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十月懷胎,，一朝分娩,，對媽媽來說，這是幸福而又漫長的等待,。但不少媽媽為了避免分娩疼痛,，或為了挑個吉時，主動選擇剖腹產(chǎn),，甚至一些醫(yī)療機構(gòu)為了牟 利,，變相誘導(dǎo)孕婦選擇剖腹產(chǎn)，這種現(xiàn)象在我國很多中小城市,、農(nóng)村地區(qū)很常見,。剖腹產(chǎn)本身體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的進步，當出現(xiàn)突發(fā)或特殊情況,，及時手術(shù)往往可以化解危 機,。但我國居高不下的剖腹產(chǎn)率，卻源于宣教力度不足,，產(chǎn)婦及家人對其認識不夠,。 生命經(jīng)過千百萬年來的進化，為每一種生命的出生和成長都設(shè)計了一個不可或缺的程序,，人類自然生產(chǎn)要經(jīng)過子宮的收縮和產(chǎn)道的擠壓,。而剖腹產(chǎn)的孩子因缺 少這一過程極有可能在隨后的發(fā)育中，諸多方面落后于自然分娩的孩子,，甚至有研究表明,，這種影響是終生的。那么,，剖腹產(chǎn)會在哪些方面影響孩子呢,？ 剝奪了呼吸的學(xué)習(xí)。在羊水破之前,，孩子一直懸浮在羊水之中,。當羊水慢慢破掉，羊膜就會貼著寶寶,，使他們不舒服,，從而開始反抗。寶寶出生時,，產(chǎn)婦子宮 和產(chǎn)道的收縮,，會把寶寶肺部內(nèi)1/3~1/4的體液給擠出來，將呼吸道打通。再加上寶寶出來時,，大氣壓先作用于鼻腔,，再作用于胸腔和腹腔，寶寶有一個呼吸 學(xué)習(xí)的過程,。但剖腹產(chǎn)的孩子失去了這個機會,，無形中增加了患上濕肺癥的可能。有外國研究稱,，曾患嚴重濕肺癥的嬰兒日后有較高機會患哮喘病等呼吸道疾病,。 剝奪了觸覺的學(xué)習(xí)。順產(chǎn)的孩子通過胎盤的緊裹,、產(chǎn)道的勁壓,，慢慢產(chǎn)生了觸覺的學(xué)習(xí)。觸覺是人體最大的感覺器官,，早先的這些刺激讓孩子在腦子里建立一 個自我身體的地圖,。如果這個地圖沒有被建立，就會增加孩子出生后出現(xiàn)感覺運動統(tǒng)和失調(diào)的風(fēng)險,。這樣的孩子必須通過專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)慢慢訓(xùn)練,，大部分可恢復(fù)正 常。父母平時也要讓孩子盡量多感受一些外界刺激,，多做戶外活動,，鼓勵孩子多動手。 使孩子適應(yīng)能力差,。許多人認為,，剖腹產(chǎn)的小孩不會出現(xiàn)腦部缺血、腦損傷等情況,，會比陰道分娩所生的孩子更聰明,，其實這是一種誤解。正常分娩時,，雖然 胎兒頭部會受到擠壓,，但一兩天后即可恢復(fù)正常。而胎兒受壓的同時也對腦部血管循環(huán)加強刺激,，為腦部的呼吸中樞提供更多物質(zhì)基礎(chǔ),，出生后容易激發(fā)呼吸而啼 哭。此外,，胎頭經(jīng)過子宮收縮與骨盆底的阻力,，可將積存在胎兒肺內(nèi)以及鼻、口中的羊水和黏液擠出,，有利于防止吸入性腦炎的發(fā)生,，這些優(yōu)勢都是剖腹產(chǎn)沒有的。 有資料證明：剖腹產(chǎn)的孩子與自然分娩的孩子在智力上并無差異,，但剖腹產(chǎn)孩子的適應(yīng)能力要相對較差,。 人的皮膚是觸覺學(xué)習(xí)的器官，它有正常的防御性反射,，小孩要通過皮膚認識自身和環(huán)境,，從而對客觀世界有一個正常的反應(yīng)。剖腹產(chǎn)的小孩有先天的觸覺學(xué)習(xí) 不良,，在嬰兒時期都會有表現(xiàn),，不能適應(yīng)皮膚所接觸的各種信息，如洗澡,、換衣服,、換床單等，適應(yīng)能力較差,，或者保護性反應(yīng)比較過度,，表現(xiàn)為情緒化、愛哭,、睡 不好覺,、睡不實。 新生兒免疫力及抗感染能力下降,。對陰道分娩和剖腹產(chǎn)分娩的新生兒臍靜脈血補體含量進行比較發(fā)現(xiàn),，陰道分娩組新生兒臍血免疫球蛋白含量明顯高于剖宮產(chǎn) 組。原因是,，陰道分娩新生兒的免疫球蛋白是在臨產(chǎn)時,，尤其是通過產(chǎn)道時，受到宮縮的擠壓而從母體獲得,。由此看來,，剖腹產(chǎn)會降低新生兒免疫力及抗感染能力， 增加新生兒感染的機會,。此外,，控制免疫球蛋白合成的基因（主要用于增加人體免疫力），位于人體x染色體中,，而女性的這種染色體比男性多一個,。因此，同樣是 剖腹產(chǎn),，男嬰比女嬰的免疫力更易下降,。且剖腹產(chǎn)的孩子成年后更易患傳染性疾病、糖尿病和心血管病,，且容易肥胖,。 到底選哪種分娩方式,，建議準媽媽產(chǎn)前充分和醫(yī)生溝通，選擇最適合自己的,。最大的原則就是盡量回歸自然,、減少干預(yù)，選擇創(chuàng)傷性最小,，對寶寶和產(chǎn)婦都相對安全的,、并發(fā)癥最少的?！暇┦袐D幼保健院產(chǎn)科主任 蔡滿紅） |
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