腱鞘囊腫

腱鞘囊腫：

腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的囊腫,。其病因多與各種急、慢性外傷有關(guān),。常見于腕背部,、腕關(guān)節(jié)的掌側(cè)面、手指背面和掌面,、足背部,、膝的側(cè)面等處,。本病好發(fā)于青壯年，以女性多見,。

本病屬于中醫(yī)學(xué)“筋結(jié)”,、“筋聚”的范疇。

【病因病機(jī)】

⒈勞傷：勞損傷及手少陽三焦經(jīng),，而致上焦主宣發(fā)敷布,，將水谷精氣布散于周身，溫養(yǎng)肌膚,、筋骨,、通調(diào)腠理的功能失調(diào)，造成運(yùn)化失職,，水液停聚于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)而致本病,。

⒉外傷筋膜：由于外傷，傷及筋膜,，造成氣血瘀滯,，經(jīng)筋失其濡養(yǎng)，不得伸展,，凝聚于一處而發(fā)本病,。

【臨床表現(xiàn)】

    在腕背部中央、起自舟骨,、月骨結(jié)節(jié)處或舟骨至大多角骨及前臂,、手腕的掌側(cè)、踝前,、足背等處有一囊性腫物,，初起時(shí)囊腫呈半球形隆起，柔軟可推動(dòng),，外形光滑,，時(shí)大時(shí)小，輕者幾天內(nèi)可自行消散,。

【診斷要點(diǎn)】

⒈囊腫多逐漸發(fā)生,，成長(zhǎng)緩慢。

⒉觸診時(shí)呈飽脹感,，有時(shí)有波動(dòng)感,。囊腫局部酸痛，有時(shí)向囊腫周圍放散,。若囊腫和腱鞘相連,，患部遠(yuǎn)端則可出現(xiàn)軟弱無力感。

【治療原則】

    疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀,、舒筋止痛,。

【按摩治療】

    ⒈在囊腫的關(guān)節(jié)周圍用柔和的按、揉,、搓法治療,，使關(guān)節(jié)放松。再在囊腫局部按揉,，以局部輕微充血為度,。

    ⒉拔伸發(fā)生囊腫的關(guān)節(jié)。一手握住關(guān)節(jié)的近端,，另一手握住關(guān)節(jié)的近端,，并用拇指按住囊腫，兩手相對(duì)用力拔伸,。在拔伸時(shí),，按住囊腫的拇指用力沿肌腱方向按壓擠碎囊腫。同時(shí)配合關(guān)節(jié)各方位的被動(dòng)活動(dòng),。

    ⒊用加壓繃帶包扎患部,。

【自我保健】

⒈在囊腫的關(guān)節(jié)周圍用柔和的按、揉,、搓法治療,，使關(guān)節(jié)放松。

⒉將患腕平置于軟枕上,，腕背向上并略呈掌屈,，用另一手用力持續(xù)按壓囊腫，直至擠破囊腫,。本法只適用于一般囊腫,。

【醫(yī)生建議】

    ⒈注意保暖，防止受寒,。

⒉囊腫擠破后加壓包扎一定要緊,，而且要包扎一周方可除去。