本期原創(chuàng)知識點共三部分：

1、脊髓發(fā)育異常之脊髓低位,；

2,、脊髓發(fā)育異常之脊髓脊膜膨出；

3,、脊髓發(fā)育異常之脊髓縱裂,。

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一,、脊髓脊膜膨出（menigomyelocele）定義

  脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常見類型。指脊髓,、脊神經(jīng),、馬尾與硬膜囊同時通過脊椎缺損部位突出于椎管外，是開放型椎管閉合不全最常見的類型,。

若膨出的脊髓脊膜內含有脂肪組織或脂肪瘤,，稱為脂肪脊髓脊膜膨出（lipomyelomeningocele）。

二,、臨床表現(xiàn)

（1）多見于腰骶部,，男女比列約1:1.3；

（2）背部中線有囊樣腫塊疝出,，其表面充血,，無正常皮膚覆蓋；

（3）本病的骨質缺損較大,，常累及數(shù)個椎體,，導致椎板、棘突缺如,，也可合并椎體異常,；

（4）均有不同程度神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，仔細檢查可發(fā)現(xiàn)患者下肢無力或足畸形,，用針刺患者下肢或足,，無反應或反應微弱，可以出現(xiàn)大小便失禁,，重者雙下肢呈完全弛緩性癱瘓,。

CT、MRI顯示脊柱裂及脊髓,、神經(jīng)的畸形,，以及局部粘連等病理情況。

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