近年來,隨著糖尿病發(fā)病率的日益提高,,糖尿病腎小球硬化癥即糖尿病腎病發(fā)病率也在迅速增加,。糖尿病腎病與糖尿病同樣強調(diào)飲食治療。但應該指出的是,,糖尿病腎病患者飲食與糖尿病患者的食譜不能一樣,。 糖尿病進入腎病階段,尤其是腎功能不全階段后,,保護腎功能的治療成為中心問題,。飲食的安排也應該考慮到對腎功能是否有好處。 結(jié)合臨床實際,,糖尿病腎病飲食治療有以下四個原則: 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負擔,,所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。具體實施:盡量少食植物蛋白,,適當限制主食(白面,、大米也含有一定的植物蛋白),可適當補充牛奶,、雞蛋白,、魚、瘦肉等動物蛋白,。一般說來,,患者的血肌酐水平越高,內(nèi)生肌酐清除率越低,,蛋白質(zhì)攝入控制更應嚴格,。 適量熱量低脂飲食 糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,,而糖尿病腎病熱量補充應適當,。熱量供應不足,可使腎功能指標血肌酐,、尿素等升高,。熱量攝入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多,,要求低脂飲食,。具體實施:一般以山藥、芋頭等含淀粉高的食物代替主食,??蛇m當多吃粉絲、粉皮等,。也可用小麥淀粉蒸饅頭,、包子等,既可補充熱量,,又不含蛋白質(zhì),,不會加重腎臟負擔。 高鈣低磷飲食 糖尿病腎病電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見,,所以應重視飲食的高鈣低磷,。但是往往含鈣高的食品含磷也很高,所以高鈣低磷飲食強調(diào)低磷,。具體實施:應禁食動物內(nèi)臟如腦,、肝、腎等,,少吃南瓜子等干果,。 高纖維飲食 高纖維飲食有利于保持大便通暢,維持人體代謝平衡,。具體實施:應適當吃些粗糧(如玉米面,、蕎麥面等)及海帶絲、蔬菜等,。 |
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