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健康中國要有大健康思想,,公共衛(wèi)生要出力

 panyunbo 2016-03-27
今年,,“健康中國”被第二次寫進政府工作報告,“推進健康中國建設”作為專門的章節(jié)被納入“十三五”規(guī)劃綱要草案,。兩會代表、委員們心中的健康中國是怎樣一幅圖景,?他們認為該如何建設,?
不能靠衛(wèi)生部門單打獨斗

“十三五”規(guī)劃綱要草案,從全面深化醫(yī)改,、健全醫(yī)保體系,、加強重大疾病防治和公衛(wèi)服務、完善醫(yī)療服務體系等8個方面,,對推進健康中國建設進行了論述,。對這個內容框架,代表,、委員們有話要說,。

全國政協(xié)委員
國家衛(wèi)生計生委副主任
王國強表示

健康中國戰(zhàn)略應該努力讓人不得病、少得病,、晚得病,,維護健康放在首要位置,而不應以“治病”為主體,。建設健康中國要靠全民參與,,而現(xiàn)在民眾維護健康的意識不夠,這正是需要補齊和加強的,。此外,,健康產(chǎn)業(yè)、健康服務也是健康中國的重要組成部分,,但規(guī)劃綱要里沒有體現(xiàn),。

“我國很多慢性病低齡化,,這要求我們先做好預防,然后才是治病,。但現(xiàn)在看到的‘推進健康中國建設’的內容,,卻是以治病為中心,忽略了預防為主,。”王國強說,,健康不能只靠醫(yī)療部醫(yī)療部門,健康中國建設也不能只靠醫(yī)療部門,。

全國政協(xié)委員,、中國醫(yī)學科學院/北京協(xié)和醫(yī)學院黨委書記、常務副院校長李立明說,,建設健康中國,,很大部分是政府責任,健康是全社會的共同責任,?!拔覀儽仨殑?chuàng)建一個促進健康的環(huán)境,這樣才能保證公眾的健康,。在這過程中,,衛(wèi)生部門要與其他多部門合作?!濉?guī)劃綱要草案中的‘推進健康中國建設’內容,,處處顯示著衛(wèi)生計生委的工作,而沒有充分體現(xiàn)大健康的觀念,?!崩盍⒚髡f。

 全國政協(xié)委員,、北京大學第一醫(yī)院心內科主任霍勇說:“健康中國的核心應該是公民健康,,應該確定這樣的頂層設計,再考慮從哪些方面著手,?!?/span>

全國人大代表
江蘇省鹽城市疾控中心主任
沈進進

“落實健康中國的國家戰(zhàn)略,最重要的是要把健康優(yōu)先的理念納入社會經(jīng)濟發(fā)展的各個領域,,健康中國不是衛(wèi)生部門一家就能推動和實現(xiàn)的,。”規(guī)劃中列舉的指標數(shù)字清晰明確,但大健康的思維體現(xiàn)不夠,。

 

此前我國也制定過加強國民健康的重大政策措施,,如國民營養(yǎng)改善、煙草控制,、健康行為養(yǎng)成等,,但這些政策所取得的效果并不十分令人滿意,,原因就是衛(wèi)生部門單打獨斗、勢單力薄,?!敖】抵袊母拍疃x不夠明確,在制定具體規(guī)劃時,,應明確生態(tài)保護,、污染治理、確保投入等社會治理各個方面的分工和目標,。

慢病防控應成突破口
全國人大代表
江蘇省鹽城市疾控中心主任
沈進進表示

近年來,,我國糖尿病、高血壓,、惡性腫瘤,、心腦血管疾病等慢性非傳染性疾病患病率大幅上升。目前,,我國高血壓患病者達到2.6億人,,糖尿病患者1億多人,還有大量的心腦血管病,、慢性非阻塞性肺病患者,。慢病的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的86.6%,疾病負擔占疾病總負擔的70%左右,。慢病防控已成為影響健康中國建設和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要因素。

全國人大代表
山西省腦癱康復醫(yī)院院長
郭新志說

“中國乙肝病毒攜帶者近1億人,,需要用藥的慢性乙肝患者有2000萬人,,不管是口服核苷(酸)類藥物還是注射干擾素,都需要長期用藥數(shù)年甚至終生用藥,,但目前所有乙肝抗病毒藥物均為醫(yī)保乙類藥品,,在一定程度上影響了患者用藥的可及性。

全國政協(xié)委員
北京朝陽糖尿病醫(yī)院院長
王執(zhí)禮建議

通過出臺相關激勵政策,,促進社會辦慢性病服務機構,,包括防治慢性病管理集團公司的發(fā)展,以提升慢性病防治網(wǎng)絡的綜合服務水平,,促進醫(yī)療服務的有效供給,。同時,可通過制度創(chuàng)新,,鼓勵和引導體制內的優(yōu)秀人才與社會辦慢性病服務機構開展多種合作,,在提高社會辦慢性病服務機構醫(yī)療服務水平的同時,使大醫(yī)院的優(yōu)質醫(yī)療人才資源更有效地下沉到基層,。

生態(tài)環(huán)境保護不容忽視
全國政協(xié)委員
院校長
趙銥民

相當多的地區(qū)生態(tài)污染問題已經(jīng)到了非常嚴重,、刻不容緩的地步,。有一個村莊,飲用水污染嚴重,,村民每家都有一塊明礬,,打出水之后放上明礬,認為水澄清了就能喝,。據(jù)檢測,,當?shù)厮|不符合飲用水標準的,達到60%以上,。這種現(xiàn)狀,,直接導致了許多慢性病、腫瘤患病率及出生畸形率的增長,。如果不從源頭上加以控制,,大家有多大的能力,去面對未來可能發(fā)生的一切,?”

