醫(yī)療水平越來(lái)越高,,可一旦遇上心腦血管病,沒(méi)有醫(yī)學(xué)常識(shí),,啥也白搭,,這些發(fā)作信號(hào)和緊急處理要知道…… 來(lái)源:健康時(shí)報(bào)微信號(hào)(jksb2013) 數(shù)據(jù)顯示,每天都有9000多人死于心腦血管病,,也就是說(shuō)每9秒就有1個(gè)人因?yàn)樾哪X血管病喪生。 更可怕的是,,心腦血管病侵襲了越來(lái)越多的年輕人,,很多30多歲的都會(huì)心梗。沈陽(yáng)一位醫(yī)生說(shuō),,見(jiàn)過(guò)的最年輕心?;颊卟?0歲。 知道兇險(xiǎn)的心腦血管疾病的發(fā)作信號(hào),,真的能夠救命,!希望這篇文章能幫到更多的人! 心梗 發(fā)作信號(hào):大汗,、持續(xù)胸痛,、后背痛 阜外醫(yī)院楊躍進(jìn)副院長(zhǎng)和團(tuán)隊(duì)在分析了一項(xiàng)涵蓋全國(guó)31個(gè)省市109家醫(yī)院1.4萬(wàn)例患者后,發(fā)現(xiàn)急性心梗發(fā)作有如下癥狀: 男性患者:持續(xù)胸痛(67%)和大汗(70%),; 女性患者:放射痛,、后背痛、惡心嘔吐多,,胸痛和大汗則相對(duì)少見(jiàn),; 上了歲數(shù)的人:癥狀不太明顯,大汗則對(duì)老年人最具有價(jià)值,。也就是說(shuō),,老年人發(fā)作時(shí)即便不怎么胸疼,,但是出大汗就要注意了。 緊急處理:阿司匹林 ① 嚼服300毫克阿司匹林 緩解心梗癥狀最主要的藥物就是阿司匹林,,如果有的話就迅速地嚼服300毫克,。而硝酸甘油并不是對(duì)所有的心肌梗死都有效。 ② 去最近的醫(yī)院溶栓,!縣醫(yī)院都可以做到,! 如果發(fā)病3小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院的話,溶栓和介入治療,,在救命上沒(méi)有差異,,只要血管及時(shí)被疏通了都可以。而溶栓即便是縣醫(yī)院都是可以做的,,而且非常便宜,。 此時(shí)對(duì)于病人來(lái)說(shuō),每一個(gè)心肌細(xì)胞都至關(guān)重要,,如果心肌死了,,去再好的醫(yī)院就都沒(méi)有意義了。因此,,放棄縣醫(yī)院而到大醫(yī)院尋求救治是不明智的,,時(shí)間越晚,效果都會(huì)越差,。 腦梗 至少2/3的患者,,本來(lái)可以通過(guò)急診手術(shù),順利解決腦梗塞癥狀,。但在臨床中,,99%以上的腦梗塞患者卻錯(cuò)過(guò)了有效救治的黃金時(shí)間,最終得以成功手術(shù)的連1%都不到,。 發(fā)作信號(hào):左右勁兒不一樣大,、說(shuō)話不清楚 ① 突然感到一側(cè)面部或肢體麻木或無(wú)力:嘴歪、流口水,,肢體軟弱無(wú)力,,如拿筷子沒(méi)勁夾不到菜,走路時(shí)一條腿拖步等,; ② 突然出現(xiàn)言語(yǔ)含糊或語(yǔ)言障礙:與人交談時(shí)突然出現(xiàn)說(shuō)話困難或聽(tīng)不懂別人的話,; ③ 突然出現(xiàn)頭暈:周圍景物出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘兀?/p> ④ 突然出現(xiàn)一側(cè)眼睛看不見(jiàn)東西,,數(shù)分鐘或數(shù)秒鐘即恢復(fù),,這是腦血管疾病的早期報(bào)警信號(hào); ⑤ 突然出現(xiàn)嗆咳、吞咽困難,、疲倦,、嗜睡、耳鳴,、行走不穩(wěn)等,,也可能是腦血管病的先兆表現(xiàn)。 緊急處理:讓患者歪頭平躺 腦梗,、腦出血并沒(méi)有黃金急救時(shí)間,,一般是越快越好。 ① 一定要馬上打120,,在急救醫(yī)生的幫助下救送患者,,而不是家屬在缺乏經(jīng)驗(yàn)的情況下自行處理??