導 語 所謂的日干支斷病,就是用紀日的天干地支(甲子,、乙丑,、丙寅……癸亥)診斷疾病。診斷什么疾病呢,?為什么要用日干支診斷呢,?病因是什么呢?天地五行氣,,人不可主觀感知,,而能代表這種氣運的唯一標記就是發(fā)病當日的天干地支。所以,,日干支就成了查找病因的主要依據(jù),。 關于日干支算病,雖然在唐以前沒有古籍可以明確印證,,但是根據(jù)上文考證,,至少有淵源可循。而且無論從理論上,、邏輯上,,還是古籍傳承的脈絡上,,都提示日干支算病不是空穴來風,也不是某些人所說的那樣一無是處,。試想,,與太乙、遁甲,、六壬,、金口訣、四柱,、六爻,、堪輿、斗數(shù),、七政等子學精華齊名的五運六氣理論,,其共同核心精髓都是陰陽五行、河圖洛書和天干地支,,而那些子學式法在預測中是很準確的,,這就不能否認五運六氣理論的合理性。而且同樣以日干支算病為主的子午流注,、靈龜八法,、飛騰八法在臨床實踐中也是屢現(xiàn)神奇,而日干支算病的天干地支與五臟六腑,、六經(jīng)傳變的配屬又是相同的,,這些都說明了日干支算病合理、可信,,是值得研究的,。其實十天干、十二地支,,加起來一共就這22個字,,人體萬千病癥也不過就這22個字出現(xiàn)問題而已,真正的大道至簡至易,,但貌似簡單的東西其實并沒有那么簡單,。所以說,學習中醫(yī)是需要悟性的,。 《北京中醫(yī)藥大學學報》1996年7月第19卷第4期第34頁刊登了一篇作者署名為河南省濟源市人民醫(yī)院劉玉山的文章,,文章題目是《日干支運氣同化理論初探及150例臨床報告》。文中根據(jù)五運六氣理論提出了“日干支運氣同化病”概念,,五行之氣皆有同化病,,金氣、土氣之肺氣,、脾氣自傷用補中益氣湯,,木氣、水氣之肝氣,、腎氣自傷用參芪金匱腎氣湯,、吳茱萸湯合補中益氣湯,火氣之心氣自傷用桂枝去芍藥加附子參芪湯,。其中涉及西醫(yī)病種包括循環(huán)系統(tǒng),、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng),、運動系統(tǒng),、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng)等各種急癥重癥,。病程最短者半天,最長者398天,,平均14.5天,。
那么,,什么是日干支運氣同化呢,? 在六十甲子日中,天干和地支在五行屬性上一致的天日,,就是日干支運氣同化,。同理,在六十甲子日中,,天干和地支在五行屬性上一致的天日,,這些天日的氣化影響人體所引發(fā)疾病,就是日干支運氣同化病,。日干支運氣同化共20天:
土氣自乘者——甲辰,、甲戌,、己丑、己未 金氣自乘者——乙酉,、乙卯,、庚申 水氣自乘者——丙子、丙辰,、丙戌,、辛亥 木氣自乘者——丁巳、丁亥,、丁卯,、壬寅 火氣自乘者——戊子、戊午,、戊寅,、戊申、癸巳 前段時間有一則新聞,,河北廊坊一患者平素身體極好,,于2012年1月28日突然出現(xiàn)腹痛,繼而雙下肢劇烈疼痛,,最后于北京大醫(yī)院診斷為不明原因雙下肢血管動靜脈血栓,,被告之無有效治療方法,出院回家靜養(yǎng),,后患者因無法忍受雙下肢劇烈疼痛與不斷的腐爛脫落,,而用鋸條、小刀自行截肢,,這是一例讓人唏噓的案例,。2012年1月28日為戊子日,戊癸化火,,子午少陰君火司天,,戊子日為天符火日,火氣勝日,。少陰君火心主血脈,,火氣自乘,故出現(xiàn)不明原因的雙下肢血管動靜脈血栓,,血管內(nèi)皮受損,。如用桂枝去芍藥加附子參芪湯加減治療,就不會出現(xiàn)自行截肢的悲劇,。 在《靈樞·五禁》中說:“甲乙日自乘,,無刺頭,無發(fā)蒙于耳內(nèi)。丙丁日自乘,,無振埃于肩喉廉泉,。戊己日自乘四季,無刺腹去爪瀉水,。庚辛日自乘,,無刺關節(jié)于股膝,壬癸日自乘,,無刺足脛,是謂五禁,?!?這里的“自乘”就是所謂的“運氣同化”,而自乘只是五行之氣致病的一種情形而已,,在仲景的《傷寒雜病論》,、扁鵲論病中,都有這方面的論述,。五行干支之氣致病,,有五種情況,賊邪,、實邪,、虛邪、微邪,、自乘,。上面所說的藏氣自傷病就是這種自乘??梢娞撔?、實邪都不是現(xiàn)代中醫(yī)所理解的那樣,具體詳見《傷寒之秘》,。 那么,,除了自乘以外的日干支又有什么致病規(guī)律呢? 實邪致?。?/span> 土氣勝者——甲子,、甲午、甲寅,、甲申,、癸未、癸丑,、辛未,、辛丑 金氣勝者——乙丑、乙未,、乙巳,、乙亥,、己卯、己酉,、丁酉 水氣勝者——丙寅,、丙申、戊辰,、戊戌,、庚辰、庚戌,、辛卯,、辛酉、丙午 木氣勝者——己巳,、己亥,、丁丑、丁未,、壬辰,、壬戌、辛巳 火氣勝者——庚午,、庚子,、庚寅、壬申,、壬子,、壬午、癸卯,、癸酉,、癸亥 實邪致病的病機是以發(fā)病當日天地二氣中占主導地位的五行之氣所乘臟氣為直接病機。也就是說,,其病機符合五行中“相克相乘”規(guī)律,。 這些天日的氣化導致人體發(fā)病,俱屬發(fā)病當日天地二氣中占主導地位的一行之氣傷所乘克之臟氣,,導致突然爆發(fā)的各種內(nèi)科外科急癥,、重癥。所謂占主導地位之氣,,一是被生者,,如甲午日甲化土,午屬火,,火生土,,土氣占主導地位,也叫土氣勝日。二是克彼者,,如丁丑日,,丁化木,丑屬土,,木克土,,木氣占主導地位,也叫木氣勝日,。日干支所遵從的五行屬性:甲己化土,,乙庚化金,丙辛化水,,丁壬化木,,戊癸化火。子午少陰君火,,丑未太陰濕土,寅申少陽相火,,卯酉陽明燥金,,辰戌太陽寒水,巳亥厥陰風木,。在治療上,,是辨病施治,以病釋證,;而不是辨證施治,,以證測病。發(fā)病必須是在日干支運氣非同化日中某一天,。病前系正常人,,沒有任何前驅(qū)癥狀,沒有舊疾的發(fā)病原因,。病起表現(xiàn)為重或危,,患者難以忍受。脈搏弦緊而急,。治療針對的就是補被乘之受傷臟氣,。如脾氣、肺氣受傷用補中益氣湯,。肝氣,、腎氣受傷用參芪金匱湯。心氣受傷用坎離固真湯(黨參,、黃芪,、附子、姜、肉桂,、炙甘草,、熟地黃、山藥,、山萸),。
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