|
兒科醫(yī)生說-寫給那些正在被濕疹折磨的孩子 張亞停醫(yī)生 濕疹是寶寶最常見的1個(gè)皮膚問題,，進(jìn)入冬季，天氣干燥,，寶寶就更容易起濕疹或原有的濕疹加重,，濕疹嚴(yán)重時(shí)不但會(huì)造成寶寶瘙癢劇烈，也會(huì)對(duì)家長(zhǎng)和寶寶造成心理上的困擾,，對(duì)有些家長(zhǎng)和寶寶而言濕疹就是一種折磨,，那引起濕疹的原因是什么？如何護(hù)理和治療濕疹的寶寶,，歡迎參考：兒科醫(yī)生說-寫給那些正在被濕疹折磨的孩子 1.什么是濕疹,？ 濕疹，又稱為特應(yīng)性皮炎，主要表現(xiàn)為發(fā)紅的皮膚干燥,，起皮,，有時(shí)有液體滲出；但濕疹發(fā)展為慢性時(shí),，皮膚會(huì)變厚,，并形成粗糙的痂皮。濕疹是寶寶童年時(shí)期最常見的皮膚問題,，容易反反復(fù)復(fù),，影響大約10%的兒童；大部分濕疹只是短期問題,，但有一小部分可以持續(xù)數(shù)年甚至到寶寶成年。 2.引起濕疹的原因是什么,？ 目前濕疹的原因還不完全清楚,，但濕疹是有遺傳傾向的，即如果父母起過濕疹或過敏性鼻炎,，寶寶就更容易起濕疹,。濕疹可能與以下幾個(gè)因素有關(guān) ●皮膚表皮的基因缺陷：皮膚表皮是保護(hù)人體與外界接觸的第一道防線，當(dāng)皮膚表皮不完整時(shí),，外界環(huán)境中的刺激物,，過敏原和微生物就會(huì)侵?jǐn)_到寶寶皮膚，由于寶寶每天都會(huì)接觸灰塵,，汗水,，灰塵，衣服等許多東西,，大多數(shù)寶寶不會(huì)出現(xiàn)問題,，但濕疹的寶寶會(huì)對(duì)日常生活中接觸到的物質(zhì)很敏感。 ●過敏：寶寶生活的環(huán)境中存在有太多容易引起寶寶過敏的物質(zhì),，一些食物也容易引起寶寶過敏,，當(dāng)寶寶接觸到這些過敏原時(shí)，就會(huì)刺激寶寶皮膚起濕疹,。 ●惡性循環(huán)：當(dāng)容易起濕疹的寶寶接觸到外界環(huán)境或食物中的過敏原時(shí),，寶寶就會(huì)起濕疹或濕疹加重，而濕疹通常是癢的,，大的寶寶能抓就會(huì)不停的抓搔,，小的寶寶就不停的蹭來蹭去，這樣就會(huì)造成寶寶皮膚表皮的進(jìn)一步損害,，損害的皮膚就更容易受到外界過敏源的刺激,，刺激后就更加重寶寶的癢感，如此惡性循環(huán)，反反復(fù)復(fù),。 3.濕疹的癥狀有哪些,？ 寶寶之間濕疹表現(xiàn)是不同的，不同年齡的寶寶濕疹表現(xiàn)也不同,，4歲以下的寶寶通常首發(fā)于面部,，4歲以上的兒童出現(xiàn)在肘窩，膝窩,，腕部或頸部,。濕疹的表現(xiàn)可能包括： ●皮膚成片狀發(fā)紅，干燥脫屑,； ●通常會(huì)癢,，寶寶會(huì)抓搔，由于抓搔造成的局部皮膚破壞,，更加重癢感,，一般晚上寶寶癢的更嚴(yán)重（可能與寶寶白天玩耍時(shí)忘了癢，而晚上沒事可做時(shí)會(huì)更覺得癢）,； ●由于不停的抓搔和刺激造成局部皮膚增厚,； ●皮疹處有時(shí)起泡，有滲出,，或有小疙瘩樣凸起,。 4.醫(yī)生如何診斷濕疹？ 醫(yī)生根據(jù)寶寶典型的皮疹表現(xiàn)就可以診斷濕疹,，如家族中有過敏史（比如寶寶父母有過敏性鼻炎或起過蕁麻疹）,，那就更支持濕疹的診斷。有時(shí)醫(yī)生也會(huì)要求家長(zhǎng)做過敏原的測(cè)試,。 5.家長(zhǎng)如何做讓寶寶舒服一些,？ （1）保持皮膚濕潤(rùn)：雖然較濕疹,，但卻與皮膚干燥有關(guān),，所以保濕是很關(guān)鍵的，保持皮膚濕潤(rùn)時(shí)抑制濕疹惡性循環(huán)的關(guān)鍵,，家長(zhǎng)可以采取以下方法保持皮膚濕潤(rùn)： ●在冬天天氣干燥的季節(jié),，買一個(gè)濕度計(jì)，在寶寶的房間防止空氣加濕器,，使房間的濕度保持在50%左右,。 ●給寶寶規(guī)律的應(yīng)用潤(rùn)膚霜或潤(rùn)膚乳，家長(zhǎng)買時(shí)要看下標(biāo)簽,，最好是針對(duì)干燥皮膚或濕疹的潤(rùn)膚品,，經(jīng)常用潤(rùn)膚品可以保濕及減輕瘙癢,。 ●用微溫的水給寶寶洗澡，洗澡時(shí)間不要過長(zhǎng),，洗澡之后給寶寶涂抹潤(rùn)膚品,，以鎖住皮膚表層的水分。