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崩漏證治

 循天園 2016-01-14
荊芩四物湯

崩漏血多物膠艾,,熱多知柏少荊芩,
漏澀香附桃紅破,,崩初脹痛琥珀靈,,
日久氣血沖任損,八珍大補(bǔ)養(yǎng)榮寧,,
思慮傷脾歸脾治,,傷肝逍遙香附青。
【注】
崩血漏血去血過多者,,宜用膠艾四物湯補(bǔ)之,。
如屬熱多者,宜用知柏四物湯清之,。熱少者,,宜用荊芩四物湯和之。
若漏血澀少,,此屬血滯,,宜用四物湯加香附,桃仁,,紅花破之,。
若崩血初起脹痛,此屬瘀凝,,宜用琥珀散攻之,。
崩漏日久,氣血已虧,,沖任損傷者,,宜用八珍湯,十全大補(bǔ)湯,,人參養(yǎng)榮湯,,量補(bǔ)其損傷。
若因思慮傷脾者,,宜用歸脾湯補(bǔ)之,。
恚怒傷肝者,宜用逍遙散加炒香附,青皮平之,。
膠艾四物湯四物湯琥珀散十全大補(bǔ)湯人參養(yǎng)榮湯歸脾湯
逍遙散(方俱見前調(diào)經(jīng)匯方內(nèi))
補(bǔ)中益氣湯 益胃升陽湯

氣陷補(bǔ)中益氣舉,,保元升柴歸術(shù)陳,
益胃升陽加面曲,,腹痛加芍嗽減參,。
【注】
崩漏日久,脾傷食少,,中氣下陷,不能載血者,,宜用補(bǔ)中益氣湯,,升陽益胃湯升舉之。
補(bǔ)中益氣湯,,即人參,,黃耆,甘草,。保元湯加升麻,,柴胡,當(dāng)歸,,白術(shù),,陳皮也。
益胃升陽湯,,即補(bǔ)中益氣湯加黃芩,,神曲也。
若腹痛者,,宜加白芍藥,;有熱者,用黃芩,;無熱者,,用肉桂調(diào)之??人哉?,肺熱也,減人參,。
調(diào)經(jīng)升陽除濕湯

夾水水瀉不甚弱,,調(diào)經(jīng)升陽除濕湯,
耆草升柴歸蒼術(shù),,羌獨(dú)藁本蔓荊防,。
【注】
崩漏下血夾水,或日水瀉一二次,形氣不甚弱者,,宜宜用調(diào)經(jīng)升陽除濕湯,。其方即黃耆,甘草,,升麻,,柴胡,當(dāng)歸,,蒼術(shù),,羌活,獨(dú)活,,藁本,,蔓荊子,防風(fēng)也,。
以風(fēng)藥先勝其濕,,若形氣虛弱者,則當(dāng)加人參,,陳皮,,合補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中勝濕可也。
失笑散地榆苦酒煎
殺血心統(tǒng)失笑散,,蒲黃五靈脂定疼,,
崩血不已防滑脫,地榆苦酒煎止崩,。
【注】
崩血心腹痛甚者,,名曰殺血。心痛乃血滯不散,,宜用失笑散,。
其方即蒲黃,五靈脂也,。先定其痛,,痛止然后隨癥治之。
若崩血補(bǔ)之仍然不止者,,當(dāng)防其滑脫,,宜用地榆一兩,醋煎,,露一宿,,次早溫服立止,止后隨癥治之,,名地榆苦酒煎,。
《醫(yī)宗金鑒》

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