不切子宮阻斷肌瘤的血液供應(yīng)就可以

月經(jīng)讓她貧血了,，莫女士問(wèn)：治療腺肌瘤非要把子宮切了嗎?

醫(yī)生回答：不切子宮阻斷肌瘤的血液供應(yīng)就可以

    莫女士今年38歲，五年前因痛經(jīng)就診,，被診斷為腺肌瘤,。5年來(lái)，痛經(jīng)越來(lái)越嚴(yán)重,，經(jīng)期也越來(lái)越長(zhǎng),，經(jīng)量越來(lái)越大。因經(jīng)血太多,，已嚴(yán)重貧血,。輾轉(zhuǎn)數(shù)家醫(yī)院，醫(yī)生均回答要徹底解決腺肌癥問(wèn)題,，就要切掉子宮,。但莫女士十分不愿意切子宮，9月初，她致電導(dǎo)醫(yī)：有沒(méi)有不切子宮的方法治療我的腺肌瘤,？

    在過(guò)去的采訪中,，導(dǎo)醫(yī)了解到武漢婦幼保健院在2012年開(kāi)展了用介入的方法治療腺肌瘤，就于9月2日上午帶莫女士來(lái)到武漢市婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師宋曉婕的診室,。

    詢問(wèn)病史和檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),，莫女士自8月21日來(lái)月經(jīng)后，不僅沒(méi)有干凈,，在8月31日突然經(jīng)量大增,。宋醫(yī)生當(dāng)即為莫女士開(kāi)出了診刮的申請(qǐng)，一來(lái)為她止住不正常的出血,，二來(lái)排除子宮內(nèi)膜病變,。

    診刮后血立即止住，病理及其它檢查結(jié)果第3天下午全部出齊,。莫女士的血色素只有4克（正常值為11-15克）,，因腺肌瘤的關(guān)系，她的子宮已從正常的鴨蛋大小,，增長(zhǎng)到胎兒頭大小,。“我只想趕快治好，要不,，這樣出血都會(huì)把我出死,。”莫女士當(dāng)即決定接受介入治療。

    宋曉婕醫(yī)生介紹,，女性正常的子宮內(nèi)膜應(yīng)該長(zhǎng)在子宮宮腔的表面一層。女性每次月經(jīng)干凈后,，雌激素會(huì)上升,，內(nèi)膜就開(kāi)始生長(zhǎng)，十多天后,，孕激素也上升,，當(dāng)兩種激素上升到一定程度的時(shí)候，會(huì)突然下降,，子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落,，形成月經(jīng)由陰道排出。女性經(jīng)血大多會(huì)倒流,，只有少數(shù)人,，脫落的子宮內(nèi)膜會(huì)隨著倒流的經(jīng)血種植轉(zhuǎn)移到別的器官上，統(tǒng)稱子宮內(nèi)膜異位癥,，其發(fā)病率約10%～15%,，如種植到卵巢，形成卵巢巧克力囊腫；種植到子宮肌層某一處形成腺肌瘤,；若均勻分布在子宮肌層中就形成子宮腺肌癥……

    9月3日下午,，莫女士被推進(jìn)手術(shù)室，放射科黃穗主任和劉帆主任,，在數(shù)字顯影X光機(jī)的顯示下,，從莫女士右側(cè)大腿的腹動(dòng)脈穿進(jìn)一根牙簽粗細(xì)的導(dǎo)管，打了造影劑后,，哪些血管是供應(yīng)瘤體的一目了然,。隨后，他們用明膠海棉及化學(xué)藥物將這些血管堵住,。整個(gè)介入治療過(guò)程花了近一小時(shí),。宋曉婕主任和管床的曾友玲醫(yī)生在一旁保駕護(hù)航，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)突發(fā)情況,。

    宋曉婕介紹,，莫女士還要進(jìn)行為期3～6個(gè)周期（28天一次）的用GnRha（皮下注射）防止復(fù)發(fā)治療。從他們目前已成功治療的60多位病人隨訪結(jié)果來(lái)看,，三個(gè)月后,，莫女士的子宮就會(huì)恢復(fù)正常。且無(wú)一例復(fù)發(fā),。

    腺肌瘤的痛經(jīng)會(huì)越來(lái)越重

    宋曉婕介紹,，腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位癥中的一種。這些異位的內(nèi)膜,，會(huì)隨著女性體內(nèi)雌,、孕激素的升高而生長(zhǎng)，但卻不會(huì)形成月經(jīng)排出,。久而久之,，子宮會(huì)變得又大又硬，痛經(jīng)也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,，因此,，宜早治療。