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很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，用嘴吸遭蛇咬的傷口都被認(rèn)為是一種可行的蛇咬急救手段,。例如,，美國(guó)陸軍部發(fā)表的《US Army Survival Manual》2002年版中，還有這樣的段落：“用嘴吸傷口只能當(dāng)作是最后的手段,，而且只能是在口腔內(nèi)沒(méi)有開(kāi)放性的潰瘍時(shí)才行,。” 然而,，近十幾年以來(lái),，醫(yī)學(xué)界對(duì)這種急救方法進(jìn)行了不少的研究。新研究發(fā)現(xiàn),，用嘴吸出毒血是一種收效很小,、風(fēng)險(xiǎn)很大的行為。 蛇咬之后的急救,，事涉人命,。此事不能不謹(jǐn)慎。 用嘴吸取蛇毒是可取的急救方法嗎？判斷被毒蛇咬傷后是否可以吮吸傷口,，需要考慮該措施的有效性以及安全性,。在有效性方面 并沒(méi)有充分證據(jù)表明在傷口局部“吸出毒液”的做法真的能為中毒急救帶來(lái)幫助。相反,，還有一些研究提示,，這樣的操作很可能無(wú)法有效地清除毒液。在一項(xiàng)人體模型中利用模擬毒液進(jìn)行的研究中,，研究者發(fā)現(xiàn)在“中毒”后三分鐘使用吸引裝置在傷口處吸引15分鐘對(duì)于降低體內(nèi)的毒物其實(shí)沒(méi)有什么作用[1],。而另一項(xiàng)用豬的動(dòng)物模型進(jìn)行的研究，結(jié)果也發(fā)現(xiàn)在傷口局部負(fù)壓吸引沒(méi)有帶來(lái)什么幫助,，而且可能會(huì)出現(xiàn)額外的皮膚損傷[2],。 在安全性方面 用嘴吮吸傷口的操作會(huì)帶來(lái)額外風(fēng)險(xiǎn)。2002年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇研究發(fā)現(xiàn),，吸吮,、截肢或試圖切斷血液供應(yīng)，都是弊大于利,，因?yàn)檫@些方法都可能損傷神經(jīng),、血管，最終加大發(fā)生嚴(yán)重感染的概率[3],。醫(yī)學(xué)網(wǎng)站Medscape認(rèn)為,，當(dāng)處理毒蛇咬傷時(shí)，很多缺乏確證的急救措施可能會(huì)帶來(lái)傷害多過(guò)好處,，包括在用嘴吸毒,、切開(kāi)傷口、止血帶,、冰袋等[5],。人的口腔并非是無(wú)菌的，用嘴吸傷口,，很可能導(dǎo)致傷口感染,。 另外，吸取毒液也存在導(dǎo)致救助者中毒的風(fēng)險(xiǎn),。曾有吸取蛇毒導(dǎo)致嚴(yán)重口咽部水腫的報(bào)道[4],。 所以，用嘴吸取蛇毒收效很小,、風(fēng)險(xiǎn)很大,。包括美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）旗下的美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書(shū)館（NLM）、美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）[7]在內(nèi)的許多權(quán)威機(jī)構(gòu),、專業(yè)網(wǎng)站都明確建議：不能用嘴吸蛇毒,。 被毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)該怎么做,？美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）旗下的美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)圖書(shū)館（NLM）在毒蛇咬傷急救方面給出了如下建議[6]：應(yīng)該做的事情
不建議做的事情：
治療毒蛇咬傷最可靠的方法仍是抗毒血清,，被毒蛇咬傷后最重要的是盡快取得醫(yī)療幫助,。利用泵吸引傷口或許效果不佳但仍可嘗試，而直接用嘴吸出蛇毒則不可取,。 參考資料：[1]Suction for venomous snakebite: a study of "mock venom" extraction in a human model.[2]Effects of a negative pressure venom extraction device (Extractor) on local tissue injury after artificial rattlesnake envenomation in a porcine model. [3]Bites of Venomous Snakes [4]Riggs BS, Smilkstein MJ, Kulig KW, et al. Rattlesnake envenomation with massive oropharyngeal edema following incision and suction (Abstract). Presented at the AACT/AAPCC/ABMT/CAPCC Annual Scientific Meeting, Vancouver, Canada, September 27 October 2, 1987. [5]http://emedicine./article/168828-treatment [6]http://www.nlm./medlineplus/ency/article/000031.htm [7]http://www./niosh/topics/snakes/ |
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