隨著生活水平的提高,，現(xiàn)在的“冠心病”發(fā)病率一直居高不下,，介入手術越來越多，很多人認為放了支架就一勞永逸了,，是這樣嗎,？

咱們今天就這些問題來聊一聊吧。

 一,、冠心病手術后為什么要堅持服藥,？

　　 冠心病是一個病因和發(fā)病機制尚未完全闡明的復雜疾病，具有多種臨床危險因素,，不論是放支架還是搭橋或 單純藥物治療,，都只是針對血管狹窄病變局部進行處理、恢復其血流供應或控制病變進展,，但是對導致動脈粥樣硬化,、血管狹窄的根本病因卻并未解決。所以如果對患者放任自流,，對患者生活方式不加以疏導,，對動脈粥樣硬化危險因素不予控制或控制不力，其發(fā)生支架內(nèi)再狹窄或出現(xiàn)新的血管病變,、原有病變加重的風險都明顯增高,，如果術后抗血小板藥物的使用不足則可能在支架內(nèi)形成血栓導致嚴重后果。因此,，加強術后管理對冠心病患者進行科學隨訪非常重要,。介入手術可暢通堵塞的供應心臟營養(yǎng)的病變血管，恢復心臟的供血供氧,，挽救生命,。但手術仍存在局限，一是術后再狹窄（再通血管再堵塞）仍是目前世界上還沒有完全解決的難題,；二是介入手術不可能打通您所有的病變血管,；三是新的血管病變還可能發(fā)生。

　　正因為如此,，患者還必須堅持服藥,，比如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,、血管緊張素轉換酶抑制劑,、β受體阻劑,、他汀類藥物等須遵從醫(yī)囑服用（具體的藥物需要根據(jù)病情遵從醫(yī)囑服用）。如行冠狀動脈支架植入術,，必須將“氯吡格雷片”口服一年以上,，以聯(lián)合“阿司匹林腸溶片”抗血小板聚集，盡管如此,，上述的冠心病仍有可能發(fā)生,，目前還沒有根治冠心病辦法。

　　除了服藥外,，健康的飲食,、戒煙、緩解緊張情緒等也是必不可少的,，同時還要控制高血壓,、高血脂、高血糖,、肥胖等冠心病的危險因素,。

　　二、除了堅持服藥,，為什么還需要進行運動康復,？

　為了進一步提高冠心病治療的效果，在美國等發(fā)達國家,，心臟介入手術后的病人,，在藥物治療的基礎上，術后1-3個月常規(guī)在醫(yī)院的心臟康復中心做以運動治療為主的康復治療,，以鞏固手術的效果，加快患者的恢復,，減少并發(fā)癥,，預防疾病的再發(fā)，減少再住院,，降低醫(yī)療費用,，可提高生活質(zhì)量，延長患者的壽命,。此外,，已有大量的研究證實運動康復對冠心病治療的效果。 

　　三,、運動康復具體包括哪些內(nèi)容,？

　　熱身運動：康復中心內(nèi)快步行走或在跑步機上慢跑，時間5-15分鐘

　　有氧運動：踏車,、跑步機上以及劃船機,、橢圓機等有氧運動設備上進行,，時間30-60分鐘

　　抗阻運動：在各種不同的阻抗運動設備上進行或利用彈力帶、彈力管進行,，訓練全身的幾個大肌群組,，每組肌群訓練8-12次

　　柔軟性訓練：增加關節(jié)活動度，降低受傷風險,，時間10-20分鐘

　　平衡訓練：利用平衡球或平衡墊進行,，時間10-20分鐘

但目前因為新疆哈密地域的限制我們現(xiàn)在還沒有規(guī)范的康復中心，希望大家根據(jù)自身的身體狀況及病情遵循醫(yī)生的醫(yī)囑進行康復鍛煉,。

　　四,、冠心病心臟介入手術后加用運動康復，有什么益處,？

　　總的益處：提高運動能力,，改善心臟功能，增強體質(zhì),，提高生活質(zhì)量,，延長壽命。

　　特別益處：

?、?降低術后再通血管的再狹窄的風險

　?、?增加自信心，消除緊張情緒,，加快疾病的康復

　?、?調(diào)節(jié)血壓和心率，保護心臟

　?、?調(diào)節(jié)血脂,，升高高密度脂蛋白（血管保護性脂蛋白）濃度，降低膽固醇和甘油三酯

　?、?增加胰島素的敏感性,，調(diào)節(jié)血糖，預防和治療糖尿病

　?、?消耗多余的脂肪,，有助于減肥和保持理想體重

　　⑦ 減少血小板聚集,，增加纖溶性,，預防心肌梗死和中風。

針對目前的實際情況給患者一點小提示：
 1,、選擇散步為主要運動項目,。運動頻率以每周2到3次為宜，在冬季,，運動時間選擇在上午9~10點左右,?！　?、運動強度選擇低強度運動,。心率不宜超過100次／分,。　　3,、運動步驟：第一,，充分熱身，做深呼吸,，時間在5-10分鐘左右,。第二，緩慢散步,，最后是運動后的身體調(diào)整：深呼吸,、步行15分鐘左右，讓心率恢復到安靜狀態(tài)水平,。 4,、運動注意事項：動作幅度不宜過大，避免屏氣,、突然用力的運動,；在運動中要特別注意預防意外的跌傷碰傷；注意保暖,，預防感冒,。 最好的運動是散步。

行介入治療的冠心病患者都是不得已而為之,，如大多數(shù)的急性心肌梗死（急性期）,、不穩(wěn)定性心絞痛的患者。行介入治療可以緩解癥狀,，改善患者的近期預后,。但是，介入治療僅僅是冠心病治療的一個方面,，或者說是全部治療的一個點,。如果平常你不大注意自己的生活行為方式,，那么,，介入治療術后的你就要痛改前非了，諸如戒煙,，限酒,，合理飲食結構（多食蔬菜水果），加強鍛煉身體,，心態(tài)平和及規(guī)律作息等等,，因為你已為自己的身體付出了沉重的代價,。介入治療不是冠心病治療的終點，而恰恰是多數(shù)患者治療的起點,。擁有一個健康的生活行為方式是冠心病患者治療的重中之重,，可以說是從源頭在治理。另外,，不健康的生活行為方式也易滋生高血壓病,、糖尿病、脂代謝異常等,，而高血壓,、糖尿病、血脂異常又是冠心病可逆的危險因素,，這些危險因素的控制也與健康的生活行為方式的改善息息相關,。

以上部分內(nèi)容來源于網(wǎng)上，如有疑問可與我們聯(lián)系,，如有錯誤歡迎指正,。