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支氣管擴(kuò)張的CT報(bào)告書寫技巧與提示 – 影像PPT

 渤海小魚0728 2016-04-02
支氣管擴(kuò)張
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【臨床線索】

  多于兒童和青少年時(shí)期發(fā)病,,僅少數(shù)為先天性支氣管擴(kuò)張;主要癥狀是咳嗽,、咯血和咳大量濃痰,;常有呼吸道感染及反復(fù)發(fā)熱,,可有杵狀指。

2
【檢查方法】

  胸部CT平掃,。

3
【CT征象】

 ?、俑鶕?jù)形態(tài),支氣管擴(kuò)張分為柱狀支氣管擴(kuò)張,、靜脈曲張型支氣管擴(kuò)張,、囊狀支氣管

擴(kuò)張。柱狀支氣管擴(kuò)張時(shí)支氣管內(nèi)腔增寬,,管壁增厚,,可表現(xiàn)為“軌道征”。靜脈曲張型支氣管擴(kuò)張的支氣管內(nèi)腔不僅增寬,,且呈凹凸不平表現(xiàn),。

②當(dāng)擴(kuò)張的支氣管內(nèi)有黏液充填時(shí)呈棒狀影像。囊狀支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為多發(fā)環(huán)狀影像,,其內(nèi)可有液平面,。支氣管的環(huán)形影像與相伴隨走行的肺動(dòng)脈橫斷面相連形成“印戒征”。

③囊狀支氣管擴(kuò)張內(nèi)充滿黏液時(shí)則形成結(jié)節(jié)狀影像,。

4
【報(bào)告范例】

  報(bào)告書寫:雙側(cè)胸廓對(duì)稱,,肺紋理增多、紊亂呈網(wǎng)狀,,粗細(xì)不等的管狀透明影,、致密影,多個(gè)囊狀影,。雙側(cè)肺門不大,,縱隔居中,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié),,心影不大,。雙側(cè)胸腔未見積液。胸部軟組織未見異常(圖1),。

支氣管擴(kuò)張的CT報(bào)告書寫技巧與提示

圖1嚢狀支氣管擴(kuò)張

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【報(bào)告技巧與提示】

 ?、俨∪似翚獠涣蓟蛐呐K搏動(dòng),可引起肺血管的運(yùn)動(dòng)偽影,,類似支氣管擴(kuò)張的雙軌或環(huán)形影像,,應(yīng)注意鑒別。心臟搏動(dòng)偽影一般位于左肺舌葉,、兩肺下葉及心緣旁,。

②囊狀支氣管擴(kuò)張應(yīng)與肺大泡及蜂窩肺鑒別。

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