主講老師簡(jiǎn)介：周水金，男,，畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué),，中西醫(yī)結(jié)合老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。先后師從四川名老中醫(yī)鐘樞才教授,，跟其臨床學(xué)習(xí)三年,；九宮山民間醫(yī)家劉禮進(jìn)老先生；拜師第三批全國(guó)名老中醫(yī)幸良詮主任,。 先后在九江市第一人民醫(yī)院,、九江市中醫(yī)院工作。潛心中醫(yī),，并在九江市發(fā)起組織成立中醫(yī)勵(lì)進(jìn)會(huì),，召集中醫(yī)和中醫(yī)愛(ài)好者，通過(guò)學(xué)術(shù)活動(dòng),，戶(hù)外采藥,，杏林學(xué)堂、免費(fèi)培訓(xùn)等活動(dòng)增進(jìn)大家的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)知識(shí),，提高養(yǎng)生保健技能,。

文字整理：王尼加

文字校稿：南昌-劉瓊

各位學(xué)員大家晚上好。

今天晚上我跟大家繼續(xù)分享一下冬季進(jìn)補(bǔ)主題藥物分享的內(nèi)容,。今天晚上的主題是鹿茸,。鹿茸是一種非常名貴的中藥，它是雄性的鹿頭部長(zhǎng)出來(lái)的嫩角,，在沒(méi)有長(zhǎng)成硬骨時(shí)帶著茸毛,，含血液的這個(gè)就叫做鹿茸。鹿茸和人參在古代是齊名的,。鹿茸的性是溫性的,，但是它不燥。一般的溫性藥物吃多了會(huì)出現(xiàn)容易上火或者煩躁不安的情況,。但是鹿茸的性溫而不燥,，具有振奮和提高我們機(jī)體的一個(gè)功能，對(duì)全身虛弱而且久病的患者有非常好的保健作用,。又是一個(gè)非常明顯的壯陽(yáng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物,。它能夠增進(jìn)我們機(jī)體對(duì)外界的一個(gè)防御能力，具有明顯提高體內(nèi)免疫平衡這種能力。能促使我們像創(chuàng)傷的愈合,，病體的康復(fù),，從而起到非常好的強(qiáng)壯身體，抵抗衰老的作用,。所以說(shuō)是一個(gè)非常好的進(jìn)補(bǔ)藥物,。傳統(tǒng)的三大補(bǔ)品：人參，鹿茸,，阿膠,，它是具有非常悠久的歷史?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》把鹿茸收錄在中品里面,。而用鹿茸熬制出的鹿角膠是放在《神農(nóng)本草經(jīng)》上品里面。都是非常好的一個(gè)藥物,。

簡(jiǎn)單的跟大家介紹一下鹿茸是怎么采收的,。鹿茸這個(gè)東西采收是很有講究的，一般是把鹿或者梅花鹿的鹿角在還沒(méi)有長(zhǎng)成的時(shí)候,，也就是從第三年開(kāi)始鋸鹿茸,，每年采收兩次,，第一次采收的鹿茸叫頭茬鹿茸,，采收的時(shí)間一般是在清明節(jié)過(guò)后的四十天左右。這個(gè)時(shí)候鹿茸剛生長(zhǎng)出來(lái)還沒(méi)有形成鹿角,，非常的嫩,，上面有一層絨毛。等到秋天的時(shí)候還可以再收一次叫做二茬茸,。頭茬茸和二茬茸稍微會(huì)有些區(qū)別,，頭茬茸氣味稍微帶一些腥味，感覺(jué)質(zhì)量稍微輕一些,。二茬茸是上面粗下面細(xì),。頭茬茸、二茬茸其實(shí)都是非常好的一個(gè)藥材,。我們?cè)谑袌?chǎng)看到的鹿茸有很多假的,，如果能直接買(mǎi)到像我剛才發(fā)的圖片帶角的，帶叉的這種就假不了,。這種就是非常好的鹿茸品了,。一般到了時(shí)間就會(huì)把鹿趕到一個(gè)特制的小房子里面，鹿進(jìn)去以后就走不了了,，然后頭部固定,。這個(gè)時(shí)候采收的人就會(huì)很快的把鹿茸鋸下來(lái)，然后在鋸口的地方抹上止血藥七厘散，就把它放出來(lái),。這個(gè)講的是傳統(tǒng)的鋸茸方法,，現(xiàn)在鋸茸方法是有改變的。鋸的時(shí)候?qū)⒙褂美K子脫離地面,，迅速將鹿茸鋸下,，傷口敷上七厘散或者玉真散，貼上油脂再放回養(yǎng)鹿的地方,。鋸下來(lái)的茸要立刻進(jìn)行加工,，先是清洗干凈，并擠出一部分血液,，將鋸口部用線(xiàn)給它繃緊,，然后繃成網(wǎng)狀。另外在鹿茸的根部訂上小釘子,，纏上麻繩,，然后固定在支架上面放在沸水中反復(fù)燙兩到三次四次，每次15到20秒鐘,，使鹿茸里面的血液排出來(lái),。然后直到鋸處有白沫，可以聞到蛋黃的氣道為止,。全部過(guò)程大概需要2到3小時(shí),。然后再拿出來(lái)晾干。第二天再燙幾次,，風(fēng)干或者烤干,，烤的時(shí)候是懸在烘焙架子上面的，用70到80度無(wú)煙炭來(lái)烤,，烤2到3小時(shí),，再去晾干。再烤反復(fù)烤2到3次,。一直要到鹿皮半干時(shí)再風(fēng)干,，然后在進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的修整。這是鹿茸采制和加工的一個(gè)過(guò)程,。

