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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病,。其特征是手,、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性,、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失,，可伴有體重減輕,、低熱及疲乏感等全身癥狀。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎四個(gè)常見癥狀
1,、關(guān)節(jié)腫痛,。這種類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀多呈對稱性，常侵及掌指關(guān)節(jié),、腕關(guān)節(jié),、肩關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié),、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié),。關(guān)節(jié)紅、腫,、熱,、痛、活動(dòng)障礙都是常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,。 2,、晨僵。是較好常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,，常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn),。關(guān)節(jié)僵硬開始事，活動(dòng)疼痛不適,，關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失,。 3,、畸形。后期病例一般均出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲及畸形：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀發(fā)生在足趾,，則呈現(xiàn)爪狀趾畸形外觀,。這也是常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀。 4,、多種并發(fā)癥,。從病理改變的角度來看，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨,、骨組織,、關(guān)節(jié)韌帶和肌腱)，其次為漿膜,、心,、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。因此病人除了有以上關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)外,，還可能有其他全身性表現(xiàn),，如發(fā)熱、疲乏無力,、體重減輕,、皮下結(jié)節(jié)、心包炎,、胸膜炎,、周圍神經(jīng)病變,、眼病變,、動(dòng)脈炎等。  骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變,，系由于增齡,、肥胖、勞損,、創(chuàng)傷,、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷,、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎,、老年性關(guān)節(jié)炎,、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛,、壓痛,、僵硬,、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等,。 主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,，常發(fā)生于晨間，活動(dòng)后疼痛反而減輕,，但如活動(dòng)過多,，疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,，常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長時(shí)間保持一定體位后,。檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,，活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲,，病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。 |
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