支氣管擴張是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,支氣管擴張的發(fā)病年齡多在小兒或青年,,有支氣管肺炎病史的患者就應該注意支氣管擴張疾病的預防,,作為一種呼吸系統(tǒng)疾病,支氣管擴張疾病的發(fā)病癥狀并不明顯,,所以很多患者在 初期都不能了解,。 臨床癥狀的輕重與支氣管病變的輕重,感染程度有關,,病情因反復感染而逐年漸加重,,咳膿痰量日益增多,有時每天可達100~500ml,,若有厭氧菌感染者則痰液及呼氣有臭味,。繼發(fā)感染時患者有發(fā)熱乏力,食欲不振等全身癥狀,。 典型痰液收集于玻璃瓶中可發(fā)現(xiàn)有分層的特征,,上層為泡沫,下懸膿性黏液,,底層為壞死組織沉淀物,。一些病人以反復咯血為主要臨床表現(xiàn),占50%~70%,咯血量差異較大,,程度不等,,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴重程度病變范圍不一定一致,。 部分患者以反復咯血為惟一癥狀,,平時無咳嗽咳膿痰等呼吸道癥狀,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,,常見于結核性支氣管擴張,,病變多在上葉支氣管,支氣管引流較好,。反復感染可引起全身中毒癥狀,,如間歇發(fā)熱、乏力,、食欲不振和貧血,,嚴重者可出現(xiàn)氣急與發(fā)紺。 早期與輕微支氣管擴張可無明顯體征,。病變嚴重或繼發(fā)感染時,,病變部位可出現(xiàn)叩診濁音及位置固定的濕性啰音,有時可聞及哮鳴音,,咳大量膿痰者可有杵狀指(趾),。 |
|
來自: 趙東華 > 《呼吸系統(tǒng)》