我們在藥房一般是看到不像剛才發(fā)圖片這種,，是沒(méi)有處理的，大部分看到的是已經(jīng)切成片狀的,。鹿茸要把它切成鹿茸片,，把它采下來(lái)加工好了以后，一般來(lái)說(shuō)要放在火上烤一下,，再用酒煨上,，用酒來(lái)煨放一個(gè)碗上。第二天開(kāi)始切片，這個(gè)就是鹿茸片,。鹿茸的頭上有像蠟一樣白色的東西,，我們切下來(lái)的片就叫蠟片。就是說(shuō)最頂部這部分切下來(lái)的叫蠟片,。這也最名貴,，也是價(jià)格最高的一部分。蠟片再往下有這種帶點(diǎn)血的,，帶血的地方切出來(lái)的叫血片,。再往下就是鹿茸片了，越往下品質(zhì)就稍微要差一些,。在藥店買(mǎi)的話(huà)蠟片是最貴的,，其次是血片，普通的就是鹿茸片了,。也有些是直接用鹿角來(lái)充鹿茸片的,，那么這個(gè)就完全不算鹿茸了。算是假冒的,。剛才跟大家講了采割的過(guò)程,，大家是不是覺(jué)得很殘忍啊，其實(shí)啊這個(gè)采鹿茸就跟我們?nèi)思糁讣撞畈欢?，因?yàn)樗闪酥筮€會(huì)再長(zhǎng)出來(lái)的,。而且鹿不會(huì)有特別痛苦的一個(gè)情況。所以大家不要去糾結(jié)這個(gè)問(wèn)題,。如果鹿茸沒(méi)有及時(shí)去采,，鹿逐漸長(zhǎng)大,，鹿茸角化以后就變成角了,，這種藥就叫鹿角了。鹿茸過(guò)去采收時(shí)候基本上是鋸下來(lái),，如果鹿茸長(zhǎng)得太漂亮了,，這個(gè)鹿就要倒霉了，那么它的頭會(huì)整個(gè)被砍下來(lái),，因?yàn)轭^骨和鹿茸是連在一起的,，是非常昂貴的補(bǔ)品，因?yàn)槁顾?/span>,、鹿頭也是非常好的補(bǔ)品,。在古代是野生的，所以別人就直接把它殺掉了,。然后把頭取下來(lái),。

