把“閑置”的智齒種植到重要的磨牙缺失部位,不僅“變廢為寶”,,還打破了種植牙“一統(tǒng)江湖”的地位,,而費用僅是種植牙的1/10。早在1984年無錫三院口腔科主任鄒建明就開始了自體牙移植手術(shù),,目前已經(jīng)有800多位患者成功實現(xiàn)移植,,并且讓移植的牙齒和其他牙齒一樣能夠正常發(fā)揮作用,市三院口腔科也成為本市為數(shù)不多的可以實施自體牙移植的醫(yī)院,。鄒建明,,市三院口腔科主任,市口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員,。從事口腔臨床工作32年,,專業(yè)技能全面,知識涵蓋口腔各專業(yè)領(lǐng)域,具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,,在口腔頜面部腫瘤及創(chuàng)傷骨折等方面有較高的造詣,。科室頜面外科專業(yè)發(fā)展居市內(nèi)同行前列,率先開展骨折堅強內(nèi)固定的微創(chuàng)手術(shù),,并獲得江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進獎二等獎,;DSA引導(dǎo)下開展射頻溫控?zé)崮g(shù)治療三叉神經(jīng)痛的方法被錄入人民衛(wèi)生出版社三叉神經(jīng)痛專著;主編《口面疾病信號與健康》,,充分闡述面部情況與全身疾病的關(guān)系,,并由上海科技出版社出版發(fā)行,,獲國家實用新型專利四項,。記者見到鄒建明主任時,他剛剛從手術(shù)臺上下來,。作為市三院的口腔科主任,他是科里的“全能型選手”,,他早在1984年開展自體牙移植手術(shù)時,,現(xiàn)在流行的種植牙技術(shù)在當(dāng)時知道的人還不多?;叵肫甬?dāng)年的第一臺自體牙移植手術(shù),,鄒建明至今歷歷在目。那年鄒主任上門診時,,看到一名女患者左邊倒數(shù)第二顆牙嚴(yán)重齲壞,,常規(guī)的療法就是將這顆牙齒拔掉,以后再在缺牙處裝假牙,。檢查時,,鄒主任發(fā)現(xiàn),患者的這顆齲齒旁邊還有一顆傾斜的智齒,。于是他便想到將智齒移植到這顆即將拔除的齲齒位置上,。“敢這么做,,因為我知道手術(shù)即使失敗了,,也沒有嚴(yán)重后果,患者損失的是一顆沒有咬合功能的智齒,,而我在資料上也看到過自體牙移植這項技術(shù),。”他的想法得到了患者的支持,,他便一口氣將患者的齲齒和智齒都拔出,,并對智齒進行了處理,對齲齒的牙槽窩進行了修整,使智齒植入后更能契合牙槽,。一個月后,,這顆智齒便“活”了,順利發(fā)揮起作用,。三十年后的一天,,鄒主任偶遇這位患者,這位患者對自體牙移植的結(jié)果還表示肯定和感謝,。鄒建明介紹,,智齒是牙床的最后一顆牙,并不擔(dān)負重要的咀嚼功能,,幾乎沒有特別作用,。但是,智齒位置不好或者阻生容易造成牙齦紅腫,、發(fā)炎,、疼痛,甚至化膿,。所以,,口腔醫(yī)師多半會建議患者趁著年輕抵抗力較強,趕在日后發(fā)生不良癥狀前,,先行拔除智齒,。然而,口腔醫(yī)師通過多年的臨床實踐發(fā)現(xiàn),,人體的“智齒”是人類天然的“牙齒倉庫”,。當(dāng)患者磨牙缺失時,可以考慮通過移植方法,,讓自體智齒替代失去的磨牙行使咀嚼功能,。因此,對于位置好的智齒,,如果沒有不適癥狀,,不影響日常生活,不一定要拔除,?!澳軌虮A暨€是保留吧,說不定哪一天就會有用武之地了,?!编u建明說。有些患者通常會擔(dān)心智齒要是有齲洞怎么辦,,跟要種植位置的牙大小不一樣怎么辦,?鄒主任說,牙醫(yī)有時候就像是木匠,智齒有洞可以先補,,大小不一致的可以先修整,,總之會將智齒“美容”成需要的樣子。其實自體牙移植不僅是移植智齒,,還可以將埋伏,、多生、異位的牙齒轉(zhuǎn)移到缺牙部位,。鄒建明說,,醫(yī)生不僅要在醫(yī)術(shù)上成為能工巧匠,更要有一顆醫(yī)者仁心,,為病人著想,。雖然種植牙的經(jīng)濟收益很高,但是鄒主任總是盡可能地幫患者首選自體牙移植,。鄒主任解釋,,不論采用活動義齒、固定義齒或者種植義齒等哪種方法來修復(fù),,假的始終是假的,,怎么也不如真牙舒適,而自體移植牙更接近發(fā)揮正常的咀嚼功能,,牙齦附著好,減少牙周病風(fēng)險,,花費還很少,,費用只有種植牙的1/10。鄒建明表示,,移植牙因為采用自體牙,,較少發(fā)生排斥反應(yīng),但其成功率與病人本身的口腔條件,、手術(shù)過程,、病人復(fù)診配合度都有關(guān)系,還需要配合嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪m應(yīng)癥篩選以及移植牙拔除的技巧,。無錫三院口腔科自1984年起開始做自體智齒移植,,建立了一支自體牙移植技術(shù)團隊,到目前為止,,已經(jīng)成功完成移植七,、八百例,成功率在95%以上,,在本市擁有最多成功案例,。
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