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腰椎間盤突出癥
艾灸取穴：腰部阿是穴,、腰部夾脊穴、腎俞,、秩邊,、環(huán)跳、承扶,、委中,、承山
艾餅選擇：建議水行艾餅
癥狀分析
腰椎間盤突出癥是腰椎間盤發(fā)生退行性改變或本身發(fā)育上的缺陷，當(dāng)受到外力時,，腰椎纖維環(huán)破裂,、內(nèi)部的髓核突出，刺激并壓迫周圍的神經(jīng),、血管,，導(dǎo)致腰部及下肢坐骨神經(jīng)走行部位疼痛的病癥，也稱為“腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥”,。本病好發(fā)于青壯年,，男性多于女性。 臨床主要表現(xiàn)為腰部肌肉僵硬,、強直,，腰脊生理前凸改變（減少或消失，甚至出現(xiàn)后凸）,，有不同程度的脊柱側(cè)彎,，患者腰部向健側(cè)或患側(cè)彎曲,。腰部及下肢坐骨神經(jīng)處放射痛，可因咳嗽,、噴嚏,、腹肌用力腹腔內(nèi)壓增大時疼痛加重，休息后減輕,。腰部活動,、伸腿、彎腰等活動受限,，重者行走困難,，腰及腿部感覺減退或消失，臥床后不能自如翻身,。 腰椎間盤突出癥屬于中醫(yī)學(xué)“痹癥”的范疇,。腰部感受寒濕之邪、閃挫扭傷造成腰部氣血運行不暢,，或腰部失于濡養(yǎng)而引起腰腿部疼痛的病癥,。
艾灸取穴方案
1.腰部阿是穴 【功效】緩解疼痛 在病變局部找到的痛點，即壓痛點,，或在增長腫塊上取兩個穴,。(注：身體任何一個部位都可以視為阿是穴）
2.腰部夾脊穴 【功效】調(diào)節(jié)臟腑機能 在背腰部，當(dāng)?shù)谝?/span>胸椎至第五腰椎棘突下兩側(cè),，后正中線旁開0.5寸,，一側(cè)17個穴位。
3.腎俞 【功效】滋陰補腎 腎俞穴位于背的中點,，第2腰椎棘突下旁開2橫指處,。
4.秩邊 【功效】降溫升水 平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸,。
5.環(huán)跳穴 【功效】緩解腰部疼痛 環(huán)跳穴位于臀部股骨大轉(zhuǎn)子的上后方,，左右各有一穴。
6.承扶穴 【功效】增強臀大肌細(xì)胞的代謝能力,，使肌纖維的活性增加 承扶穴位于臀部橫紋線的中央下方,。這里是性感帶最為密集的地方，指壓時可以用力些,。
7.委中 【功效】治療腰背疼痛 采用俯臥的取穴姿勢,，委中穴位于腘橫紋中點，股二頭肌腱與半腱肌腱中間,，即膝蓋里側(cè)中央,。
8.承山 【功效】緩解疲勞，祛除濕氣 承山穴位于小腿后面正中央，左右腿各有一穴,。
辯證加灸
癥狀一： 寒濕侵襲型 腰部冷痛重著,，轉(zhuǎn)側(cè)不利，遇寒加重,，得溫痛減,，陰雨天加重；舌淡,，苔白膩,，脈沉,。 加灸：外關(guān)
外關(guān)穴 【功效】聯(lián)絡(luò)氣血,，補陽益氣 外關(guān)穴位于前臂背側(cè)，腕背橫紋的中點向上2寸處（3橫指寬）,，與內(nèi)關(guān)穴相對,，左右臂各有一穴。取穴時采用正坐或者仰臥拊掌的姿勢,。
癥狀二： 濕熱蘊結(jié)型 腰部冷痛重著,，夏季暑濕之氣重時疼痛加劇，身體沉重不利,，小便短澀,；舌苔黃膩，脈濡,。 加灸：三陰交
三陰交穴 【功效】滋陰降火 三陰交位于小腿內(nèi)側(cè),，內(nèi)踝尖直上3寸、脛骨后緣處內(nèi)側(cè)緣后方,，左右腿各有一穴,。
癥狀三： 瘀血阻滯型 腰部多有閃挫受傷史。腰部刺痛拒按,，日輕夜重,，多有瘀斑；舌暗,，脈澀,。 加灸：血海
血海穴 【功效】化血為氣，運化脾血 位于股前區(qū),，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,，股內(nèi)側(cè)肌隆起處，在股骨內(nèi)上髁上緣,，股內(nèi)側(cè)肌中間,。
癥狀四： 氣血虧虛型 多見于病程長，久治不愈者,。腰部隱痛,，喜暖喜按,，面色無華，神疲乏力,，少氣懶言,；舌苔白，脈細(xì),。 加灸：脾俞,、胃俞
