近遠(yuǎn)端骨的肌腱位置上,，用叩診錘快速叩診引出反射。
（1）肱二頭肌腱反射
【臨床表現(xiàn)】 檢查者用拇指按拄肘關(guān)節(jié)稍上方的肱二頭肌肌腱,，叩擊檢查者之拇指,，出現(xiàn) 前臂屈曲。
【意義】如反射亢進(jìn),、減低或消失均為病理性改變,。
（2）肱三頭肌腱反射
【臨床表現(xiàn)】 仰臥位是此反射檢查的最佳辦法: 肘關(guān)節(jié)稍呈直角屈角， 前臂在 肋弓外與體軸呈直角,，上臂靠近胸廓的上外緣,，檢查者握住上臂，叩擊 肱三頭肌稍上方（鷹嘴上方1.5～2厘米處）,，反應(yīng)為前臂伸直,。另一種方法是患者處展上臂，并曲 肘關(guān)節(jié),，用叩診錘叩擊 三頭肌肌腱,，檢查者以左手握住檢查者的手，被檢查者放松,，引起 前臂伸直,。
【意義】此反射屬于 生理反射，如亢進(jìn)或減低,、消失為異常,。
（3） 橈骨膜反射
【臨床表現(xiàn)】 檢查時(shí)肌肉放松，患者的肘關(guān)節(jié)應(yīng)屈成直角或略呈鈍角,，手的位置應(yīng)介于旋前及旋后之間,，檢查者的左手托住被檢查者的右手,，叩診錘叩擊 橈骨莖突，其反應(yīng)為肽關(guān)節(jié)彎曲,、旋前和手指屈曲,。
【意義】 肱橈肌、 三頭肌,、 旋前肌,、二頭肌損傷出現(xiàn)此反射減弱或消失。
（4） 霍夫曼氏征
【臨床表現(xiàn)】 檢查者以右手的食指,、中指夾持患者的中指末節(jié)使其腕關(guān)節(jié)背屈,，其余各指處于自然放松屈曲狀態(tài)。檢查者以拇指迅速彈刮患者 中指指甲,，此時(shí)由于中指深屈肌突然受牽拉,，而引起各指之掌屈曲反射是為陽。
【意義】如果一側(cè)陽性,，表示該側(cè)腱反射亢進(jìn),，提示錐體束損害，如兩側(cè)陽性,，且無神經(jīng)系統(tǒng)體征則無定位意義,。
在診斷學(xué)教材中， 霍夫曼正被歸類為病理征,，但事實(shí)上,， 霍夫曼征和 巴彬斯基征不同，只是屈肌反射增強(qiáng)的一種表現(xiàn),，因此霍夫曼征陽性并不代表一定為病理狀況,。
（5）膝反射異常
【臨床表現(xiàn)】 患者仰臥位，檢查者用左手或前臂托住患者部,，髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)呈鈍角屈曲,，足跟不要離開床面 ，以免影響反射性運(yùn)動(dòng)而不易得出正確的結(jié)果,。檢查者用右手持叩診錘叩擊 股四頭肌肌腱,，出現(xiàn) 小腿伸直。坐位時(shí)小腿完全檢弛下垂與大腿成直角,，叩擊膝蓋下部四頭肌肌腱,，反應(yīng)為小腿伸展。
【意義】反射增強(qiáng)多見于錐體束損害,，膝反射高度亢進(jìn)?？砂橛心滉嚁仭?
（6） 踝反射異常
【臨床表現(xiàn)】 患者仰臥位， 膝關(guān)節(jié)屈曲并外展,，檢查者把持患者足尖并使稍背屈,，叩擊跟腱。另一種方法是患者跪于椅子上,，兩足懸空,，檢查者用左手把持使足輕度背屈而叩擊跟腱，或坐位兩足懸垂,，使患者足輕度背屈而叩擊跟腱,，這些方法優(yōu)點(diǎn)是肌肉容易檢弛，有利于反射 的引出,。
（7） 髕陣攣,、 踝陣攣
【臨床表現(xiàn)】 病人仰臥，下肢伸直,，檢查者用拇食兩指夾住 髕骨上緣,，突然向下方推動(dòng),，并維持不放松,，附著在髕骨上緣的 股四頭肌腱被拉長，當(dāng)膝反射增高時(shí)引起該肌收縮,，肌腱繼續(xù)拉長,，髕骨即出現(xiàn)連續(xù)上、下有節(jié)律的顫動(dòng),。
踝陣攣檢查用左手托窩,，右手握足前部，驟部輕巧地向上屈曲,，并抵住之不使向跖側(cè)屈曲,，則該足呈交替性上下伸屈的顫動(dòng)。
