2.β-內(nèi)酰胺類藥物不可與酸性或堿性藥物配伍,。如：氨基糖苷類、氨基酸,、紅霉素類,、林可霉素類,、維生素C、碳酸氫鈉,、氨茶堿,、谷氨酸鈉等 資料來源 :醫(yī) 學 教 育網(wǎng) 。因此,，輸液時只能用生理鹽水溶解藥物,，不能用葡萄糖注射液溶解。
3.氟氯西林勿與血液,、血漿,、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-內(nèi)酰胺類藥物也應(yīng)注意,。 醫(yī)學 教育網(wǎng)搜集整理
4.頭孢菌素類（特別是第一代頭孢菌素）不可與高效利尿藥（如速尿）聯(lián)合應(yīng)用,，防止發(fā)生嚴重的腎損害。青霉素類中的美西林也不可與其配伍,。
5.頭孢西丁鈉與多數(shù)頭孢菌素均有拮抗作用,，配伍應(yīng)用可致抗菌療效減弱。與氨曲南配伍,，在體內(nèi)外均起拮抗作用,，與萘夫西林、氯唑西林,、紅霉素,、萬古霉素等，在藥效方面不起相互干擾作用,。
6.氨基糖苷類藥物不宜與具有耳毒性（如紅霉素等）和腎毒性（如強效利尿藥）
7.大環(huán)內(nèi)酯類藥物可抑制茶堿的正常代謝,。兩者聯(lián)合應(yīng)用，可致茶堿血濃度的異常升高而致中毒,，甚至死亡,，因此聯(lián)合應(yīng)用時應(yīng)進行監(jiān)測茶堿的血濃度，以防意外,。此外,，本類藥物對酸不穩(wěn)定，因此,，在5%-10%葡萄糖輸液500ml中,，添加維生素C注射液（含抗壞血酸鈉1g）或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加紅霉素乳糖酸鹽,，則有助穩(wěn)定,。另外，β-內(nèi)酰胺類藥物與本類藥物配伍，可發(fā)生降效作用,；與口服避孕藥合用,，也可使之降效（因本類藥物可阻撓性激素類的腸肝循環(huán)）?？死顾乜墒沟馗咝?、茶堿、口服抗凝血藥,、麥角胺或二氫麥角胺,、三唑侖均顯示更強的作用，對卡馬西平,、環(huán)胞霉素,、己巴比妥、苯妥英鈉等也可有類似的阻滯代謝而使作用加強,。本類藥物與β-內(nèi)酰胺類藥物配伍,，一般認為可發(fā)生降效作用。此外,，氟喹諾酮類也可抑制茶堿的代謝,。
8.去甲萬古霉素與許多藥物可產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，因此含本品的輸液中不得添加其他藥物,?？肆置顾夭灰思尤虢M成復雜的輸液中，以免發(fā)生配伍禁忌,；此外,，本類藥物與紅霉素有拮抗作用,，不可聯(lián)合應(yīng)用,。磷霉素與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀，勿與鈣,、鎂等鹽相配伍,。
9.抑制腸道菌的藥物可抑制柳氮磺吡啶在腸道中的分解，從而影響5-氨基水楊酸的游離,，有降效的可能,，尤以各種廣譜抗菌藥物為甚。 資料來源 :醫(yī) 學 教 育網(wǎng)
10.呋喃妥因與萘啶酸有拮抗作用,，不宜合用,。呋喃唑酮有單胺氧化酶抑制作用，可抑制苯丙胺等藥物的代謝而導致血壓升高,；使用本品期間,，食用含多量酪胺的食物，也可有類似反應(yīng)。
11.堿性藥物,、抗膽堿藥物,、H2受體阻滯劑均可降低胃液酸度而使喹諾酮類藥物的吸收減少，應(yīng)避免同服,。利福平（RNA合成抑制藥）,、氯霉素（蛋白質(zhì)合成抑制藥）均可使本類藥物的作用降低，使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,，使氟嗪酸和環(huán)丙氟哌酸的作用部分抵消,。
12.克林霉素與紅霉素有拮抗作用，不可聯(lián)合應(yīng)用,，也不宜組成復雜的輸液,。
13.四環(huán)素類避免與抗酸藥、鈣鹽,、鐵鹽及其他含重金屬離子的藥物配伍,，以防發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，阻滯四環(huán)素類的吸收,。牛奶也有類似的作用,。 資料來源 :醫(yī) 學 教 育網(wǎng)
14.磺胺類不宜與含對氨苯甲酰基的局麻藥（如：普魯卡因,、苯佐卡因,、丁卡因等）合用，以免降效,。
15.多粘菌素B與其他有腎毒性或神經(jīng)肌肉阻滯作用的藥物不可配伍,，以防意外。
16.對氨基水楊酸鈉忌與水楊酸類同服,，以免胃腸道反應(yīng)加重及導致胃潰瘍,。此外，本品可干擾利福平的吸收,，同時應(yīng)用應(yīng)間隔6-8小時,。
17.酮康唑和異曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相關(guān)，因此不宜與抗酸藥,、抗膽堿藥
18.多沙普侖禁與堿性藥合用,；慎與擬交感胺、單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用,。