脾俞、胃俞 【脾俞功效】溫陽培陽,，益氣補益 【胃俞功效】外散胃腑之熱 脾腧穴位于第11胸椎棘突下旁開1.5寸處,，左右各有一穴。 胃俞穴位于背部第12胸椎棘突下左右旁開1.5寸處,，左右各有一穴,。取穴時，將兩臂伸直緊貼身體,，兩肘尖連線與脊椎中線的交點就是第11胸椎,，向下數(shù)一節(jié)，在第12胸椎棘突下旁開1.5寸處就是胃俞穴,。
以上穴位,，使用艾益生艾灸儀施灸，建議1天1次,，每次2~3個穴位,，每穴灸30~40分鐘，10天為1個療程【時間充足又有需要的情況下,，可以多灸幾個穴位,，具體多長時間還需根據(jù)自身身體狀況進(jìn)行自我調(diào)節(jié)】
“艾”心小貼士 環(huán)
1.急性期要嚴(yán)格限制腰部活動，注意臥硬板床休息和腰部保暖,。 2.緩解期適當(dāng)活動腰部,，注意活動的幅度不可過大，不可強力負(fù)重,。彎腰搬物時要注意正確姿勢,，先屈膝屈髖，再搬重物,，避免腰部損傷,。 3.食療方：黃龍海鮮湯。黃鱔500克,、大龍蝦100克,。黃鱔用溫水洗凈，去內(nèi)臟。與大龍蝦共煮熟,，少加生姜及鹽,。飲湯食黃鱔及龍蝦，3天1次,。尤適用于腎陽虛兼血瘀之腰椎間盤突出癥,。
施灸順序
《千金方》記載：“凡灸當(dāng)先陽后陰，言從頭向左漸下,，次后從頭向右漸下,，先上后下?！笔┚牡捻樞?，臨床上一般是：先灸上部 → 后下部；先灸背腰部 → 后灸胸腹部,；先灸頭部 → 后灸四肢,；先灸陽經(jīng)穴位 → 后灸陰經(jīng)穴位,；施灸量先少 → 后逐步增加,。如不按順序施灸，先灸下部,，后灸頭部,，患者可能會出現(xiàn)頭面烘熱，口干咽燥等不適感,。在施灸時還需結(jié)合病情,，因病制宜，不可拘泥,。
灸前灸后注意事項及調(diào)養(yǎng) 1.施灸前要保持心情平靜,，不要有較大的情緒波動，同時要在施灸前喝一杯溫開水（水溫應(yīng)高于體溫）,，艾灸時注意保暖,，不要吹風(fēng)，夏季艾灸不宜吹空調(diào),，容易受涼受寒,。
2.一旦出現(xiàn)暈灸，應(yīng)立即停止施灸,，讓病人平臥休息,，飲些溫開水，片刻即可恢復(fù),。
3.施灸過程中應(yīng)不時地用手置于施灸部位,，以感知病人局部的受熱程度，便于隨時調(diào)節(jié)施灸的距離，避免燙傷,，尤其是兒童艾灸時,。
4.艾灸過程中會通過皮膚蒸發(fā)一部分水分，灸后適當(dāng)多飲水（水溫燙嘴皮子為宜）或多食稀粥,，有助器官排泄體內(nèi)毒素,。
5.有灸后身體不適者，如身熱,、頭昏,、煩躁等，讓患者適當(dāng)活動,，飲少量溫開水,。
6.施灸后可能會出現(xiàn)上火、皮膚瘙癢等,，有的會出現(xiàn)起紅疹,、疲倦、便秘,、尿黃,、出汗、牙痛,、耳鳴,、陰道不規(guī)則流血、全身不適的現(xiàn)象,，一般不要驚慌,，繼續(xù)艾灸后這些癥狀就會消失。也可以艾灸足三里穴,、涌泉穴引火下行,，多喝水。必要時停灸或隔天灸,，很快上述癥狀就會消失,。
7.灸后要保持心情平靜，努力做到忘掉疾病,、忘掉煩惱,，這樣才有利于使艾灸達(dá)到更好的療效。
8.艾灸后不可以馬上洗澡,，一般情況下,，洗好澡后再艾灸?；蛘甙耐?，隔幾小時后再洗澡,。
9.灸后忌食生冷、辛辣,、肥厚食品,，不飲酒、不吸煙,，飲食宜清淡,，多食蔬菜水果，可以適當(dāng)多食蛋白,。不可飲食過飽,，但可以少吃多餐。
10.灸后部分人會出現(xiàn)大便干的情況,，可使用蜂蜜,、藕、芹菜等進(jìn)行調(diào)理,。
11.生活方面要注意,，房事要有節(jié)制，睡眠要充足,。
12.不要進(jìn)行繁重的體力勞動,，減少每天上網(wǎng)、看電視的時間,。
13.運動是最好的一種調(diào)養(yǎng)方式,。灸后的運動可以散步,、打太極拳,、練瑜伽等為主，不要進(jìn)行劇烈運動,。
14.一些慢性病癥應(yīng)在常規(guī)用藥的前提下結(jié)合艾灸療法,，一些急性病癥應(yīng)及時到醫(yī)院就診，在積極就醫(yī)的同時,，結(jié)合艾灸做輔療,。
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來自： 王主任 > 《學(xué)習(xí)》
