蔣先生向記者展示手術(shù)費發(fā)票,。

綿陽市民蔣先生投訴綿陽協(xié)和醫(yī)院存在亂收費行為。

　　華西都市報記者周洪攀毛玉婷攝影報道

　　3000元小手術(shù)

　　綿陽市民蔣先生,，在手術(shù)過程中,，被醫(yī)生三次要求增加手術(shù)項目。

　　花了11950元

　　一個只需要花2950元的小手術(shù),，在被推進(jìn)手術(shù)室后,，被醫(yī)生三次要求增加手術(shù)項目，費用一路飆升到了11950元,。

　　說起2月24日的經(jīng)歷,，28歲的綿陽市民蔣先生心有余悸，“當(dāng)時我躺在手術(shù)臺上,，就像一只待宰的羔羊,。”最后,，他被迫在手術(shù)同意單上簽字,。等在手術(shù)室外的妻子李女士說，術(shù)前宣傳單說只需要20分鐘的手術(shù),，足足用了1個半小時,，結(jié)果等來了一份追加9000元的費用單。

　　李女士說,，在手術(shù)過程中增加這么多治療項目，實在讓人無法理解,。

　　無法理解 手術(shù)中被要求增加項目

　　28日,，在看到本報《手術(shù)中追加兩項目 1300 元手術(shù)變6000》的報道后，綿陽市民蔣先生給本報熱線028-96111打來電話說,，自己也有類似遭遇,，一個原計劃3000元的手術(shù)，最終花了11950元。

　　蔣先生說,，為了治療自己的“難言之隱”,，今年2月中旬，他通過網(wǎng)絡(luò)咨詢了綿陽協(xié)和醫(yī)院能做手術(shù),，而且費用僅需 3000元左右,。

　　2月24日上午，蔣先生在協(xié)和醫(yī)院做了各項術(shù)前檢查,，主治醫(yī)生告訴他還發(fā)現(xiàn)些小問題,，不過不用擔(dān)心，在手術(shù)過程中順便就做了,。最后,，蔣先生選擇了2650元的治療標(biāo)準(zhǔn)，加上檢查費用等,，費用總共是2950元,。

　　當(dāng)天下午2時許，蔣先生被推進(jìn)了手術(shù)室,。而就在手術(shù)醫(yī)生做手術(shù)時,，突然告訴蔣先生還需要做個隱私部位的整形手術(shù)，并讓他在手術(shù)單上簽字,?！拔耶?dāng)時躺在手術(shù)臺上，手術(shù)醫(yī)生就停下來看著我,?！笔Y先生說，自己進(jìn)行了局部麻醉,，看著他們停下來,，心里瘆得慌。

　　蔣先生只得在手術(shù)確認(rèn)單上簽字,，“上面標(biāo)注費用為1600元,。”

　　而就在做完整形手術(shù)后,，手術(shù)醫(yī)生說還需要做一個矯正手術(shù),。據(jù)蔣先生介紹，這個手術(shù)分四組,，每組 1500 元,，共需要6000元費用，他也被迫在手術(shù)同意書上簽了字,。

　　無奈之下 多花了9000元手術(shù)費用

　　在做完這幾項手術(shù)后,，手術(shù)醫(yī)生又告訴蔣先生,，前列腺同樣需要手術(shù)?！拔以媱澾M(jìn)行中藥調(diào)理,，而手術(shù)醫(yī)生說必須要進(jìn)行手術(shù)?！笔Y先生說,，醫(yī)生告訴他要連做3次每小時2800元的科特前列腺治療手術(shù)，無奈之下,，蔣先生最后選取了半小時治療,。

　　蔣先生的妻子李女士告訴華西都市報記者，術(shù)前宣傳單上說,，手術(shù)只需要20分鐘左右的時間,，但丈夫進(jìn)了手術(shù)室后，卻用了一個半小時,?！拔以谕饷娴攘撕荛L時間，沒想到等來的卻是追加9000元的費用單,?！崩钆空f，一個小手術(shù),，在手術(shù)過程中不斷增加治療項目,，實在讓人無法理解。

　　“半個小時的科特前列腺治療手術(shù),，根本沒有一點效果,。”蔣先生說,，手術(shù)后第二天,，他將尿液進(jìn)行送檢，發(fā)現(xiàn)結(jié)果和以前根本沒有任何變化,。而主治醫(yī)生還讓他繼續(xù)進(jìn)行治療,，并強(qiáng)調(diào)不繼續(xù)治療，后期有何影響概不負(fù)責(zé),。

　　出了醫(yī)院后,，蔣先生拿著檢查報告找到一名老中醫(yī)，老中醫(yī)看了報告把了脈,，最后給他開了中藥讓其進(jìn)行調(diào)理,，“老中醫(yī)說只需開 500元左右的中藥，就能治好,?！?/p>

