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牙科學堂丨嵌體or高嵌體,,如何選擇,?

 五月五號星期五 2016-04-12

現(xiàn)如今,我想大多數(shù)醫(yī)生都做過嵌體修復牙體缺損,,而且已經(jīng)熟練的掌握制備的方法,。


間接修復與直接修復相比有著不可比擬的優(yōu)勢,修復體的堅固程度,,更加準確的鄰接恢復,,完善的咬合接觸,顏色,、拋光等等,,這些都是直接修復無法比擬的。


制作嵌體常用的材料包括普通金屬,、貴金屬,、聚合瓷以及鑄瓷,二氧化鋯類不適合用來制作嵌體,。

下面與大家談談如何把握嵌體與高嵌體,。兩者的關系是高嵌體由嵌體演變而來,兩者的區(qū)別是,,嵌體只能修復代替缺損的牙體組織,,不能保護剩余的牙體組織,而高嵌體可以,。

1,、牙齒的冠部完好,就有結(jié)構完整性,。

2,、如果在牙合面進行了一類洞的制備,牙齒的抗折裂強度會下降8%——49%(取決于洞的大小)

3,、如果進行了鄰合面制備,,強度會下降20%——61%

4、如果進行了MOD洞型制備,,強度會降低41%_75%

制備嵌體時確實不能忽視牙齒折裂方面的問題,,不僅僅要從洞型的角度去分析,還要從牙尖高度的角度去分析,。

在正常情況下,,力學牙尖高度與解剖牙尖高度相等,,為L1,等于牙尖最高點到中央溝的垂直距離,。

在制備了MOD嵌體之后,,力學牙尖的長度大大增加,為L2,,遠高于解剖牙尖的高度,,這種杠桿臂的加長很容易造成牙體的折裂,尤其是根管治療后的牙齒,。

嵌體,,尤其是峽部較寬的嵌體,會形成類似楔子的作用而造成牙尖劈裂,,這時高嵌體的設計能夠使這些應力在較寬大的面積上得到分散,,極大的較少了牙折的風險?;谶@一點,MOD高嵌體非常適合修復頰舌面尚完好的根管治療后的牙齒,。

結(jié)論:

活髓牙要以盡量保留牙體組織為原則,,盡量制作嵌體,而不是高嵌體,;


死髓牙多數(shù)情況下需要制作高嵌體,;


后牙的多面嵌體、峽部寬度過大以及牙合面有較大范圍缺損者多選用高嵌體,。

做嵌體修復,,要選擇好的修復體,才能讓嵌體修復效果更好,。

美加鋯嵌體,,專業(yè)技術,為您打造更舒適的嵌體修復體,。

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