梢宰尣∪司偷仄教?,將頭側(cè)向一邊。 ② 到醫(yī)院后立刻做腦CT,,當(dāng)CT檢查沒(méi)有腦出血,,腦組織“尚未見(jiàn)異常”,,這時(shí)要迅速做腦血管造影……這些程序環(huán)環(huán)相扣,,非常緊密。在這個(gè)過(guò)程中,,有些家屬害怕患者由于檢查挪動(dòng)時(shí)再出意外,、手術(shù)中出意外等情況,不能做出決定,,遲遲不簽字,無(wú)形中拖延了時(shí)間,。 ③ 一定要看急診,,別掛門診。在急診,,梗塞患者通過(guò)綠色通道做CT,,迅速查明情況,可以快速手術(shù)溶栓,。 ④ 所去的醫(yī)院,,應(yīng)是具有動(dòng)脈溶栓醫(yī)療條件的急診醫(yī)療機(jī)構(gòu),還要24小時(shí)有出診醫(yī)生做動(dòng)脈溶栓治療,,以保證患者在充裕的時(shí)間內(nèi)得到救治,。 腦出血 杭州市一醫(yī)院急診科副護(hù)士長(zhǎng)黃贛英:腦出血常在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,在發(fā)生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀,。 發(fā)作信號(hào):劇烈的頭痛 ① 一般有頭痛和嘔吐,,并迅速出現(xiàn)昏迷、偏癱,、大小便失禁等癥狀,; ② 劇烈的頭痛是腦出血的最常見(jiàn)癥狀。一旦出現(xiàn)劇烈的頭痛,,患者要首先想到腦出血的可能,,應(yīng)立即采取自救措施。 緊急處理:別亂動(dòng),、冷敷頭部 腦出血的最初5分鐘,,對(duì)于生命至關(guān)重要,被稱為“黃金5分鐘”,。準(zhǔn)確快速的家庭急救可以阻止疾病的發(fā)展,,降低病死率、致殘率,。 ① 一般情況下,,腦出血從發(fā)作到昏迷有一段時(shí)間,要利用這段時(shí)間迅速撥打120,,然后讓自己到較平坦的地方,,解開(kāi)衣領(lǐng),就地側(cè)身平躺,,盡量減少肢體活動(dòng),,減少血壓波動(dòng),保持心情平穩(wěn),,等待救援,。 ② 如果家屬在身邊,趕緊打120,,千萬(wàn)不要盲目搬動(dòng)患者,。可以給患者松解衣領(lǐng),,如果患者戴有活動(dòng)性假牙,,要及時(shí)取下。將患者側(cè)臥,,頭部偏向一方,,保證呼吸道暢通,以防嘔吐物吸入氣管,,引起窒息,。 ③ 要盡量避免劇烈晃動(dòng)患者頭部,天熱時(shí)可將頭部放置冷毛巾、冰水,、冰袋,,可用雪糕、冰棒替代,,使頭部血管收縮,,減少腦部出血,減少后遺癥的發(fā)生,,保持通風(fēng),。 ④ 等待急救車時(shí),家屬可拿出血壓計(jì)給病人量血壓,。如果腦出血患者的血壓不超過(guò)180mmHg,,那么家人就耐心等急救車;如果超過(guò)180mmHg,,那么家屬要考慮給病人吃降壓藥,。 冠心病 發(fā)作信號(hào):心絞痛 ① 心絞痛,心前區(qū)出現(xiàn)的一種不可名狀的,、讓人難受的壓榨感和憋悶感,。 ② 有時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)為心悸、喉部緊縮感以及肩背部疼痛等癥狀,。 緊急處理:硝酸甘油 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任周滔: ① 如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)心絞痛等癥狀不能緩解時(shí),,含服硝酸甘油; ② 自己或求助于旁人撥打120,,切忌跑步或快走趕到醫(yī)院,。因?yàn)樵街保竭\(yùn)動(dòng),,心率加快,,心臟負(fù)荷就越重,心肌缺血就會(huì)越嚴(yán)重,。 小貼士 預(yù)防腦梗,、腦出血,牢記10個(gè)竅門 1.吃土豆 每個(gè)星期平均吃5到6個(gè)土豆,,可以使腦卒中的發(fā)病率降低60%。