　　回憶當(dāng)時做手術(shù)的一幕，蔣先生說,，“不在增加項目的手術(shù)確認(rèn)單上簽字,，真害怕他們就不理我了……躺在手術(shù)臺上，自己就像一只待宰的羔羊,?！?/p>

　　回應(yīng)

　　院方：不能確定亂收費，將展開調(diào)查

　　手術(shù)前明確了治療標(biāo)準(zhǔn),，在手術(shù)過程中又增加新的治療項目,，醫(yī)院是否存在亂收費？協(xié)和醫(yī)院負(fù)責(zé)宣傳的李子林告訴記者,，由于星期天醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒有上班,，需要上班后展開調(diào)查，現(xiàn)目前還不能確定亂收費,。

　　李子林說,，通過初步了解，蔣先生在做手術(shù)檢查過程中,，發(fā)現(xiàn)了還有前列腺炎等其他問題,。蔣先生在增加項目手術(shù)的確認(rèn)書上簽了字，說明已得到他的認(rèn)可,?！叭绻缓炞郑中g(shù)醫(yī)生也不會做后面的手術(shù),?！?/p>

　　據(jù)李子林介紹，他們將會對蔣先生的手術(shù)咨詢進(jìn)行一一核實,，如果涉及到亂收費,，將會對主治醫(yī)生進(jìn)行處罰，并退還多收的費用,。

　　說法

　　律師：醫(yī)院涉嫌“過度治療”

　　針對蔣先生遭遇的“手術(shù)中被喊加項目加錢”的情況,，四川蜀仁律師事務(wù)所姜波律師認(rèn)為，上述醫(yī)院涉嫌“過度治療”,。所謂過度治療,，指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了高收費，而對患者采取不必要的診療行為或措施,。對于“過度醫(yī)療”是否成立,，需由人民法院依據(jù)醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)的意見進(jìn)行最終確認(rèn)，而不是依據(jù)患者是否在手術(shù)確認(rèn)書上簽字作為判斷依據(jù),。

　　聲音

　　公立醫(yī)院：非急診手術(shù),，不會追加項目

　　一名來自四川大學(xué)華西醫(yī)院的副主任醫(yī)師,、醫(yī)學(xué)博士向華西都市報記者透露，所有手術(shù)都可以分為兩種,，擇期手術(shù)和急診手術(shù),。以上案例中，患者接受的均為擇期手術(shù),，其中加做的項目也并非是突發(fā)情況,。擇期手術(shù)，一般不受時間限制,，在手術(shù)前可對病人進(jìn)行全面檢查,，選擇最佳的麻醉和手術(shù)方案，因此,，醫(yī)院可以事先進(jìn)行預(yù)判,。而且，在手術(shù)中可能涉及的項目,，醫(yī)院都應(yīng)事先向患者說明,。

　　他說，簡單的擇期手術(shù)基本都是一個項目,，“在我的從業(yè)經(jīng)歷中,，沒遇到過在非急診手術(shù)中加做項目的情況”。即使,，在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況,，也多是考慮改變手術(shù)方法，患者需要更換術(shù)室,，“并非所謂的加做項目”,。手術(shù)是按核準(zhǔn)價目收取，一般而言,，即便是個人體質(zhì)導(dǎo)致手術(shù)難度加大,，醫(yī)院也不會加價。醫(yī)療系統(tǒng),，是有一個明確的價目,，“基本上，同一個手術(shù),，花1個小時做完,，還是花1.5個小時，并不會影響費用收取”,。

　　投訴1 成都 楊先生

　　26歲手術(shù)還在進(jìn)行中,，醫(yī)生突然告知患者需要增加項目，自華西都市報于2月28日刊發(fā)報道《說好的1300元手術(shù)費變6000》后,，短短1天內(nèi),，本報96111熱線接到十余起投訴電話,，不少市民稱在就醫(yī)過程中，曾遇到“手術(shù)中被喊加錢”的類似情況,。

　　手術(shù)做到一半 被要求加7千元項目

　　“看了華西都市報2月28日的報道,，我才突然意識到,，之前是被蒙了,。就在兩周前，我也經(jīng)歷一次手術(shù)中加價,，方式與報道十分相近,，不過，同樣的手術(shù),，我交了近2萬元,，更不甘心?！?9日,，26歲的楊先生說。

　　2月11日,，大年初四,，趁著休息，楊先生尋思著把自己體味問題解決了,。網(wǎng)上查閱后,，他在父母的陪同下，來到成都市金牛區(qū)會展中心附近,，走進(jìn)一家宣稱是科研機(jī)構(gòu)的醫(yī)院,。起初，他在網(wǎng)上查到手術(shù)費五六千元,，在醫(yī)院,，也得到了相同價格的承諾。

