核桃殼灸,，亦稱隔核桃殼灸、桃殼灸,、核桃灸,、核桃皮灸,、隔核桃殼眼鏡灸等,。是一種以日然核桃殼為灸具的灸器灸法。此法較早見(jiàn)于清代的顧世澄所撰《瘍醫(yī)大全》一書,，用核桃殼灸治療外科瘡瘍：“桃殼灸法：大核桃劈開(kāi),，去肉，殼背鉆一孔,，內(nèi)填溏雞屎令滿,。將有屎一面合毒頂上，孔外以艾灸之,。不論壯數(shù),，惟取患者為快。殼熱另?yè)Q一殼,，如法灸之,，其毒立好?！爆F(xiàn)代,，針灸工作者不僅在方法上作了改進(jìn)，而且在應(yīng)用范圍上亦和古代有所不同,，主要用于眼科疾病的治療,。本法除了在臨床療效及作用機(jī)理還需進(jìn)一步證實(shí)和探討外，灸具本身也存在制作較麻煩,、核桃殼灸后易碎等問(wèn)題,，須加以完善。
操作方法 灸具制備
選擇個(gè)大飽滿的新核桃若干,，將核桃從中縫切成基本對(duì)稱的兩半,，去仁，留完整的1/2大的核桃殼備用,。取柴胡 12 g,，石斛、白菊花,、蟬蛻,、密蒙花,、薄荷、谷精草,、青葙子各 10 g,，用細(xì)紗布包裹，放入藥鍋里,，加冷水 600 ml,，浸泡 60min，然后用火煎至水沸后5min,，將核桃殼放入藥液里,，浸泡30min后方可取用。亦有單以菊花水浸泡的,。用直徑2mm左右的細(xì)鐵絲彎成眼鏡框架樣式,，或者直接用金屬眼鏡架，在鏡框前外側(cè)各加一鐵絲,，彎成直角形的鉤,，高和底長(zhǎng)均約2cm，與鏡架固定在一起,，供施灸時(shí)插艾炷之用,。鏡框四周用膠布包好以便隔熱，以免灼傷眼周皮膚,。眼鏡框視核桃殼大小可調(diào)整,。
具體操作
本法主要用于治療眼病。根據(jù)病眼只數(shù),，取2～3cm長(zhǎng)清艾條 1～2段,，插入鏡框前鐵絲上，再取1～2具完整的半個(gè)核桃殼,，鑲?cè)腌R框上,，要求扣在眼上不漏氣。先從內(nèi)側(cè)點(diǎn)燃艾條,，將鏡架戴到雙眼上,，務(wù)必讓核桃殼扣在病眼上，艾段燃盡,，再插1 段,。每次據(jù)癥情灸1～3壯。每日或隔日1次,，10次為一療程,。療程間隔3～5日。
核桃殼灸 - 主治病證常用于近視眼,、急慢性結(jié)膜炎,、麥粒腫,、角膜炎、老年性白內(nèi)障,，對(duì)視神經(jīng)萎縮,、視網(wǎng)膜色素變性、中心性視網(wǎng)膜病變等眼病也有一定療效,。
注意事項(xiàng)
1.浸泡核桃殼的藥液可因病制宜,、因地制宜，不必拘泥于上方,。如無(wú)條件,，亦可不必浸泡。
2.一些難治性眼病,，如視神經(jīng)萎縮,、視網(wǎng)膜色素變性等，單用隔核桃灸,，療效往往不夠理想，應(yīng)積極配合針刺及藥物療法,。
臨床應(yīng)用
1.近視眼
主穴：阿是穴（患眼）,。
配穴：目1、目2,、肝,、腎、神門,、脾,、心、眼（均為耳穴）,。
治法：主穴用核桃殼灸：先將核桃殼用鉛絲制成眼鏡架,，然后將其放入預(yù)先準(zhǔn)備好的菊花水中浸泡1小時(shí)，待晾干后,，用清艾條剪成 1.5 cm長(zhǎng)的艾條段,，插在上面灸治，每次1壯,，約灸20min,，每日1次，連續(xù)14次為1個(gè)療程,。配穴用壓丸法,。每次選 5～6個(gè)穴，兩耳交替,，每周1次,，2次為1療程,。
2.白內(nèi)障
取穴：主穴：阿是穴（患眼）。
配穴：睛明,、承泣,、絲竹空、合谷,、陽(yáng)陵泉,、光明、太沖,。
治法一：
預(yù)備好核桃殼灸鏡架一副,。取25 mm長(zhǎng)清艾條 2段，插在特制鏡架的鐵絲上,，點(diǎn)燃,，將鏡架戴到眼上，燃盡為止,。約30min,。配穴針刺，先針患側(cè),，用平補(bǔ)平瀉法,，留針20min，中間行針1次,，兩側(cè)交替使用,。灸針之法，每日1次,，10次為1個(gè)療程,。
治法二：
采用白內(nèi)障治療儀。中藥：黃芪,、菊花,、山藥、石斛,、當(dāng)歸,、杞子、決明子各30g,，桃花,、丹參、茺蔚子,、珍珠母各15g,，水煎取藥液500ml，加冰片1g，麝香0.5g,，核桃自中央剖開(kāi),，去仁用皮，在上述藥液中浸泡24小時(shí)待用,，治療儀中置艾餅,、核桃皮，通電加熱,，熏灸患眼,，每次1小時(shí)，每日一次,， 10d為一療程,。