講了鹿茸的一些基本情況，我們?cè)谑袌?chǎng)上購(gòu)買(mǎi)鹿茸要注意些什么問(wèn)題呢？一般來(lái)說(shuō)真的鹿茸比較輕,，質(zhì)地比較硬,，但是很脆，氣味有一點(diǎn)腥味,，味道是咸的,。通常有一或二個(gè)分叉，外皮是紅棕色的,，比較光嫩,，表面是這種非常緊密，身上很多紅色或者棕黃色的細(xì)的絨毛,，皮茸比較緊貼的不易剝離,。鹿茸以粗壯，挺圓,，頂端豐滿(mǎn),，毛細(xì)，柔軟,，色紅黃,，皮色紅棕有油潤(rùn)光澤的為比較好的佳品。鹿茸片是呈圓形或者橢圓形,，直徑大概在3厘米左右,。外皮是紅棕色，以體輕,，斷面蜂窩狀,，組織致密者為佳。假的鹿茸只是用動(dòng)物的毛皮包裹,，動(dòng)物的骨膠這種方式仿制出來(lái)的,。假的鹿茸一般體質(zhì)比較重，質(zhì)比較堅(jiān)韌,，不容易切段,，氣味比較淡，能溶于水,，溶液呈渾濁狀,，假的鹿茸片也有類(lèi)似的這種圓形，但是厚薄不均,，直徑大約在1.5到3.5厘米,，外皮呈灰褐色，毛發(fā)比較短,，切面是一個(gè)棕紫色的,，無(wú)蜂窩狀的這種細(xì)孔,。偶有圓點(diǎn)，外毛皮可以剝離,，這是一種假冒方式,。

講了鹿茸這么多知識(shí)，鹿茸到底有什么用呢,？《神農(nóng)本草經(jīng)》這本書(shū)里面記載鹿茸的功效:味甘溫,，“主漏下惡血，寒熱驚癇,，益氣強(qiáng)志,，生齒不老?！?/span>《本草綱目》的記載：“生精補(bǔ)髓,，養(yǎng)血益陽(yáng)，強(qiáng)筋健骨,，治一切虛損,，耳聾目暗，眩暈虛痢,。”《中藥大辭典》的記載是：“壯元陽(yáng),，補(bǔ)氣血，利精髓,，強(qiáng)筋骨,，治虛勞贏瘦，精神倦乏,，子宮虛冷等,。”中醫(yī)非常重視腎陽(yáng)，腎陽(yáng)是主我們生育和生殖的,。腎陽(yáng)足人才能夠發(fā)育的好,，小孩子腎陽(yáng)足了，他才能夠不斷的長(zhǎng)高,，如果腎陽(yáng)不足,，小孩子會(huì)出現(xiàn)不長(zhǎng)個(gè),，牙齒長(zhǎng)得晚,，還有囟門(mén)閉合比較晚的現(xiàn)象。像腎陽(yáng)虛往往會(huì)出現(xiàn)一些癥狀：

一是,，怕冷,，中焦畏寒，這種怕冷是多穿衣服就能消除的,。

二是,，手腳冰涼,，腿經(jīng)常會(huì)涼。

三是,，小便清長(zhǎng),，小便很少有黃的時(shí)候，尿量很多,，清的,，尿的時(shí)間也很長(zhǎng)。

四是,，大便溏瀉,，就是經(jīng)常腹瀉。

五是,，精神不足,，人總想睡覺(jué)。雖然不一定能真睡的著,，但是愿意躺著,。

六是，面色經(jīng)常發(fā)白,，有一種人臉色是經(jīng)常發(fā)黑,，尤其有一種人眼圈發(fā)黑，臉上還有很多黑斑,。

七是,，女性還更容易出現(xiàn)這種宮寒的情況，月經(jīng)出現(xiàn)紊亂,，月經(jīng)也會(huì)減少,，血塊會(huì)比較多。男生的會(huì)出現(xiàn)腎陽(yáng)虛性功能減弱,。女性也會(huì)有這種性冷淡的情況,。腎陽(yáng)虛會(huì)引起我們身體各種各樣的疾病。

