關于血糖儀銷售的各種知識

荷葉的圖書收藏館 2015-11-29

展開全文

前幾天店員賣了一個血糖儀，今天顧客打電話說不準,，然后員工問顧客怎么操作的,，操作方法是一個采血點，先測了一次,，然后又擠了擠手指又測了一次,，第二次比第一次高一個點。

假如換作你是該員工,，如何解決顧客的這種疑問呢,？

這是一個很典型的顧客投訴案例，如何做才能消除顧客的疑慮是我們能否留住這個顧客以及其身邊的人的關鍵,。既然,，顧客來反映這種問題，說明因為不準確心里有火,，還有就是他還相信你這個店,。這種顧客處理的好會是一個忠誠顧客。

如果是我,，我會這樣告訴這個顧客,，首先，要承認自己店銷售血糖儀而沒有告訴顧客具體用法的錯誤,，其次,，針對這次血糖儀測試誤差做一個合理的解釋，這次測量有兩個明顯錯誤導致誤差：

1測血糖采血時不能擠

這個問題,，很多人會忽略,，也有很多人會犯這個毛病，因為擠壓采血創(chuàng)口時,，如果紅細胞擠破就會造成測試結果偏高,，如果擠壓出血清或者其他組織液就會稀釋血液造成偏低。

2血液不能與空氣接觸時間過長

因為血液接觸空氣時間過長,，被空氣中的氧氣氧化,，也會影響測試結果。

3可能是顧客心情緊張

顧客心情緊張,，會引起應激激素如腎上腺素,、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素的分泌,，從而拮抗胰島素,，引起血糖升高,。

其實，影響血糖測試的干擾因素有很多,，大概可以歸為以下幾種：

1,、假如顧客嚴重貧血或者高血脂，結果肯定不準確,。假如顧客剛吃過大量維生素C,、甘露醇、撲熱息痛等抗氧化藥物結果也是一樣受干擾,。

2,、排除試紙與機器以及試紙校驗號與機器校驗號不服的情況，個人操作也不可忽視,。比如采血多長時間采測試、采血量是否足夠,、消毒用的是碘伏還是酒精,？（可以思考一下為什么用碘伏或者碘酒對測試結果有影響的原因）

因此，我們在銷售血糖儀的時候一定要告訴顧客,，測量血糖時注意以下幾點：
(1)要待消毒劑(酒精)干燥后再刺破手指,，穿刺深度應以血液自然流出為宜，不可拼命擠壓指頭來幫助出血,。如果擔心出血量不夠,，可以在穿刺之前，先有意識擠壓指頭,，讓血液流向手指末梢,，此時手指端看起來會發(fā)紅。此時穿刺,，自然血流量一般就足夠了,。

(2)所采血量必須能夠完全覆蓋測試紙條的整個測試區(qū)，血量太少或太多都會導致檢測結果不準確,。

(3)測試時要讓血滴接觸測試區(qū),，碰及手指可能導致檢測失敗。

(4)試紙條要妥善保管,，避免受潮,、光線直接照射和空氣氧化。

(5)啟用新的測試紙條時,，應根據(jù)測試紙條上的密碼調(diào)整血糖儀上的密碼,，使其一致。

(6)保持血糖儀的清潔,，發(fā)生誤差應及時修正,。

(7)如果個人特別害怕穿刺,，則最好請家人協(xié)助。

(8)餐后血糖測試時間,，請保證從吃第一口飯起計算的2個小時后,，并在2小時15分鐘之前完成。如果容易忘記,，那么不妨定個鬧鐘,，超過15分鐘的結果就不夠準確，參考價值不足,。

另外,，普及一點相關概念：

血糖
xuetang
血清中的糖稱為血糖，絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖,。體內(nèi)各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。