　　院方拿出一則合同,，條款上寫著,，一次性除掉異味，保證不再復(fù)發(fā),，否則給予退款,。交了費，手術(shù)開始,。手術(shù)進(jìn)行了一半的時候,，楊先生在半麻醉的狀態(tài)下，聽到醫(yī)生將父母喚進(jìn)手術(shù)室,，稱傷口比平常人的更大,，得加做固定搭橋手術(shù),，需要額外交7000元?！翱蓱z天下父母心,，看到兒子已經(jīng)躺在手術(shù)臺了，半個猶豫都沒有,，就去把錢交了,。”

　　手術(shù)完,，他又在醫(yī)生的勸說下,，花了3000元做了一個“讓傷口更好地愈合的儀器診療”。輸了液,，拆完線,，楊先生前前后后交了1.7萬元。

　　投訴2 成都 黃麗（化名）22歲

　　只需開28元的藥我手術(shù)花了5000元

　　去年夏天,，22歲的黃麗到成都婦女兒童中心醫(yī)院做婦科檢查,。正在排著隊，同樣排隊的一位陌生女子給她搭話,，“排隊人太多,，不如到成都成西醫(yī)院，那人少,。走,，一塊去吧?！?/p>

　　天氣悶熱,，眼見前方排著長長的隊伍，黃麗猶豫了2分鐘后,，便跟著陌生女子出了門,。

　　在陌生女子的帶領(lǐng)下，黃麗乘坐公交過了11個站,，趕到位于成溫立交附近的成都成西醫(yī)院,。到醫(yī)院交900元做了檢查，醫(yī)生診斷說,，黃麗私處有隱疾,，需要馬上做手術(shù)，不治療,，恐怕會演變成宮頸癌,。黃麗頓時“嚇呆了”，“我交男朋友不過幾個月，怎么會得這么嚴(yán)重的??？”醫(yī)生回答，這主要與個人抵抗能力有關(guān),。

　　黃麗一時難以接受,，準(zhǔn)備打電話給母親，后來想著自己還在讀大學(xué),，不知道怎么解釋,，便撥通了男朋友電話。一邊責(zé)怪男友,，一邊走向收銀臺,，“術(shù)前術(shù)后消毒費，1600元,，RRT消融術(shù)，2700元,，共計4300元,。”黃麗慌忙地刷了卡,。

　　幾分鐘后,，黃麗的手術(shù)便做完了。這時,，男友趕到,，說這事“有些蹊蹺”。醫(yī)生接著說,，需要開 1000元的藥費,，3天后開始服用，黃麗沒有買,，“已經(jīng)花了5000多元了,，我先回去查查”。

　　第二天,，她再次來到成都婦女兒童中心醫(yī)院,，耐著性子排完了隊，交了10元的檢查費,，醫(yī)生說沒大礙,，接著，開了28元的甲硝唑,，便讓黃麗回家了,。黃麗氣不過，便向派出所報了警，在警方的協(xié)調(diào)下,，院方退還了1000多元費用,。

　　昨日，成都成西醫(yī)院院長回應(yīng)此事,，院方今后將加強(qiáng)管理,，讓消費者明明白白消費。

　　編后

　　手術(shù)臺上加項目,、加價,，一天之內(nèi)，十幾名讀者打進(jìn)本報熱線,，講述了自己的遭遇,。諸多案例之間有著一些共同點，一是所實施手術(shù)的多是民營醫(yī)院或者小診所,；二是廣告宣稱的費用都很低,，但往往到了手術(shù)的過程中，實施手術(shù)的醫(yī)生就會恫嚇式地加項目,，變相逼患者就范,，結(jié)果項目一加便會“價格躥升”。

　　我們可以看到,，手術(shù)臺上的加價行為,，具有合理與不合理的模糊性，因而讓監(jiān)管部門很難判斷,。正是基于此,，很多不法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才會無所顧忌，并不斷挑戰(zhàn)消費者承受的底線,。頂多是經(jīng)過媒體報道或者消費投訴后,，把多收的費用給返還，幾乎不會有受到行政處罰的風(fēng)險,。

　　透過一系列的案例說明,，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管，還存在諸多不足,，“手術(shù)臺上加價”的行為已然超越了專業(yè)范疇,，而成為傷害醫(yī)患關(guān)系，損失行業(yè)形象的毒瘤,，應(yīng)痛下決心早日切除,。

　　/患/者/說/

　　“躺上手術(shù)臺的我，就像一只待宰的羔羊”

　　“我當(dāng)時躺在手術(shù)臺上,，手術(shù)醫(yī)生就停下來看著我,，讓我簽字增加手術(shù)項目。”

　　“不在增加項目的手術(shù)確認(rèn)單上簽字,，真害怕他們就不理我了……”

　　“躺在手術(shù)臺上,，自己就像一只待宰的羔羊?！薄鞍雮€小時的增加手術(shù)項目,，根本沒有一點效果?！?/p>

                           （責(zé)任編輯：張厚為）