記住不要用太熱的水洗澡,，因太熱的水洗澡時(shí)間長(zhǎng)的話（超過10分鐘）會(huì)使皮膚更干燥而加重濕疹,。 （2）避開刺激濕疹的因素： ●給寶寶洗澡時(shí)盡量用中性的,，無味的沐浴液,。 ●盡量給寶寶穿純棉的衣服和應(yīng)用純棉的床上用品，合成的材料或羊毛制品可能會(huì)刺激皮膚,。 ●給寶寶洗衣服時(shí)盡量用天然,，有機(jī)，無香無味的洗滌劑,；洗衣服時(shí)多洗幾遍,，以減少衣服上的洗滌劑及其它物質(zhì)的殘留。 ●和醫(yī)生溝通下看寶寶的濕疹是否與過敏相關(guān),，比如食物，塵螨,，寵物,，花粉；因這些過敏原可能會(huì)誘發(fā)濕疹或使?jié)裾罴又?，如醫(yī)生認(rèn)為是相關(guān)的,，那就盡量避免。 ?。?）避免寶寶抓搔：抓搔會(huì)加重癢感,，有時(shí)甚至?xí)斐筛腥荆A(yù)防抓搔也打破濕疹惡性循環(huán)的關(guān)鍵,，家長(zhǎng)可以嘗試： ●盡量簡(jiǎn)短寶寶的指甲,，晚上睡覺時(shí)給寶寶帶上手套以避免用手直接抓搔。 ●盡量給寶寶穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲使寶寶不容易抓到,。 6.什么情況下需要帶寶寶看醫(yī)生,？ ●寶寶的濕疹情況嚴(yán)重，家長(zhǎng)按上述方法處理后沒有好轉(zhuǎn),。 ●寶寶濕疹局部存在感染的情況（比如水泡,，疼痛，液體滲出）,，或?qū)殞毘霈F(xiàn)發(fā)熱,。 7.醫(yī)生如何治療,？ ●類固醇類藥膏或霜?jiǎng)河械托В行Ш透咝е?，比較常用的是氫化可的松,，不用醫(yī)生開處方都可以買到，氫化可的松比較溫和,，任何年齡都可以使用,。醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶嚴(yán)重程度和治療效果選擇不同效用類固醇類藥膏或霜?jiǎng)＜议L(zhǎng)給寶寶應(yīng)用時(shí)最好按醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行,，比如每天用多少次,，用多久。 ●口服抗組胺藥：可以減輕濕疹造成的癢感,，比較常用的是苯海拉明,，西替利嗪和氯雷他定。 ●免疫抑制類制劑：有2種新的霜?jiǎng)?，他克莫司和匹美莫司,，盡管效果沒有類固醇好，但對(duì)濕疹還是有效的,，并且可以用在面部敏感的部位,，但有研究發(fā)現(xiàn)可能會(huì)抑制機(jī)體的免疫系統(tǒng)，所以是否應(yīng)用要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,。 ●口服類固醇類藥物或免疫抑制藥物：有時(shí)在濕疹爆發(fā)很嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生會(huì)用一些,。 ●光療：光療對(duì)濕疹是有效的，但光療可能會(huì)增加皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn),，所以一般用在其它治療濕疹的方法效果不好或比較嚴(yán)重的濕疹,。 8.如何預(yù)防濕疹？ 就小的寶寶而言,，如父母或兄弟姐妹有濕疹,，那寶寶有濕疹的機(jī)會(huì)就會(huì)很高，在出生后不久就給寶寶應(yīng)用保濕劑可能會(huì)預(yù)防寶寶1歲之前發(fā)生濕疹,。 ●版權(quán)及免責(zé)聲明：“兒科醫(yī)生說”系列科普皆為張亞停醫(yī)生的原創(chuàng)文章,，轉(zhuǎn)載和合作請(qǐng)先@張亞停醫(yī)生新浪微博！科普不能代替醫(yī)生診療,，家長(zhǎng)判斷不了請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)告知,。本文部分信息來源于美國(guó)兒科協(xié)會(huì)育兒百科,，西爾斯健康育兒百科及以下參考文獻(xiàn)：1.https://www./English/healthissues/conditions/skin/Pages/Eczema.aspx ●獲取更多育兒資訊，請(qǐng)關(guān)注晨希兒科（微信號(hào)：chenxijianer2014),，晨希兒科,，您寶寶的健康顧問,！ |
|
|
