12,、百病之源在陽(yáng)明 按陽(yáng)明提綱,,與內(nèi)經(jīng)熱論不同,,熱論重在經(jīng)絡(luò),病在表,,此以里癥為主,,里不和即是陽(yáng)明病。陽(yáng)明為閤(關(guān)閉,、收斂,、潴留)。凡里證不和者,,以閤病為主,,不大便故閤也;不小便亦閤也,;不能食,,食難用飽,初欲食,,反不能食皆閤也,;自汗出,盜汗出,,表開里閤也,;反無(wú)汗,內(nèi)外皆閤也,。百病之源在陽(yáng)明,,種種閤病,或是或不是,,故提綱獨(dú)以胃實(shí)為證,。 1、陽(yáng)明為傳化之腑:食入胃實(shí)而腸虛(空),,食下腸實(shí)而胃虛(空),,若但實(shí)不虛,是為陽(yáng)明之病根矣,。陽(yáng)明者為病,,悉從胃實(shí)上得來(lái),故以胃家實(shí),,為陽(yáng)明一經(jīng)之總綱也,。 胃實(shí)不是完全指燥屎堅(jiān)實(shí)。如胃中虛,,而不上利者,,便屬陽(yáng)明,即初實(shí)硬,而后溏者,,總不失為胃家實(shí)也,。胃司納,故以陽(yáng)明主實(shí),;脾司輸,,故以太陰主利。同一胃腑,,而分治如此,是二經(jīng)所由分也,。 2,、陽(yáng)明主津液所生:津液干則胃家實(shí)矣,形成津液干的原因有二:汗多則傷上焦之液,,尿多則傷下焦之液,;一有所傷則大便實(shí)而難出,故禁汗與尿即用黃芩湯,,以徹其熱,,便見瀉心之意,上焦得通,,津液自下,,胃氣因和耳。 致實(shí)之由:有實(shí)于未病之先者,;有實(shí)于得病之后者,;有風(fēng)寒外束其熱而不得外越而實(shí)者;有妄汗吐下重亡津液而實(shí)者,;有從本經(jīng)熱盛而實(shí)者,;有從他經(jīng)轉(zhuǎn)屬而實(shí)者。此只舉病根在實(shí),。 3,、陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng):病變發(fā)生振寒,呻吟呵欠,,面部顏色發(fā)黑等,。若病變致重的,則惡見火,,與惡聞人聲,,如聞到木聲,就會(huì)發(fā)警惕,,想關(guān)門,,獨(dú)居室內(nèi)。 若陽(yáng)邪過(guò)盛,發(fā)生攀登高處而狂歌,,或把衣服脫去亂跑,。本經(jīng)的陽(yáng)氣有余,會(huì)發(fā)狂,,風(fēng)邪盛的,,會(huì)結(jié)成溫瘧,溫邪所傷則自汗出,,鼻衄等,。 若病邪連及經(jīng)脈,會(huì)口角歪斜,,或口唇四周生皮疹,,頸部腫大,,喉咽哽,,痹病,,或腹部水腫,。若經(jīng)脈所過(guò)胸鷹部,,乳部,,膝檳部,,脛骨外側(cè)及足跗等處疼痛,。 若經(jīng)氣盛,,身體前部皆熱,;若胃氣有余,會(huì)消谷善饑,,小便發(fā)黃,;若本經(jīng)氣虛不足,會(huì)畏寒,,胃中虛寒,,脘腹脹滿;若本經(jīng)的經(jīng)氣厥逆不利會(huì)腹脹,,腹中有氣奔沖,,響動(dòng)的鼾(小腿或肋骨)厥病。撰文:江天成,。 |
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