其奧妙在于土豆中富含鉀,。鉀能夠穩(wěn)定人的情緒,,避免精神緊張,保護(hù)腦血管免于破裂,。香蕉,、桃、杏等水果含鉀也相對(duì)豐富。 2.喝牛奶 常喝牛奶能夠保護(hù)腦血管,,因此是中老年人必不可少的防病飲食,。 3.服用魚(yú)肝油 魚(yú)肝油富含特殊脂肪酸,可以對(duì)抗血小板凝聚,,降低血液粘稠度,,對(duì)于預(yù)防腦血栓有著明顯效果。不過(guò),,在服用魚(yú)肝油之前,,人們必須遵醫(yī)囑。 4.多吃含鎂的食物 鎂可以有效抵抗某種礦物質(zhì)鈣,,防止細(xì)胞膜上的鈣流入細(xì)胞內(nèi),,從而維持腦細(xì)胞內(nèi)礦物質(zhì)的平衡,起到保護(hù)大腦的作用,。豆類,、玉米、小麥,、蘋果,、西紅柿、海帶以及多種綠色蔬菜都富含鎂,。 5.多喝綠茶 導(dǎo)致腦卒中的病理因素之一是體內(nèi)產(chǎn)生了有害的活性酶,,從而促進(jìn)一種叫做過(guò)氧化脂質(zhì)的新物質(zhì)產(chǎn)生。這種物質(zhì)會(huì)讓血管的彈性降低,,供血發(fā)生障礙,。有害活性酶的克星是具有抗氧化性能的物質(zhì),如維生素E等,。但是長(zhǎng)期服用維生素E也會(huì)產(chǎn)生一定弊端,,多喝綠茶可以有效替代。 6.慎用藥物 不少藥物可能會(huì)改變血管正常的緊張度和血液的流動(dòng)狀況,,導(dǎo)致藥物性腦卒中的發(fā)生,。人們?cè)谑褂媒祲核帯㈡?zhèn)靜藥,、止痛藥,、利尿藥前必須遵醫(yī)囑。 7.鍛煉右腦 人的大腦中,,左半腦血管發(fā)達(dá),,右半腦血管少,且相對(duì)脆弱,。因此,,在相同因素刺激下,,右半腦更容易發(fā)生腦出血。所以,,經(jīng)常使用左手,,多聽(tīng)純音樂(lè),從而良性的刺激右腦,,對(duì)于預(yù)防腦出血有一定好處,。 8.醒來(lái)養(yǎng)神三分鐘 臨床發(fā)現(xiàn),不少腦梗是在夜間或清晨從睡眠中醒來(lái)一剎那發(fā)生的,。特別是從臥位變?yōu)樽粫r(shí),,更容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此,,醒來(lái)后,,要養(yǎng)神三分鐘,再起床,,給血管充分的適應(yīng)時(shí)間,。 9.平衡情緒 情緒激動(dòng)、感情大起大落,,容易讓血壓升高,,內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致腦卒中,。所以,,一顆平常心最寶貴。 10.預(yù)防感冒 感冒可讓患者產(chǎn)生更多的纖維蛋白,,提高血液凝固性,,導(dǎo)致血栓形成。所以,,感冒堪稱腦卒中的導(dǎo)火索,,必須預(yù)防。 本文專家 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長(zhǎng) 楊躍進(jìn) 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 顏紅兵 北京120急救中心放射科醫(yī)師 鄭加生 鄭州市第二人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師 李青 四川省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師 葉芳 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師 周滔 歡迎投稿到小編郵箱:[email protected] 來(lái)稿郵件主題為:【投稿】醫(yī)院+科室+姓名 小編微信:xq152201
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來(lái)自: 板橋胡同37號(hào) > 《西醫(yī)》