測試原理
ceshiyuanli
到目前為止,，零售藥店以及醫(yī)療器械專賣店銷售的血糖儀測試原理主要有以下兩種：
葡萄糖氧化酶電極測量法Glucose Oxidase
原理：通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應產(chǎn)生的電流量測量血糖,。市面上的主流機型大多為葡萄糖氧化酶測量法。
優(yōu)點：相較生化儀和化學法測量更快（30秒以內(nèi)）,，用血量更少（5微升以下）,。

缺點：由于空氣中的氧含量比氫含量大得多，所以相較脫氫酶法而言試紙更容易受空氣影響,，所以要求在封閉干燥的環(huán)境下儲存更嚴格,，一般試紙從容器中取出后要在5分鐘之內(nèi)使用完畢，否則因試紙受潮而測量不準的可能性更大,，桶裝試紙一般要求開蓋將試紙取出后立即蓋緊罐蓋,，試紙開封后要求3個月內(nèi)用完。
葡萄糖脫氫酶電極測量法PQQ-Glucos dehydrogenase
原理：通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應產(chǎn)生的電流量測量血糖,。主要有羅氏優(yōu)越型,、利舒坦、歐姆龍215型,。
優(yōu)點：除氧化酶的優(yōu)點之外,，由于空氣中含氫氣較少的原因，他還克服了氧化酶不易保存的缺點,，一般開罐后可用到效期結束,。
缺點：脫氫酶除對血液中的葡萄糖反應外，還會對血液中的麥芽糖,、半乳糖,、木糖產(chǎn)生反應，所以患者進食含上述糖類物質(zhì)時用脫氫法測量容易產(chǎn)生假性血糖,，所以一般醫(yī)院不建議用脫氫法測量,。

如何選擇血糖儀

作為藥店一線銷售員工,，你應該如何推薦顧客購買血糖儀以及血糖試紙呢？

現(xiàn)在市場上血糖儀品牌面眾多,，進口品牌強生,，羅氏，雅培,，國產(chǎn)品牌數(shù)不勝數(shù),，我們首先要了解的是每一款血糖儀和試紙用的是哪種原理來得到血糖值的。其實市場上大多數(shù)的血糖試紙是應用酶的技術的,，那么這里就不得不談到葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶,。

葡萄糖氧化酶，它對葡萄糖特異性很強,，不會和血中的麥芽糖,，乳糖，半乳糖起反應,。但是顧名思義它就是通過“氧”來起作用的,，那么它的反應的過程肯定是受到“氧”的影響，這里說的“氧”,，不僅是空氣中的“氧”，還包括血液里的“氧”,，所以在一些情況下就會使測量產(chǎn)生偏差：試紙開封后易與空氣中氧氣發(fā)生反應,，一般開封后僅可以使用3個月。且不宜與酒精等揮發(fā)性的物質(zhì)放在一起,，易使試紙受到氧化,，影響測量的準確性。血氧飽和度低的病人如哮喘,，吸煙,，肺氣腫，呼吸衰竭,，慢性阻塞性肺病和各種心血管疾病的病人,，還有劇烈運動后的病人如果用葡萄糖氧化酶的試紙會引起測試的結果偏低。

葡萄糖脫氫酶,，它不受“氧”的影響,，因此試紙不會受到空氣中的“氧”的氧化，試紙開封后一般可以用到標明的有效期,，而且測量結果也不會受到血氧飽和度的影響,。但是葡萄糖脫氫酶對葡萄糖的特異性比較差，比較容易受到血液中麥芽糖,，乳糖,，半乳糖的影響而產(chǎn)生測量值偏高,因此在以下幾種情況下要慎重使用葡萄糖脫氫酶的試紙：

1. 靜脈注射用免疫球蛋白或人免疫球蛋白的病人,。

2. 半乳糖血癥的病人。

3. 靜脈注射麥芽糖注射液的病人,。

了解的這兩種酶的特性后,，我們就可以根據(jù)科室的病人的情況來選擇合適的血糖儀血糖試紙。