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卵巢“碰撞瘤”影像表現(xiàn),,碰碰碰~~~

 puyunkai 2016-04-22


卵巢碰撞瘤的影像表現(xiàn)和病理特征
關鍵 王煥軍 陳麗麗 郭燕 劉明娟

圖1 左側卵巢黏液性囊腺瘤并成熟囊性畸胎瘤。橫軸面CT平掃示盆腔內(nèi)多房囊性腫物,,內(nèi)見分隔,,腫物右后壁處見一混雜含脂結節(jié)(↑) 

圖2 黏液囊腺瘤并成熟囊性畸胎瘤。橫軸面MRI平掃T1WI示盆腔內(nèi)巨大多房囊性腫物,,囊液為較低信號,;腫物內(nèi)后部見囊實性結節(jié)(↑),其內(nèi)見分隔,,上半部為高信號(脂肪),,下半部為稍低信號

圖3 與圖1為同一患者。CT增強掃描矢狀面MPR重組像示腫物囊壁及分隔強化,,囊內(nèi)容物無強化;含脂肪結節(jié)位于多房囊性腫物的下后部,,分界清晰(↑) 

圖4,,5 與圖2為同一患者。圖4為矢狀面MRI增強掃描像,,可見腫物囊壁及分隔強化,,囊實性結節(jié)位于腫物的后方近后壁處(↑)。圖5為影像和病理表現(xiàn)對照圖,。黏液性囊腺瘤影像和病理對照(藍色連線),,可見多發(fā)囊性腫物內(nèi)含大量黏液,內(nèi)壁光滑,,與矢狀面T2WI上的多房囊性腫物對應,,顯微鏡下黏液區(qū)域披覆單層黏液柱狀上皮,無明顯異型性(HE ×400),?;チ鲇跋窈筒±韺φ眨S色連線):大體標本的附壁結節(jié)(↑)與矢狀面T2WI上的囊實性結節(jié)對應,,顯微鏡下可見鱗狀上皮、脂質(zhì)及皮膚附件(HE ×400)

圖6~9 為同一漿液性囊腺瘤并單胚層畸胎瘤(卵巢甲狀腺腫)患者,。圖6為橫軸面CT平掃示盆腔內(nèi)單房囊性腫物,,腫物前上部見一高密度較均勻?qū)嵭越Y節(jié)(↑)。圖7為橫軸面CT增強掃描像示囊性腫物的囊壁較薄,,其內(nèi)實性結節(jié)明顯強化(↑),。圖8為冠狀面MRI增強掃描像,示盆腔囊性腫物囊壁強化,,實性結節(jié)位于囊性腫物前上方明顯強化(↑),,形成囊中瘤的改變。圖9為影像和病理表現(xiàn)對照圖,。漿液性囊腺瘤影像和病理對照(藍色連線):單房囊性腫物內(nèi)含較清亮液體,,內(nèi)壁光滑,與矢狀面T2WI上囊性腫物對應,,顯微鏡

下囊壁為單層柱狀上皮及腺體組織,,無異型性(HE ×400)。單胚層畸胎瘤影像和病理對照(黃色連線):大體標本為灰白色結節(jié),,質(zhì)地韌,,與矢狀面T2WI上實性結節(jié)對應,顯微鏡下可見甲狀腺濾泡結構(HE ×400) 

圖10,,11 為同一左側黏液性囊腺瘤并卵泡膜纖維瘤,、右側黏液性囊腺瘤患者。圖10為橫軸面CT平掃示盆腔內(nèi)雙側卵巢多房囊性腫物,,左側腫物較小,,其左外側見一小實性結節(jié)(↑)。圖11為橫軸面CT增強掃描示雙側多房囊性腫物的囊壁及分隔強化,,左側腫物囊壁處結節(jié)均勻強化(↑)



來源:中華放射學雜志 2016年01期

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