可以補(bǔ)腎陽(yáng)的藥有很多,，鹿茸是其中比較好的一個(gè),。中醫(yī)的理論認(rèn)為早晨人體的陽(yáng)氣開(kāi)始升發(fā)，如果人體腎陽(yáng)不足,，人體在早晨往往會(huì)出現(xiàn)一些病癥,。因?yàn)殛?yáng)氣不足以跟外界一起升發(fā)，出現(xiàn)腰痛,，而又說(shuō)不出具體哪疼的情況,，一般是感覺(jué)腰中間骨頭很痛。中醫(yī)說(shuō)人體后背脊柱上有條重要的經(jīng)脈叫做督脈,。督脈主我們一身的陽(yáng)氣,，陽(yáng)氣是從這兒升發(fā)的,，所以督脈對(duì)于升發(fā)陽(yáng)氣特別關(guān)鍵。而鹿茸鹿角等藥是入督脈的,，也就是補(bǔ)腎陽(yáng)的,。所以說(shuō)腎陽(yáng)有強(qiáng)筋壯骨的作用。如果用鹿角熬成膏就叫鹿角膠,，鹿角膠的服用方法和阿膠是一樣的,，也是烊化的。鹿角膠有什么功效呢,？鹿角膠它也是補(bǔ)腎陽(yáng)的一個(gè)藥,。像明朝張景岳創(chuàng)立的腎陽(yáng)虛的人用右歸丸，右歸丸里面就有鹿角膠這個(gè)藥,。像如果有上面這些癥狀,，你去醫(yī)院看病，醫(yī)生可能就會(huì)給你開(kāi)到右歸丸處方,。因?yàn)槁谷妆容^貴嘛,，所以一般人不會(huì)去在醫(yī)院給你開(kāi)鹿茸吃 。鹿茸補(bǔ)陽(yáng)的效果非常顯著,，如果服用鹿茸,，我們一般來(lái)說(shuō)從小量開(kāi)始，慢慢增加,不應(yīng)該忽然用大劑量的鹿茸,。以免陽(yáng)升風(fēng)動(dòng),，頭暈?zāi)垦＃蛑饎?dòng)血而致鼻子出血,。所有的這種陰虛陽(yáng)亢,，血分有熱的，胃火盛的或者肺有痰熱的,，以及外感熱病的均應(yīng)該禁服,。不要吃這個(gè)，在這個(gè)階段是不要吃的,。凡是患了這種發(fā)熱疾病或者忽然劇烈疼痛這種都不能服用鹿茸,。還應(yīng)該注意的是凡是體格比較強(qiáng)壯的也不要吃過(guò)多的鹿茸，甚至不要吃,，因?yàn)檫@個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)頭脹,，胸悶，鼻出血的反應(yīng),。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)有這么幾類(lèi)人是不符合吃鹿茸的或是不能吃的,、不宜吃的：

第一個(gè)是五心煩熱的，常感覺(jué)手心腳心發(fā)熱的,，屬于陰虛的,，不能服用鹿茸。

第二個(gè)是小便黃色,，咽喉干燥疼痛這種也不需要,。

第三個(gè)是經(jīng)常流鼻血的或者女性月經(jīng)量特別多，血色是鮮紅的,，舌頭是紅色的,，這種血熱的也不適合。

第四個(gè)是如果感冒了出現(xiàn)這種頭疼鼻塞,、發(fā)熱畏寒,、咳嗽吐痰的情況也是不適合吃的。

當(dāng)然真正有陽(yáng)虛情況或者久病的,，身體比較虛弱,，或者女性宮寒不孕的，或者男性這種性功能減退的,，這種是最適合的,。再一個(gè)身體體質(zhì)比較差，反復(fù)出現(xiàn)感冒的這一類(lèi)人才適合去吃鹿茸,。再一個(gè)鹿茸這個(gè)藥是比較名貴的藥,，價(jià)格也很高，我們吃的時(shí)候一定從小量開(kāi)始,，實(shí)在沒(méi)有辦法買(mǎi)的了的,，覺(jué)得沒(méi)有辦法消費(fèi)的，我們也可以用鹿角膠來(lái)進(jìn)行進(jìn)補(bǔ),。鹿角膠的功效跟鹿茸有相似的地方,，只是力度作用不及鹿茸。如果沒(méi)有這個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)力,，也可以用鹿角膠來(lái)服用,，如果確實(shí)有陽(yáng)虛的話(huà)。

今天跟大家就介紹這么多,，關(guān)于鹿茸的一些基本知識(shí),。大家如果確定有陽(yáng)虛情況，在寒冷的冬季特別適合進(jìn)補(bǔ)一些,。特別是現(xiàn)在全面放開(kāi)二胎,，有很多女性懷不上孩子，如果是因?yàn)閷m寒的可以考慮使用這個(gè)藥物,。還有男性性功能在減退,，自己感覺(jué)體力不支，腰膝酸冷的,，這種情況我們也會(huì)去考慮使用這種藥物,。再一個(gè)長(zhǎng)期的慢性病人,，包括腫瘤病人，身體比較差的,。如果確實(shí)屬于陽(yáng)不足的,，我們也可以考慮去進(jìn)補(bǔ)一些鹿茸，增強(qiáng)我們身體的一個(gè)綜合能力,，綜合素質(zhì),。

謝謝大家的收聽(tīng)，今天晚上就講到這里,。