19.嗎啡禁與氯丙嗪注射液合用,。哌替啶不宜與異丙嗪多次合用，以免發(fā)生呼吸抑制,；與單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用可引起興奮,、高熱、出汗、神志不清,。芬太尼也有此反應(yīng),。
20.阿司匹林與糖皮質(zhì)激素合用可能是胃腸道出血加劇，應(yīng)禁止配伍,；與布洛芬等非甾體抗炎藥合用使后者的濃度明顯降低,，也不宜合用；與堿性藥配伍,，可促進本品的排泄而降低療效,，不宜合用。
21.抗抑郁藥不宜與MAOI合用,。因二者作用相似,，均有抗抑郁作用，合用時必須減量應(yīng)用,。另外,，也不宜與擬腎上腺素類藥物合用?？挂钟羲幙稍鰪姅M腎上腺素藥的升壓作用,。
22.曲馬朵忌與單胺氧化酶抑制劑合用。因二者作用相悖,，相互抵消,。
23.左旋多巴禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿,、利血平及擬腎上腺素藥合用,。卡比多巴不宜和金剛烷胺,、苯扎托品,、丙環(huán)定及苯海索合用。
24.溴隱亭忌與降壓藥,、吩噻嗪類或H2受體阻滯劑合用,。
25.卡馬西平與苯巴比妥,、苯妥英鈉合用時,，可加速卡馬西平的代謝，使其濃度降低,；而煙酰胺,、抗抑郁藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,、異煙肼,、西咪替丁等藥均可使卡馬西平的血藥濃度升高，使之易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。此外,，抗躁狂藥鋰鹽,、抗精神病藥硫利達嗪與卡馬西平合用時，易致本品出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀,?？R西平也可減弱抗凝血藥華法林的抗凝作用。而與口服避孕藥合用時,，可發(fā)生陰道大出血及避孕失敗,。故合用時應(yīng)特別注意。
26.丙戊酸鈉可抑制苯妥英鈉,、苯巴比妥,、撲米酮、氯硝西泮的代謝,，易使其中毒,，故在合用時應(yīng)注意調(diào)整劑量。
27.苯巴比妥為肝藥酶誘導劑,，因此可使雙香豆素,、氫化可的松、地塞米松,、睪丸酮,、雌激素、孕激素,、口服避孕藥,、氯丙嗪、氯霉素,、多西環(huán)素,、灰黃霉素、地高辛,、洋地黃毒甙及苯妥英鈉等藥合用時代謝加速療效降低,；也可使在體內(nèi)活化的藥物作用增加，如環(huán)磷酰胺等,。其他的肝藥酶誘導劑（如：別嘌呤醇,、乙胺碘呋酮、氯霉素,、氯丙嗪,、西咪替丁、環(huán)丙沙星,、右丙氧芬,、地爾硫卓,、乙醇（急性中毒時）、紅霉素,、丙米嗪,、異煙肼、酮康唑,、美托洛爾,、甲硝唑、咪康唑,、去甲替林,、口服避孕藥、羥保泰松,、奮乃靜,、保泰松、伯氨喹,、普萘洛爾,、奎尼丁、丙戊酸鈉,、磺吡酮,、磺胺藥、硫利達嗪,、甲氧芐啶,、維拉帕米等）也有此反應(yīng)。而肝藥酶抑制劑（如：巴比妥類（苯巴比妥為最）,、卡馬西平,、乙醇（慢性酒精中毒者）、氨魯米特,、灰黃霉素,、氨甲丙酯、苯妥英,、格魯米特,、利福平、磺吡酮（某些情況下起酶抑作用）,、奧美拉唑,、蘭索拉唑等）恰好相反。
28.普萘洛爾不宜與單胺氧化酶抑制劑合用,。否則,，作用減弱,。
29.噻嗎洛爾滴眼時可被吸收而產(chǎn)生全身作用,，故不宜與其他β受體阻滯劑合用,。
30.維拉帕米不宜與β受體阻滯劑合用，否則,，會產(chǎn)生低血壓,、心動過緩、傳導阻滯,，甚至停搏,。
31.在應(yīng)用強心甙期間，忌用鈣注射液,、腎上腺素,、麻黃堿及其類似藥物。因這些藥物可增加其毒性,。此外,，利血平可增加其對心臟的毒性，也應(yīng)警惕,。由于這類藥物脂溶性高,，主要在肝臟代謝，故在和肝酶誘導劑或抑制劑合用時,，應(yīng)注意調(diào)整劑量,。
32.像去甲腎上腺素這類以強堿弱酸鹽形式應(yīng)用的藥物，避免和堿性藥物配伍,，否則,，會產(chǎn)生沉淀。
33.乙酰半胱氨酸能增加金制劑的排泄,；減弱青霉素,、四環(huán)素、頭孢菌素類的抗菌活性,，故不宜合用,。必要時可間隔4小時交替使用。
34.可待因類中樞鎮(zhèn)痛藥與中樞抑制藥合用,，可產(chǎn)生相加作用,。
35.右美沙芬與單胺氧化酶抑制劑合用，可致高燒,、昏迷,，甚至死亡。
36.麻黃堿與單胺氧化酶抑制劑合用,，可引起血壓過高,。
37.酮替芬與口服降糖藥合用，少數(shù)患者可見血小板減少,，故二者不宜合用,。
38.西咪替丁不宜與抗酸劑,、甲氧氯普胺合用，如必須合用,，應(yīng)間隔1小時,。此外，也不宜與茶堿,、苯二氮卓類安定藥,、地高辛、奎尼丁,、咖啡因,、華法林類抗凝藥、卡托普利及氨基糖苷類藥物配伍,。
39.酶類助消化藥不宜與抗酸劑合用,，否則，使其活性降低,。
40.胃動力藥（多潘立酮,、西沙必利）不宜與抗膽堿藥合用，作用相互抵消,。
41.思密達可影響其他藥物的吸收,，如必須合用時，應(yīng)在服用本品前1小時服用其他藥物,。
42.鐵劑不宜與含鈣,、磷酸鹽類、鞣酸的藥物及抗酸劑和濃茶合用,，否則,，可形成沉淀，影響其吸收,；與四環(huán)素類合用,，可相互影響吸收。
