治療大僂的經(jīng)驗:
⒈大僂的概念:大僂是指脊柱彎曲,、強直、骨質(zhì)受損的疾病,,主要指西醫(yī)學(xué)的強直性脊柱炎,。
⒉大僂的病因病機:腎督正氣不足,風(fēng)寒濕三邪(尤其寒濕偏重者)深侵腎督,,督脈督一身之陽,,受邪則陽氣不得開闔失于布化;寒邪深侵,,腎受邪則骨失淖澤,,且難以養(yǎng)肝,肝失養(yǎng)則血海不足,,沖任失調(diào),,筋骨失養(yǎng),腎督兩虛,脊背腰胯之陽氣失于布化,,陰精失于營榮,,寒則凝澀而致腰胯疼痛,精血不榮漸致筋脈僵急,,督陽失布,,氣血不化而致脊柱僵曲,形成大僂之疾,。
⒊大僂的常見證候:腎虛督寒證,,邪郁化熱證,痹連肢節(jié)證,,邪及肝肺證,。
⒋大僂的治療:以補腎強督為主,佐以祛寒化濕,,通活血脈,,強壯筋骨。邪郁化熱證,,佐用苦以堅腎,,化濕清熱之品;痹連肢節(jié)證,,加疏風(fēng),、散寒、通利關(guān)節(jié),、活血通絡(luò)之品,;邪及肝肺證,佐用調(diào)肝理肺之品,。
⑴補腎強督治僂湯:適用于腎虛督寒證,,骨碎補18g,補骨脂12g,,熟地15g,,淫羊藿12g,金狗脊30g,,鹿角鎊(或片,、霜)6g,羌活12g,,獨活10g,,川斷18g,杜仲20g,,川牛膝12g,,澤蘭15g,地鱉蟲6~9g,桂枝15g,,赤,、白芍各12g,知母15g,,制附片12g,,炙麻黃6g,干姜6g,,白術(shù)9~10g,,威靈仙15g,白僵蠶12g,,炙山甲6g,,防風(fēng)12g,生薏苡仁30g,。
⑵補腎強督清化湯:適用于邪郁化熱證,,骨碎補18g,生地15g,,炒黃柏12g,,川斷18g,,杜仲20g,,蒼術(shù)10g,川牛膝12g,,金狗脊30g,,鹿角霜6g,羌活10g,,秦艽15g,,地鱉蟲6~9g,桑枝30g,,桂枝6~9g,,赤、白芍各12g,,知母15g,,制附片6~9g,白術(shù)6g,,威靈仙15g,,白僵蠶12g,生薏苡仁30g,。
⑶補腎強督利節(jié)湯:適用于痹連肢節(jié)證,,骨碎補18g,補骨脂12g,金狗脊30g,,鹿角鎊(或片,、霜)6~10g,地鱉蟲6~9g,,炒枳殼12g,,杜仲20g,防風(fēng)12g,,羌,、獨活各10g,川牛膝12g,,片姜黃10g,,桂枝15g,赤,、白芍各12g,,知母15g,制附片12g,,制草烏3g,,炙麻黃5g,白術(shù)6g,,青,、海風(fēng)藤各30g,松節(jié)30g,,威靈仙15g,,白僵蠶12g,伸筋草30g,。
⑷補腎強督調(diào)肝湯:適用于邪及肝肺證,,骨碎補18g,補骨脂12g,,川斷18~20g,,川牛膝10~12g,澤蘭15g,,金狗脊30g,,地鱉蟲6~9g,鹿角鎊6~10g(或膠6g,,,、霜12g),白蒺藜10~12g,,炒枳殼10~12g,,片姜黃10~12g,,桂枝15g,赤,、白芍各12g,,知母15g,制附片9~12g,,炙麻黃3~6g,,干姜3~6g,羌,、獨活各12g,,白僵蠶12g,炒白術(shù)10g,。 |
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