(diào)整,。

運(yùn)動(dòng)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備？

1．充分評(píng)估自身的體質(zhì)和病情,，血糖控制的情況，有無(wú)心,、腦,、腎的合并癥，心肺功能狀況,。在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定有效的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,。

2．選擇安全，干凈,，平整的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,，沒(méi)有積水、積雪,、結(jié)冰的地方,。

3．準(zhǔn)備寬松舒適的運(yùn)動(dòng)服與合適的運(yùn)動(dòng)鞋,，吸水性較好的棉襪。

4．在每次運(yùn)動(dòng)前最好進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè),，血糖過(guò)高(>14mmol/L) 或過(guò)低(<3.9mmol )="">

5．隨身攜帶一些含糖的食品,，如水果糖、餅干,、巧克力或含糖的飲料和水,，尤其是在運(yùn)動(dòng)量相對(duì)較大時(shí)，一定要及時(shí)補(bǔ)充糖和水分,，預(yù)防低血糖,。

6．在運(yùn)動(dòng)前，運(yùn)動(dòng)中,，運(yùn)動(dòng)后要補(bǔ)充一定量水分,，以保證身體的需要。

7．先做5-10分鐘的準(zhǔn)備活動(dòng)或熱身運(yùn)動(dòng),，活動(dòng)一下肌肉,、關(guān)節(jié)，以免運(yùn)動(dòng)中拉傷肌肉,、扭傷關(guān)節(jié)和韌帶,，同時(shí),，可使心跳,、呼吸的次數(shù)逐漸加快，以適應(yīng)下一步將要進(jìn)行的運(yùn)動(dòng),。

8．為保證安全,，糖尿病患者最好結(jié)伴運(yùn)動(dòng)，特別是參加較高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)時(shí),，應(yīng)告訴同伴自己是糖尿病人,，發(fā)生低血糖時(shí)的表現(xiàn)有哪些，以便出現(xiàn)意外情況時(shí)及時(shí)處理和救治,。

如何選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,？

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)個(gè)人的糖尿病病情,、體能,、興趣和目的來(lái)選擇。并非任何運(yùn)動(dòng)都有益于健康,，有氧代謝運(yùn)動(dòng)才是增進(jìn)健康的最佳方式,。有氧運(yùn)動(dòng)，就是我們鍛煉身體時(shí),，身體所需要的氧氣,，運(yùn)動(dòng)時(shí)都能及時(shí)滿足需要的運(yùn)動(dòng)就是有氧運(yùn)動(dòng),。

有氧運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，強(qiáng)度低,，有節(jié)奏,，不中斷和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，容易堅(jiān)持,。

有氧代謝運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)的種類有：步行,、跑步、太極拳,、騎自行車,、游泳、跳健身舞,、做健身操,、扭秧歌等。

糖尿病患者適宜輕,、中度運(yùn)動(dòng),。

老年人可選用強(qiáng)度較小的運(yùn)動(dòng)方式。最好的運(yùn)動(dòng)方式為步行,，糖友們應(yīng)該把每天的步行鍛煉,，作為一種終生的運(yùn)動(dòng)方式。步行不僅使體型健美,，使脂肪減少,，肥胖者減肥，瘦者肌肉增加,。除了步行,，太極拳也是一項(xiàng)非常好的運(yùn)動(dòng)，老少皆宜,，太極拳最大的好處是改善神經(jīng)系統(tǒng)及平衡功能,。

中青年人應(yīng)以中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式為主，適當(dāng)選擇強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)方式,。如游泳,、跑步、爬山,、跳舞,、跳繩、球類等,。

怎樣掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,？

運(yùn)動(dòng)時(shí)要達(dá)到有效的（心跳）脈搏范圍。

1．憑感覺(jué)：運(yùn)動(dòng)后微微出汗，呼吸和心跳稍有加快,，但仍可以說(shuō)話,，運(yùn)動(dòng)后感到輕松愉悅，第二天又不會(huì)感到過(guò)度勞累,。否則不是運(yùn)動(dòng)量不足就是運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,。

2．?dāng)?shù)脈搏：一般健康成人適宜的運(yùn)動(dòng)量，以人的每分鐘最大脈搏數(shù)的60%為宜,。

運(yùn)動(dòng)時(shí)的最佳脈搏數(shù)（次/分鐘）＝（220-年齡）× 60%,。

比如40歲的成人運(yùn)動(dòng)時(shí)最佳脈搏數(shù)=(220-40歲)×60%＝108次/分鐘。對(duì)于中老年人,、慢性病人還有一個(gè)簡(jiǎn)單的算法：170-年齡=運(yùn)動(dòng)時(shí)合適的脈搏數(shù),。如70歲的老人運(yùn)動(dòng)時(shí)最佳脈搏數(shù)，170-70=100次/分,。

運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間最合適,？

可自10分鐘開(kāi)始，逐步延長(zhǎng)至30—40分鐘,。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度協(xié)調(diào)配合,。

每周應(yīng)該鍛煉多長(zhǎng)時(shí)間？

每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于20～30分鐘,，一般不超過(guò)1小時(shí),；每天堅(jiān)持最好，每周不低于150分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,。

一天里,，什么時(shí)間運(yùn)動(dòng)最合適？

餐后1小時(shí)進(jìn)行,，不宜在飽餐后或饑餓時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),，注意避開(kāi)藥物作用高峰,，以免發(fā)生低血糖,。

運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)

運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要注意些什么？

若出現(xiàn)出汗,、乏力,、頭暈、心悸,、胸悶,、憋氣、腿疼等不適,，要立即停止運(yùn)動(dòng),。測(cè)血糖≤5.6mmol/L，立即補(bǔ)充糖果或食物,；休息后不緩解應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院就診,。

運(yùn)動(dòng)后注意什么,？

運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行10分鐘左右的整理運(yùn)動(dòng),；注意有無(wú)運(yùn)動(dòng)損傷,，如足部紅腫、水泡,、血泡,、青紫，關(guān)節(jié)損傷等,；初次運(yùn)動(dòng)者和有條件者運(yùn)動(dòng)后測(cè)血糖,、血壓；記運(yùn)動(dòng)日記,。

溫馨提示：

運(yùn)動(dòng)之前,，控制好血糖，運(yùn)動(dòng)時(shí)間由短至長(zhǎng),，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度由弱到強(qiáng),，帶好食物，避免低血糖,，貴在堅(jiān)持,，安全為上。 請(qǐng)記?。汗茏∽?，邁開(kāi)腿，健康快樂(lè)每一天,。

本文內(nèi)容來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)附屬大興醫(yī)院主任醫(yī)師李華麗的講座

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