 

全國政協(xié)委員,、院校長趙銥民去年和幾位同事在陜、甘,、豫,、冀4個省的7個縣、28個鄉(xiāng)調研了農(nóng)村生態(tài)污染現(xiàn)狀,,他的發(fā)言引發(fā)了在場許多人的深思,。

 

今年的兩會上,許多醫(yī)療界的代表,、委員把目光由治病投向防病,,他們提出,重視和減少生態(tài)環(huán)境污染是防止疾病發(fā)生的重要前提,,但這一問題還未得到足夠重視,。

全國政協(xié)委員
天津醫(yī)科大學眼科醫(yī)院副院長
孫豐源表示

植被具有吸附和吸收各種有害污染物的能力。建議除繼續(xù)保留和完善現(xiàn)有的園林,、綠地,、濕地外,還要切實解決冬季農(nóng)田閑置問題,,如大力開展海水淡化工程,、污水凈化工程和中小型水庫建設,引導農(nóng)民逐步恢復以冬小麥,、夏玉米為代表的一年兩熟的耕作制度,,使得京津冀地區(qū)保持耕地常綠、植被常青,。

加快國民營養(yǎng)法制建設
全國人大代表
江蘇省鹽城市疾控中心主任
沈進進

糖尿病,、高血壓,、心腦血管疾病與居民的膳食營養(yǎng)不平衡有直接關系,大部分慢性病通過生活方式的干預和早期預防就能降低發(fā)病,。”國家應加快國民膳食營養(yǎng)標準或營養(yǎng)法制建設,,根據(jù)國民不同年齡、性別,、民族,、生活環(huán)境,制定不同的居民膳食營養(yǎng)標準或營養(yǎng)法規(guī),,包括膳食結構到營養(yǎng)標準,,以法規(guī)的形式固定下來,引導國民選擇合理平衡的膳食和營養(yǎng)均衡的食品,。

全國政協(xié)委員
中國疾病預防控制中心主任
王宇

“我們國家給中西部地區(qū)義務教育的學生提供營養(yǎng)餐,,每年投入160多億元,但對于龐大的幾千萬名學齡兒童群體遠遠不夠的,。雖然城市兒童的身高,、體重、智力發(fā)育等指標已經(jīng)超過世界衛(wèi)生組織的平均線,,但農(nóng)村地區(qū)兒童還沒有達到,,因為沒有在生長發(fā)育期提供優(yōu)質的蛋白。應該開展多種研究,,提供優(yōu)質營養(yǎng),。加快發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè),不僅僅是農(nóng)民增收,,優(yōu)質營養(yǎng)的供給必須提上日程,。

生活方式的不斷變化正造成糖尿病、心血管疾病和癌癥等慢性疾病數(shù)量的急劇上升,。

中國最大的幾個城市中,兒童從包裝食品和加工食品中獲得的卡路里占其所攝入總卡路里的三分之一,;成人每周平均身體活動量在過去十年中下降超過30%,。

同樣在過去十年中,心血管疾病的患病率也增加了20%,。

據(jù)估計,,中國現(xiàn)有超過1億名II型糖尿病患者,中國也因此成為全球糖尿病患病率最高的國家之一,。

非傳染性疾病已經(jīng)成為中國最大的健康威脅,,而高脂、高糖和高鹽等不健康飲食結構以及缺乏身體活動是導致非傳染性疾病的危險因素,。五大非傳染性疾?。ü谛牟?、中風、高血壓,、癌癥和糖尿?。┰斐傻乃劳鲋校?0%與缺乏身體活動有關,。但在中國,,每5個孩子中有4個每周的運動量都不足。

中國80%以上的死亡是由非傳染性疾病造成的,。每年非傳染性疾病導致約860萬人死亡,。令人擔心的是,由非傳染性疾病導致的相關死亡中有約三分之一為過早死亡,,也就是說有約300萬人死于其70歲以前,。


“中國每年有300萬人死于完全可以預防的疾病。只需選擇更健康的生活方式,,包括健康的飲食,、充足的鍛煉、不過度飲酒,,當然還有不吸煙,。所以是時候改變你的生活方式了?!?/span>


“要解決非傳染性疾病流行問題,,我們需要政府強有力的行動。政府可通過全面履行世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》,、采用多元不飽和脂肪替代反式脂肪,、限制或禁止酒類廣告、提倡母乳喂養(yǎng)(以降低兒童肥胖率),,同時開展關于飲食和身體活動的公眾教育項目,,”                   

                                                 —— 施賀德博士

來源:健康報新聞頻道,世界衛(wèi)生組織,,中國之聲,,健康廣東

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