3.春季卡他性結(jié)膜炎
取穴：阿是穴（患眼）。
治法：首先用小鐵絲制成眼鏡架,。將白菊花,、鮮生地、桑白皮,、荊芥,、木賊草各10g，黃芩12g,，冬桑葉,、薄荷各9g，金銀花6g,，用紗布包在一起放入藥鍋，倒入1000ml開(kāi)水浸泡30min,，再將核桃破成半圓形核桃殼放在藥液下面,，浸泡20min 。施灸方法：患者取坐位,，將浸泡好的核桃殼之半圓面朝外套在鏡架上,，再插上1～1.5寸艾
條段，點(diǎn)燃后將眼鏡掛在耳廓上施灸,，每次約20min,，每日2次，6日為1療程,。
隔核桃殼灸
隔核桃殼灸又稱隔核桃殼眼鏡灸,。取核桃1個(gè)，從中線處劈開(kāi),，去仁,，取殼（殼有裂紋者不可用）備用。用細(xì)鐵絲制成一副眼鏡形（或準(zhǔn)備無(wú)鏡片空眼鏡框架1副）,，外用醫(yī)用膠布纏緊,，便于隔熱,，以防燙傷皮膚。鏡框的外方再用鋼絲向內(nèi)彎一個(gè)鉤形,，長(zhǎng)和高均約2厘米,，以備施灸時(shí)插艾卷用。灸治前先將核桃殼放于菊花液中浸泡3～5分鐘,，取出套在鏡框上,，插上艾卷長(zhǎng)約1.5厘米，點(diǎn)燃后戴在患眼上施灸,。
隔核桃殼眼鏡灸是用核桃殼作間隔物而施灸的一種灸法,。核桃為補(bǔ)腎之品，菊花有清頭明目之功,，再以艾條隔著熏灸,，能起到補(bǔ)腎養(yǎng)肝，清頭明目的效果,。故本法適用于某些目疾,。它是在清代顧世澄《瘍醫(yī)大全》用核桃皮灸治外科瘡瘍的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐改制而成的,。
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核桃殼它是一種經(jīng)脫脂,、破碎、篩等處理加工過(guò)的顆粒狀,，表面多微孔,、吸附效果較好的濾料。用核桃殼作為隔物灸能夠很好的吸收艾的藥力,，達(dá)到很好的治療效果,，隔核桃殼灸因常常用來(lái)治療眼部疾病又叫做核桃殼眼鏡灸。
核桃皮可以入藥,可做工藝品,可以用來(lái)泡水,治療頑癬,，殺蟲止癢,。菊花有清頭明目之功，《藥性賦》中講"菊花清頭目便血,，疏風(fēng)散瘡宜用",，就已經(jīng)說(shuō)明了菊花能夠明目。枸杞是既能夠滋養(yǎng)腎陰,，又能夠補(bǔ)助腎陽(yáng),，陰陽(yáng)雙補(bǔ)之品，并且能夠補(bǔ)虛強(qiáng)身,、潤(rùn)肺止咳,、清肝明目。故本法適用于多種目疾。它是在清代顧世澄《瘍醫(yī)大全》用核桃皮灸治外科瘡瘍的基礎(chǔ)上,，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐改制而成的,。適應(yīng)癥、禁忌,、注意事項(xiàng)等請(qǐng)收看本期節(jié)目,。
隔核桃眼鏡灸材料準(zhǔn)備：大個(gè)核桃1個(gè)、杭白菊花30g,、枸杞子60g,、眼鏡架一副、3厘米長(zhǎng)艾柱2個(gè)
隔核桃眼鏡灸操作步驟：
1,，大個(gè)核桃,，從中剖開(kāi)，取核桃皮留用,。
2,，杭白菊花30克，枸杞子60克,，放入1500毫升水中煮沸30分鐘,，取汁浸泡核桃皮24小時(shí)以上。
3,，施灸時(shí),，用預(yù)先特制的眼鏡架，套上浸泡好的核桃皮填入一層枸杞和菊花,。（注意：核桃殼里面填入薄薄的一層就行,，太厚溫度不夠，侵泡的核桃殼經(jīng)艾柱熏灸后能產(chǎn)生水蒸氣熏蒸眼區(qū),，使眼有溫?zé)岣?，?duì)治療目疾也有促進(jìn)作用。所以在沒(méi)有菊花水的情況下,，可暫用茶水或白開(kāi)水代替，但不能用干燥的核桃殼使用,。）
4,，將3厘米長(zhǎng)的艾柱，插入眼鏡架前方橫出的艾條柱上點(diǎn)燃,，每次約灸15分鐘,。
