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治療老年性黃斑變性的方法有哪些?

 zula999 2015-12-31
干性老年性黃斑變性到目前為止沒有確定有效的治療方法,,它的病變緩慢,,可以用點(diǎn)藥物去控制和阻止它的發(fā)展,并給病人提一些建議性的預(yù)防方法,,例如不吸煙,,多吃綠葉蔬菜;控制體重和血壓,、血脂,、血黏度,服用抗氧化劑,,最重要也是最有效的就是補(bǔ)充葉黃素(樂盯),,最普通的是維C;補(bǔ)充微量元素等,。這些都不可能讓視力完全恢復(fù),,只能減緩它的進(jìn)一步發(fā)展。   濕性的老年性黃斑變性危害非常大,。從上世紀(jì)70年代就開始探索它的治療方法,。   第一是激光治療:僅適合病變不在黃斑中央處,而在黃斑中心凹外且邊界清晰的病灶,,因?yàn)樗脑硎怯酶吣芰康募す馐鴵v毀病變,,可是同時會破壞正常的視網(wǎng)膜組織,若激光打到黃斑中心凹,,就會出現(xiàn)不可逆的視力損傷,。而且50%以上的病灶會復(fù)發(fā),。   第二是手術(shù)治療:如視網(wǎng)膜下新生血管的切除,、黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)等。但手術(shù)風(fēng)險相當(dāng)大,,現(xiàn)在比較少用,。因?yàn)榧偃缡中g(shù)后造成嚴(yán)重的并發(fā)病的話,對黃斑會產(chǎn)生無法彌補(bǔ)的破壞,,應(yīng)該盡可能采取保險系數(shù)大的安全性更好的治療,。   第三是經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ═TT):然而它的問題是正常和不正常的血管都會受到損傷,新生血管比較脆弱,,對溫?zé)岑煼ㄊ紫犬a(chǎn)生反應(yīng)的是那些不健康的新生血管,,然后是一些正常的血管,所以應(yīng)該控制在正常的組織還未受到損傷前照射就要停止,,這種控制相當(dāng)困難,,現(xiàn)在國外臨床試驗(yàn)并未證實(shí)它的治療效果,。黃斑中心凹的病變也不適合用TTT治療。   第四是光動力療法(PDT):這是一種最新的治療方法,,是中國食品藥品管理局去年底批準(zhǔn),、今年4月初正式在中國上市的。光敏藥物維速達(dá)爾榮獲享有制藥界諾貝爾獎美譽(yù)的PrixGalien獎,,是一個突破性的藥物,。目前它是美國FDA批準(zhǔn)的唯一治療老年性黃斑變性等造成脈絡(luò)膜新生血管性疾病的光動力療法的藥物,已經(jīng)在全球140多個國家和地區(qū)上市,。   第五是抗新生血管生長類藥物:目的在于抑制一些形成新生血管相關(guān)的因子增進(jìn)血管生成和血管滲透性的,。   第六是洋地黃苷可以選擇性地集中于視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜:   研究顯示(SIMON等,1961),,洋底黃苷有激活色素上皮酶(比如鈉——鉀激活腺三磷酶Na-KATPase)的作用,,這樣就能增強(qiáng)色素上皮細(xì)胞功能,從而增強(qiáng)其消化吞噬感光細(xì)胞外節(jié)物質(zhì)的作用,,同時促進(jìn)其輸送營養(yǎng)物質(zhì),,保證感光細(xì)胞的能量供應(yīng),可以保護(hù)感光細(xì)胞及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管,,使視網(wǎng)膜不受損傷,,不致萎縮,避免或減輕黃斑變性,。   施圖倫滴眼劑的主要成份為洋地黃苷和七葉亭苷,,且是治療黃斑變性的唯一進(jìn)口眼藥水,可以直接滲透至眼底發(fā)揮療效,。   第七是黃斑病變是視維細(xì)胞和色素上細(xì)胞在缺失葉黃素時光損傷引起死亡的結(jié)果,。   眼睛黃斑是依靠葉黃素來吸收紫外線藍(lán)光,由于遺傳,、飲食和年齡的增長造成黃斑葉黃素不足,,眼睛光損傷就不可避免。樂盯可以有效精確補(bǔ)充葉黃素,,防止黃斑病變和修復(fù)光損傷,。樂盯軟膠囊-國內(nèi)唯一葉黃素產(chǎn)品,讓我們輕松可以獲得葉黃素,。   葉黃素通過多年的臨床驗(yàn)證對于早中期的黃斑病變有著相當(dāng)不錯的效果,。   英國曼徹斯特大學(xué)眼科與神經(jīng)科學(xué)研究中心針對患有老年性黃斑變性,病人連續(xù)15周補(bǔ)充含葉黃素的樂盯之后,,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的色素明顯增加,,并修補(bǔ)了受損的視網(wǎng)膜組織,含葉黃素的樂盯對于老年性黃斑變性具有明顯改善作用,。

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